Tanda kalahiran dini, sabab sareng kamungkinan komplikasi

Eusina

• Sabab utama
• Tanda sareng gejala kalahiran prématur
• Kamungkinan komplikasi
• Kumaha carana nyegah kalahiran dini

Lahirna dini pakait sareng kalahiran orok sateuacan 37 minggu kandungan, anu tiasa kajantenan akibat inféksi uterus, pecah prématur kantung amniotik, detasmen plasénta atanapi panyakit anu aya hubungan sareng awéwé, sapertos anémia atanapi pre-eclampsia, pikeun conto.

Kaayaan ieu tiasa katarima ngalangkungan sababaraha gejala sapertos kontraksi uterus anu sering sareng teratur, ningkatna debit heunceut sareng tekanan atanapi nyeri di daérah pelvis, contona. Penting pikeun awéwé éta angkat ka rumah sakit pas anjeunna ngaraos tanda sareng gejala ieu, kumargi padamelan dini tiasa nimbulkeun résiko ka orok, kumargi gumantung kana umur kehamilan organ-organna masih tiasa asak pisan, sareng panginten aya masalah dina jantung sareng kasusah ngarenghap, contona.

Kukituna, dina kasus perburuhan dini, dokter tiasa nyobaan nunda kalahiran ngagunakeun pangobatan sareng téhnik pikeun nyegah kontraksi uterus sareng dilation, tapi sesah pikeun tiasa nunda pangiriman langkung ti 48 dugi 72 jam. Dina kasus kalahiran orok prématur, umum pikeun cicing dina ICU neonatal sahingga kamekaran na diawaskeun sareng komplikasi dicegah.

Sabab utama

Lahirna prematur langkung gampang kajadian di awéwé langkung ti 35 atanapi sahandapeun 16 taun, hamil ku kembar, parantos ngalahirkeun prématur anu sanés atanapi nalika kaleungitan getih ngaliwatan heunceut dina trimester katilu kakandungan. Salaku tambahan, kaayaan sanés anu tiasa nyababkeun padamelan dini nyaéta:

• Runtuhan prématur tina kantong amniotik;
• Lemah tina serviks;
• Inféksi baktéri Streptococcus agalactiae (grup B streptococcus);
• Dékétasi plaséntal;
• Pra eclampsia;
• Anémia;
• Panyakit sapertos tuberkulosis, sipilis, inféksi ginjal;
• Kakandungan kembar;
• Pembuahan in vitro;
• Malformasi fétus;
• Usaha fisik anu kuat;
• Pamakéan ubar terlarang jeung inuman alkohol;
• Ayana fibroid dina rahim.

Salaku tambahan, awéwé anu ngagaduhan sejarah vaginosis ogé dina résiko ningkat kalahiran dini, sabab sababaraha baktéri tiasa ngaleupaskeun racun sareng ngamajukeun sékrési sitokin sareng prostaglandin anu langkung milih padamelan. Sababaraha tuangeun sareng pepelakan ubar ogé tiasa ngamajukeun kontraksi uterus sareng ngarangsang tenaga kerja dini sareng, ku alatan éta, dikontéksikeun nalika kakandungan. Pariksa daptar teas yén awéwé hamil henteu kedah dikonsumsi.

Tanda sareng gejala kalahiran prématur

Awéwé éta tiasa curiga yén anjeunna badé damel prematur nalika anjeunna ngagaduhan sababaraha tanda sareng gejala, sapertos:

• Kontraksi uterus;
• Tekanan dina handapeun beuteung;
• Ngaronjat dorongan ngijih;
• Ngaronjatna heunceut, anu janten gelatinous sareng tiasa atanapi henteu ngandung lacak getih;
• Nyeri dina handapeun tonggong;
• Diare dina sababaraha kasus;
• Kolik sengit.

