Operasi reimplantasi urétérial - murangkalih
Ureter nyaéta tabung anu ngangkut cikiih tina ginjal kana kandung kemih. Reimplantasi urétérial nyaéta operasi pikeun ngarobih posisi tabung ieu dimana aranjeunna lebet kana témbok kandung kemih.
Prosedur ieu ngarobih cara urétét napel kana kandung kemih.
Bedah di rumah sakit nalika anak anjeun bobo sareng henteu nyeri. Bedahna peryogi 2 dugi ka 3 jam.
Nalika operasi, ahli bedah bakal:
- Cabut ureter tina kandung kemih.
- Ngadamel torowongan anyar antara témbok kandung kemih sareng otot dina posisi anu langkung saé dina kandung kemih.
- Tempatkeun ureter dina torowongan anyar.
- Jahitan ureter dina tempat sareng tutup kandung kemih ku jahitan.
- Upami diperyogikeun, ieu bakal dilakukeun ka ureter anu sanés.
- Tutup sagala potongan anu dilakukeun dina beuteung anak anjeun nganggo jahitan atanapi staples.
Bedahna tiasa dilakukeun ku 3 cara. Cara anu digunakeun bakal gumantung kana kaayaan anak anjeun sareng kumaha ureter kedah dipasang deui kana kandung kemih.
- Dina operasi terbuka, dokter bakal ngadamel sayatan alit dina beuteung handap ngalangkungan otot sareng gajih.
- Dina operasi laparoskopis, dokter bakal ngalakukeun prosedur nganggo kaméra sareng alat-alat bedah alit ngalangkungan 3 atanapi 4 potongan leutik dina beuteung.
- Operasi robotic sami sareng operasi laparoskopis, kajabi alat-alatna dicekel ku robot. Ahli bedah ngatur robot.
Anak anjeun bakal dileupaskeun 1 dugi ka 2 dinten saatos dioperasi.
Operasi dilakukeun pikeun nyegah cikiih ngalir ka tukang tina kandung kemih kana ginjal. Ieu disebat réfluks, sareng éta tiasa nyababkeun inféksi saluran kemih sareng ngarusak ginjal.
Jinis operasi ieu umum di barudak pikeun réfluks kusabab cacat lahir tina sistem kemih. Dina murangkalih anu langkung sepuh, éta tiasa dilakukeun pikeun ngubaran réfluks kusabab cilaka atanapi panyakit.
Résiko pikeun operasi naon waé nyaéta:
- Gumpalan getih dina suku anu tiasa ngumbara kana bayah
- Masalah engapan
- Inféksi, kaasup dina tatu operasi, paru-paru (radang paru-paru), kandung kemih, atanapi ginjal
- Kaleungitan getih
- Réaksi pikeun ubar
Résiko pikeun prosedur ieu nyaéta:
- Urin bocor ka luar angkasa
- Getih dina cikiih
- Inféksi ginjal
- Kandung kemih
- Sumbatan tina ureter
- Éta moal ngalereskeun masalah
Résiko jangka panjang kalebet:
- Aliran tonggong pengkuh kana ginjal
- Fistula kemih
Anjeun bakal dibéré petunjuk tuangeun sareng nginum khusus dumasar kana umur anak anjeun. Dokter anak anjeun tiasa nyarankeun yén anjeun:
- Entong masihan anak anjeun kadaharan anu padet atanapi cairan anu teu jelas, sapertos susu sareng jus jeruk, mimitian jam tengah wengi sateuacan operasi.
- Masihan cairan anu jelas, sapertos jus apel, ka murangkalih anu langkung ageung dugi ka 2 jam sateuacan operasi.
- Barudak nyusu dugi ka 4 jam sateuacan operasi. Orok anu dikandung Formula tiasa tuang dugi ka 6 jam sateuacan operasi.
- Entong masihan budak anjeun sina nginum salami 2 jam sateuacan operasi.
- Ukur pasihan ubar anak anjeun anu disarankeun ku dokter.
Saatos operasi, anak anjeun bakal nampi cairan dina urat (IV). Bareng jeung ieu, anak anjeun ogé tiasa dipasihan ubar pikeun nganyenyeri rasa nyeri sareng ngahégang kejang kandung kemih.
Anak anjeun tiasa ngagaduhan kateter, tabung anu bakal sumping tina kandung kemih anak anjeun pikeun ngaluarkeun cikiih. Aya ogé panginten aya solokan dina beuteung murangkalih anjeun ngantep cairan solokan saatos dioperasi. Ieu tiasa dipiceun sateuacan anak anjeun dikaluarkeun. Upami henteu, dokter bakal nyaritakeun kumaha miara éta sareng iraha datang deui pikeun dipiceun.
Nalika anak anjeun kaluar tina ubar keur ngabius, anak anjeun tiasa ceurik, kaganggu atanapi bingung, sareng karaos gering atanapi utah. Réaksi ieu normal sareng bakal ngaleungit ku waktos.
Budak anjeun kedah cicing di rumah sakit salami 1 dugi ka 2 dinten, gumantung kana jinis bedah anu disababkeun ku anak anjeun.
Bedahna suksés di kaseueuran murangkalih.
Ureteroneocystostomy - barudak; Operasi reimplant uréteral - barudak; Reimplant uréteral; Réfluks di barudak - reimplantation uréteral
Sepuh JS. Réfluks Vesicoureteral. Di: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 554.
Khoury AE, Bägli DJ. Réfluks Vesicoureteral. Di: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ed 11. Philadelphia, PA; Elsevier; 2016: bab 137.
Paus JC. Ureteroneocystostomy. Di: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinman urang Atlas Bedah Urologis. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 33.
Richstone L, Scherr DS. Operasi kandung kemih robotic sareng laparoscopic. Di: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ed 11. Philadelphia, PA; Elsevier; 2016: bab 96.