Suku Charcot

Suku Charcot mangrupikeun kaayaan anu mangaruhan tulang, sendi, sareng jaringan lemes dina suku sareng ankle. Éta tiasa ngembangkeun salaku akibat tina karusakan saraf dina suku kusabab diabetes atanapi tatu saraf anu sanés.

Suku Charcot mangrupikeun kalainan langka sareng nganonaktifkeun. Éta mangrupikeun akibat tina karuksakan saraf dina suku (neuropathy periferal).

Diabetes mangrupikeun panyabab paling umum tina jenis karusakan saraf ieu. Karusakan ieu langkung umum di jalma anu ngagaduhan diabetes tipe 1. Nalika kadar gula getih tinggi dina waktos anu lami, karuksakan saraf sareng pembuluh getih lumangsung dina suku.

Karuksakan saraf ngajadikeun hésé pikeun perhatoskeun jumlah tekanan dina sampéan atanapi upami éta setrés. Hasilna nyaéta tatu leutik dina tulang sareng ligamén anu ngadukung suku.

• Anjeun tiasa ngembangkeun patah setrés tulang dina suku anjeun, tapi henteu pernah terang éta.
• Terus leumpang dina tulang anu bengkah sering nyababkeun karusakan tulang sareng sendi salajengna.

Faktor sanés anu nyababkeun karusakan suku diantarana:

• Karusakan saluran getih tina diabetes tiasa ningkatkeun atanapi ngarobih aliran getih kana suku. Ieu tiasa nyababkeun leungitna tulang. Tulang lemah dina suku ningkatkeun résiko patah tulang.
• Tatu dina suku sinyal awak pikeun ngahasilkeun langkung kimia anu nyababkeun peradangan. Ieu nyumbang kana ngabareuhan sareng leungitna tulang.

Gejala suku mimiti tiasa kalebet:

• Nyeri hampang sareng ngarareunah
• Beureum
• Ngabengkak
• Haneut dina suku anu kena (katémbong langkung haneut tibatan suku anu sanés)

Dina tahapan anu salajengna, tulang dina suku rusak sareng pindah kaluar tempatna, nyababkeun suku atanapi ankle janten cacad.

• Tanda Palasik tina Charcot nyaéta suku rocker-bottom. Ieu kajantenan nalika tulang di tengah sampéan runtuh. Ieu nyababkeun lengkungan suku ambruk sareng sujud ka handap.
• Jempol tiasa ngagulung ka handap.

Tulang anu nempel dina sudut anu ganjil tiasa nyababkeun nyeri tekanan sareng borok suku.

• Kusabab dampal suku, beueus ieu tiasa janten langkung lega atanapi langkung jero sateuacan aranjeunna diperhatoskeun.
• Gula darah tinggi ogé ngajadikeun hésé pikeun awak ngalawan inféksi. Hasilna, maag kaki ieu janten katépaan.

Suku Charcot henteu gampang gampang didiagnosa ti mimiti. Éta tiasa disalahkeun pikeun inféksi tulang, rematik atanapi pembengkakan sendi. Panyawat kasehatan anjeun bakal nyandak riwayat médis anjeun sareng nalungtik suku anjeun sareng ankle.

Tés getih sareng padamelan anu sanés tiasa dilakukeun pikeun ngabantosan panyabab anu sanés.

Panyadia anjeun tiasa mariksa karusakan saraf sareng tés ieu:

• Éléktromografi
• Tés laju konduksi saraf
• Biopsi saraf

Tés ieu tiasa dilakukeun pikeun mariksa tulang sareng karusakan sendi:

• Suku X-sinar
• MRI
• Scan tulang

Suku x-sinar tiasa katingali normal dina tahap awal kaayaan. Diagnosis sering turun pikeun mikawanoh gejala mimiti suku Charcot: ngabareuhan, kabeureumna, sareng kahaneutan tina suku anu kakeunaan.

Tujuanana pikeun ngubaran tulang nyaéta lirén tulang, ngantepkeun tulang janten waras, sareng nyegah tulang tina tempat anu teu leueur (deformitas).

Imobilisasi. Panyadia anjeun bakal nganggo anjeun nganggo kontak total. Ieu bakal ngabantosan ngabatesan gerak sampéan sareng anjeun. Anjeun sigana bakal dipenta pikeun ngajaga beurat awak tina sampéan anjeun, janten anjeun kedah nganggo palangkangan, alat tuur-walker, atanapi korsi roda.