Kusabab kitu, upami awéwé éta nampilkeun gejala ieu sateuacan 37 minggu kandungan, penting yén anjeunna nyauran dokter kandungan na sareng angkat ka rumah sakit kanggo dievaluasi sareng tindakan anu diperlukeun tiasa dilaksanakeun.

Pikeun mastikeun yén aya résiko kalahiran prématur sareng mutuskeun naon anu kedah dilakukeun dina hal ieu, dokter bakal tiasa ngukur ukuran cervix uterus ngalangkungan ultrasound transvaginal sareng ayana fibronectin fétus dina sékrési heunceut.

Ukuran di luhur 30 mm dina cervix nunjukkeun résiko anu langkung ageung pikeun dikantunkeun dina 7 dinten sareng awéwé anu ngagaduhan nilai ieu kedah dievaluasi pikeun fibronectin. Upami awéwé ngagaduhan pangukuran antara 16 sareng 30 mm tapi féparal janin négatip ngagaduhan résiko low tina pangiriman, tapi, nalika fibronectin janin positip, aya résiko pangiriman dina 48 jam.

Kamungkinan komplikasi

Kompléks kalahiran prématur aya hubunganana sareng umur kehamilan orok nalika lahir, sareng meureun aya:

• Pangiriman sateuacanna jam 23 dugi ka 25 minggu:kaseueuran kasus tiasa ngembangkeun cacat parah, sapertos cerebral palsy, lolong atanapi pireu;
• Pangiriman sateuacanna jam 26 sareng 27 minggu: sababaraha kasus tiasa numuwuhkeun cacad sedeng, sapertos cacat visual, kurang kontrol motor, asma kronis sareng kasusah diajar;
• Pangiriman sateuacanna jam 29 dugi ka 31 minggu: kaseueuran orok mekar tanpa masalah, tapi sabagian mungkin gaduh bentuk hampang cerebral palsy sareng masalah visual;
• Lahirna dini dina 34 dugi ka 36 minggu: Orok prématur berkembang sami sareng anu dilahirkeun dina jadwal, tapi kamungkinan ngagaduhan masalah ngembangkeun sareng diajar.

Sacara umum, orok prématur disimpen dina inkubator, sabab teu tiasa ngajaga suhu awak. Janten, alat ieu ngajaga suhu sareng kalembaban sami sareng rahim, ngamungkinkeun kamekaranana.

Orok dina umur 34 minggu kehamilan tiasa dihubungkeun sareng aparat napas, sateuacan sateuacan 34 minggu kehamilan aranjeunna kakurangan surfaktan, zat anu mempermudah lebetna hawa kana paru-paru sareng, ku sabab kitu, tanda-tanda sapertos warna bluish tiasa muncul. Kuku sareng ujung jari, biwir sareng irung tutup.

Salaku tambahan, orok prématur aya résiko résiko tina retinopathy, anu ngirangan kamampuan visual, janten sadayana orok prematur kedah ngagem tambel panon nalika aya dina ICU neonatal. Orok ngan ukur dileupaskeun di bumi nalika ngahontal 2 kg sareng nalika organ na parantos langkung maju, sahingga anjeunna tiasa ngelek tanpa tabung sareng ngambekan tanpa bantosan alat.

Kumaha carana nyegah kalahiran dini

Pikeun nyingkahan kalahiran prématur, anu tiasa dilakukeun ku awéwé hamil nalika kakandungan nyaéta nyingkahan kagiatan fisik anu kaleuleuwihi sareng nuturkeun sadaya pedoman dokter kandungan nalika konsultasi prenatal.

Nanging, upami pangiriman dimimitian sateuacan waktos anu diarepkeun, dokter kandungan tiasa nyarankeun panggunaan pangobatan sapertos kortikosteroid atanapi antagonis oksitosin, anu tiasa dianggo antara 25 sareng 37 minggu kandungan. Téhnik ieu pikeun nyegah kalahiran dini kedah dilakukeun nalika di rumah sakit sareng diterapkeun numutkeun manpaatna pikeun indung sareng orok.