Distonia serviks
Eusina
- Gejala dystonia serviks
- Nyababkeun dystonia serviks
- Faktor résiko
- Meunangkeun relief tina nyeri
- Racun botulinum
- Pangobatan
- Perawatan pikeun dystonia serviks
- Terapi fisik
- Biofeedback
- Bedah
- Stimulasi uteuk jero
- Latihan
- Outlook pikeun dystonia serviks
Ihtisar
Distonia cervical mangrupikeun kaayaan anu jarang dimana otot beuheung anjeun sacara teu sengaja ngontrak kana posisi anu teu normal. Éta nyababkeun gerakan pulas repetitive tina sirah sareng beuheung anjeun. Gerakna tiasa saliwat, dina kejang, atanapi konstan.
Tingkat parah dystonia serviks rupa-rupa. Éta tiasa nyeri sareng nganonaktifkeun dina sababaraha kasus. Nyababkeun khusus henteu dipikaterang. Teu acan aya ubarna, tapi gejala tiasa diubaran.
Distonia serviks disebut ogé torticollis spasmodic.
Gejala dystonia serviks
Nyeri mangrupikeun gejala anu paling sering sareng nangtang tina dystonia serviks. Nyeri biasana dina sisi sirah sami sareng cara ngadengdekkeun.
Gerakan abnormal anu paling umum dina dystonia serviks mangrupikeun pulas sirah sareng gado ka gigir, nuju kana taktak anjeun, disebat torticollis. Gerakan anu henteu normal anu sanés kalebet sirah:
- tipping payun, gado handap, katelah anterocollis
- tilep ka tukang, gado ka luhur, disebat retrocollis
- ngadengdekkeun gigir, nguping kana taktak, katelah laterocollis
Sababaraha panginten gaduh kombinasi gerakan ieu. Ogé, gejalana tiasa bénten-bénten seiring waktos sareng ku nyalira.
Setrés atanapi pikagumbiraeun tiasa parah gejala. Ogé, sababaraha posisi fisik tiasa ngaktipkeun gejala.
Gejala biasana dimimitian laun. Éta panginten janten parah teras ngahontal dataran. Gejala sanésna tiasa kalebet:
- nyeri beuheung anu ngagurulung kana taktak
- taktak diangkat
- tremor leungeun
- nyeri sirah
- sirah tremor, anu mangaruhan sakitar satengah jalma anu ngagaduhan dystonia serviks
- pembesaran otot beuheung, mangaruhan sakitar 75 persén jalma anu ngagaduhan dystonia serviks
- kanyahoan ngeunaan gerakan fisik anu henteu kapangaruhan ku dystonia
Nyababkeun dystonia serviks
Dina kaseueuran kasus, panyabab dystonia serviks henteu dipikaterang. Kamungkinan anu tiasa diidentifikasi dina sababaraha kasus diantarana:
- gangguan neurologis, sapertos Parkinson
- pangobatan anu meungpeuk dopamin, sapertos sababaraha antipsikotik
- cilaka kana sirah, beuheung, atanapi taktak
- mutasi genetik, sabab 10 dugi 25 persén jalma anu ngagaduhan dystonia serviks tiasa ngagaduhan riwayat kulawarga panyakit
- masalah psikologis
Dina sababaraha kasus, dystonia serviks aya saatos kalahiran. Faktor lingkungan ogé tiasa dilibatkeun.
Faktor résiko
Distonia serviks diperkirakeun mangaruhan sakitar 60,000 urang di Amérika Serikat. Anu di résiko kalebet:
- awéwé, anu kapangaruhan sakitar dua kali langkung sering ti lalaki
- jalma antara umur 40 sareng 60
- jalma anu ngagaduhan riwayat kulawarga dystonia
Meunangkeun relief tina nyeri
Nyeri mangrupikeun gejala utama dystonia serviks. Jalma ngaréspon masing-masing béda pikeun jinis ubar sareng kombinasi pangobatan. Naon anu dianggo pikeun batur panginten henteu tiasa dianggo pikeun anjeun.
Racun botulinum
Perlakuan primér pikeun ngaraheutkeun nyeri nyaéta suntikan racun botulinum dina otot beuheung unggal 11 dugi 12 minggu. Ieu immobilize saraf dina otot beuheung. Éta dilaporkeun pikeun ngagentos nyeri sareng gejala sanés dina 75 persén jalmi anu ngagaduhan dystonia serviks.
Numutkeun kana panilitian taun 2008, penting ngagunakeun diagnostik sinyal listrik, atanapi éléktromografi, pikeun sasaran otot khusus pikeun suntikan toksin botulinum.
Obat toksin botulinum anu dianggo kalebet Botox, Dysport, Xeomin, sareng Myobloc. Anjeun panginten tiasa kenal sareng Botox salaku permukaan anu kerut dianggo pikeun tujuan kosmétik.