Anjeun bakal kéngingkeun cor anyar dina sampéan nalika pembengkakan turun. Penyembuhan tiasa nyandak sababaraha bulan atanapi langkung.

Alas pelindung. Sakali kaki anjeun parantos cageur, panyadia anjeun tiasa nyarankeun sapatu pikeun ngabantosan suku anjeun sareng nyegah cilaka deui. Ieu tiasa kalebet:

• Ngacapruk
• Kutang
• Insol Orthotic
• Charcot nahan orthotic walker, boot khusus anu nyayogikeun tekanan pikeun sapinuh suku

Parobihan kagiatan. Anjeun bakal salawasna aya résiko pikeun suku Charcot datang deui atanapi ngembangkeun dina suku anjeun anu sanés. Janten panyadia anjeun tiasa nyarankeun parobihan kagiatan, sapertos ngawatesan kaayaan nangtung atanapi leumpang, pikeun ngajagaan suku anjeun.

Bedah. Anjeun panginten peryogi operasi upami anjeun gaduh maag kaki anu teras-terasan datang deui atanapi parah parna atanapi cacad ankle. Bedah tiasa ngabantosan panyawat sendi sareng ankle sareng ngaleungitkeun daérah tulang pikeun nyegah borok suku.

Ngawaskeun anu teras-terasan. Anjeun kedah tingali panyadia anjeun pikeun pamariksaan sareng nyandak léngkah ngajaga suku anjeun salami hirup anjeun.

Ramalanna gumantung kana parahna cacad sampéan sareng kumaha anjeun cageur. Seueur jalma parantos saé kalayan kurung kurung, parobihan kagiatan, sareng monitoring anu tetep.

Deformity parah tina suku ningkatkeun résiko borok suku. Upami maag janten katépaan sareng sesah diubaran, éta panginten peryogi amputasi.

Hubungi panyadia anjeun ngagaduhan diabetes sareng suku anjeun haneut, beureum, atanapi ngabareuhan.

Kabiasaan anu séhat tiasa ngabantosan atanapi nunda suku Charcot:

• Jaga kontrol anu saé pikeun kadar glukosa getih anjeun pikeun ngabantosan atanapi nunda suku Charcot. Tapi éta masih tiasa kajantenan, bahkan dina jalma anu gaduh kontrol diabetes anu saé.
• Jaga suku anjeun. Pariksa aranjeunna unggal dinten.
• Tingali ka dokter kaki anjeun sacara rutin.
• Pariksa suku anjeun sacara rutin pikeun milarian motong, beureuman sareng peurih.
• Cegah tina ngarusak suku anjeun.

Gabungan Charcot; Artropati neuropatik; Osteoarthropathy neuropatik Charcot; Artropati Charcot; Charcot osteoarthropathy; Suku Charcot diabetik

• Tés konduksi saraf
• Diabetes sareng karusakan saraf
• Perawatan suku diabetik

Asosiasi Diabetes Amérika. 10. Komplikasi mikrobaskular sareng perawatan kaki: standar perawatan médis di diabetes - 2018. Perawatan Diabetes. 2018; 41 (Suplemén 1): S105-S118. PMID: 29222381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222381.

Baxi O, Yeranosian M, Lin A, Munoz M, Lin S. Orthotic management of neuropathic and dysvascular feet. Di: Webster JB, Murphy DP, eds. Atlas Orthoses sareng Alat Anu Ngabantosan. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 26.

Brownleee M, Aiello LP, Cooper ME, Vinik AI, Plutzky J, Boulton AJM. Komplikasi diabetes mellitus. Di: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Téks Williams of Endocrinology. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 33.

Kimble B. gabungan Charcot. Di: Ferri FF, ed. Panaséhat klinis Ferri urang 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap307.

Rogers LC, Armstrong DG, dkk. Perawatan Podiatric. Di: Sidawy AN, Perler BA, eds. Bedah Vaskular Rutherford sareng Terapi Endovaskular. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 116.

Rogers LC, Frykberg RG, Armstrong DG, dkk. Suku Charcot dina diabetes. Perawatan Diabetes. 2011; 34 (9): 2123-2129. PMID: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21868781.