Pangobatan
Sababaraha jinis pangobatan oral dilaporkeun ku Dystonia Foundation pikeun ngabantosan ngagentos gejala anu pakait sareng dystonia serviks. Ieu kalebet:
- anticholinergics, sapertos trihexyphenidyl (Artane) sareng benztropine (Cogentin), anu ngahalangan neurotransmitter asetilkolin
- dopaminergik, sapertos levodopa (Sinemet), bromocriptine (Parlodel), sareng amantadine (Symmetrel), anu ngahalangan dopamin neurotransmitter
- GABAergics, sapertos diazepam (Valium), anu nyasar kana neurotransmitter GABA-A
- anticonvulsants, sapertos topiramate (Topamax), ilaharna dianggo salaku pangobatan pikeun duanana épilépsi sareng migren, sareng parantos ngalaporkeun panggunaan anu suksés dina ngubaran gejala dystonia cervix
Pastikeun pikeun ngabahas sareng dokter anjeun efek samping anu aya hubunganana sareng pangobatan ieu.
Perawatan pikeun dystonia serviks
Pilihan pangobatan pikeun dystonia serviks parantos ningkat dina taun-taun ayeuna. Salaku tambahan pikeun perawatan fisik, konseling tiasa janten ngabantosan, utamina dina metode pikeun ngabantosan anjeun ngungkulan setrés.
Terapi fisik
Terapi fisik tiasa ngabantosan. Ieu kalebet pijet sareng panas pikeun bersantai beuheung sareng taktak ogé latihan manteng sareng nguatkeun latihan.
A ti 20 urang anu ngagaduhan dystonia serviks mendakan yén terapi fisik ningkat nyeri, gejala anu sanés, sareng kualitas kahirupan. Protokol kajian aub:
- latihan pikeun mindahkeun arah anu tibalik tina pulas jalmi
- latihan kinesiotherapy pikeun mindahkeun sareng manjang beuheung
- stimulasi listrik otot
Biofeedback
Biofeedback ngalibatkeun panggunaan alat éléktronik pikeun ngukur variabel sapertos kagiatan otot, aliran getih, sareng gelombang otak.
Inpormasi éta teras dikasih deui ka jalma anu ngagaduhan dystonia serviks, pikeun ngabantosan aranjeunna langkung tiasa ngatur gerak anu teu dihaja.
Hiji panilitian 2013 alit nganggo biofeedback nunjukkeun perhatosan nyeri anu signifikan sareng pamutahiran kualitas hirup.
Bedah
Nalika pangobatan anu langkung konservatif henteu jalan, prosedur operasi tiasa janten pilihan. Waspada yén dystonia serviks mangrupikeun kaayaan anu jarang, janten studi anu dikawasa ageung henteu sayogi.
Téhnik bedah anu langkung lami ngalibatkeun motong saraf dina uteuk anu kalibet dina gerakan sirah anu teu dihaja. Prosedur operasi ieu tiasa ngagaduhan efek samping. Ogé, gerakan sacara teu sukarela tiasa balik saatos waktos.
Stimulasi uteuk jero
Rangsangan otak jero, disebut ogé neuromodulasi, mangrupikeun pangobatan anu langkung énggal. Éta ngalibatkeun ngebor liang alit dina tangkorak sareng ngalebetkeun kalungguhan listrik kana uteuk.
Batré leutik anu ngendalikeun kalungguhan ditanem caket tulang selangka. Kawat handapeun kulit nyambungkeun batréna kana lead. Anjeun nganggo kadali jarak jauh pikeun nganteurkeun arus listrik voltase rendah kana saraf anu tanggung jawab pikeun gerak sirah sareng beuheung anu teu paksa.
Latihan
A therapist fisik tiasa ngabantosan latihan khusus anu tiasa anjeun aman lakukeun di bumi pikeun ngagentos gejala sareng nguatkeun otot anjeun.
Kadang-kadang trik indrawi anu saderhana tiasa ngabantosan spasm. Ieu kalebet ngempelkeun enteng dina sisi sabalikna anjeun, gado, pipi, atanapi bagian tukang sirah anjeun. Ngalakukeun ieu dina sisi anu sami sareng spasm anjeun tiasa langkung épéktip, tapi épéktipina tiasa ngirangan dina waktos.
Outlook pikeun dystonia serviks
Distonia serviks mangrupikeun kalainan neurologis serius anu henteu acan dipikaterang. Beda sareng jinis dystonia anu sanés, éta tiasa ngalibatkeun nyeri fisik anu penting sareng cacad. Éta parah ku setrés.
Sigana anjeun bakal ngagaduhan campuran pangobatan, kalebet:
- racun botulinum
- terapi fisik
- konseling
- bedah, dina sababaraha kasus
Sababaraha urang tiasa lebet kana pangobatan.
Kamungkinan komplikasi diantarana:
- panyebaran gerak teu dihaja kana bagian awak anjeun anu sanés
- tulangna spurs dina tulang tonggong
- rematik tulang tonggong cervix
Jalma anu ngagaduhan dystonia serviks ogé ngagaduhan résiko langkung luhur dina déprési sareng kahariwang.
Dina sisi anu positip, pangobatan pikeun dystonia serviks terus ningkat nalika langkung seueur panilitian dilakukeun. Anjeun panginten resep kana ngagabung kana sidang klinis anu nuju nalungtik pangobatan anyar.
Yayasan Panilitian Médis Dystonia tiasa ngabantosan inpormasi sareng sumberdaya, sapertos milarian kelompok dukungan online atanapi lokal.