Epilepsi barudak

Epilépsi mangrupikeun gangguan otak anu mana jalma parantos sering ngalaman serangan sawan-waktos.

Kejang mangrupikeun parobahan anu ngadadak dina kagiatan listrik sareng kimia dina uteuk. Rebutan tunggal anu henteu kajantenan deui TEU epilepsi.

Epilepsi bisa jadi kusabab kaayaan médis atanapi tatu anu mangaruhan uteuk. Atanapi panyababna tiasa kanyahoan.

Panyabab umum épilépsi diantarana:

• Tatu otak traumatis
• Ruksakna atanapi parut saatos inféksi otak
• Cacad kalahiran anu ngalibatkeun otak
• Tatu otak anu lumangsung nalika atanapi caket lahir
• Gangguan metabolis aya saatos lahir (sapertos phenylketonuria)
• Tumor otak jinak, sering pisan alit
• Pembuluh getih henteu normal dina uteuk
• Stroke
• Panyakit sanés anu ngarusak atanapi ngancurkeun jaringan otak

Kejang epiléptik biasana dimimitian antara umur 5 sareng 20. Tapi éta tiasa kajadian dina sagala umur. Meureun aya riwayat kulawarga seizure atanapi epilepsy.

Kejang febrile mangrupikeun kejutan dina murangkalih anu dipicu ku muriang. Kaseueuran waktos, rebutan febrile sanés mangrupikeun tanda yén budakna kasawat épilépsi.

Gejala beda-beda ti anak ka budak. Sababaraha murangkalih tiasa waé neuteup. Anu sanésna tiasa ngocok pisan sareng kaleungitan waspada. Gerak atanapi gejala rebutan tiasa gumantung kana bagian otak anu katerap.

Panyawat kasehatan anak anjeun tiasa ngawartosan langkung seueur ngeunaan jinis serangan khusus anu dipiboga ku anak anjeun:

• Henteu ayana (petit mal) rebutan: Jampé neuteup
• Kejang obat kuat-klonik sacara umum (grand mal): Ngalibetkeun kana saluruh awak, kalebet aura, otot kaku, sareng kaleungitan waspada
• Kejang parsial (fokus): Bisa ngalibatkeun gejala anu didadarkeun di luhur, gumantung kana dimana dina uteuk mimiti kejang

Kaseueuran waktos, rebutan sami sareng anu sateuacanna. Sababaraha barudak gaduh sensasi ahéng sateuacan diserang. Sensasi tiasa tingling, seungit bau anu saleresna teu aya, ngaraos sieun atanapi hariwang tanpa alesan atanapi ngagaduhan rasa déjà vu (ngaraos yén aya kajadian anu sateuacanna). Ieu disebat aura.

Panyadia bakal:

• Tanya ngeunaan médis sareng riwayat kulawarga anak anjeun sacara jéntré
• Tanya ngeunaan episode rebutan
• Ngalakukeun ujian fisik pikeun budak anjeun, kaasup katingal lengkep dina uteuk sareng sistem saraf

Panyadia bakal mesen EEG (electroencephalogram) pikeun mariksa kagiatan listrik dina uteuk. Tés ieu sering nunjukkeun kagiatan listrik anu teu normal dina uteuk. Dina sababaraha kasus, tés nunjukkeun daérah dina uteuk dimana sawan mimiti. Uteuk tiasa muncul normal saatos seizure atanapi antara seizure.

Pikeun ngadiagnosa épilépsi atanapi ngarencanakeun operasi épilépsi, murangkalih anjeun kedah:

• Nganggo perékam EEG sababaraha dinten nalika kagiatan sadidinten
• Cicing di rumah sakit tempat kagiatan uteuk tiasa ditonton dina kaméra pidéo (video EEG)

Panyadia ogé tiasa mesen tés sanés, kalebet:

• Kimia getih
• Gula getih
• Jumlah getih lengkep (CBC)
• Tés fungsi ginjal
• Tés fungsi ati
• Pucuk lumbar (keran tulang tonggong)
• Tés pikeun panyakit tepa

Head CT atanapi MRI scan sering dilakukeun pikeun mendakan sabab sareng lokasi masalah dina uteuk. Kirang kirang sering, scan PET tina uteuk diperyogikeun pikeun ngabantosan operasi.

Perawatan épilépsi kalebet:

• Landong
• Parobihan gaya hirup
• Bedah

Upami epilepsi murangkalih anjeun disababkeun ku tumor, saluran getih anu teu normal, atanapi perdarahan dina uteuk, bedah tiasa diperyogikeun.

Obat-obatan pikeun nyegah kejang disebat anticonvulsants atanapi ubar antiepiléptik. Ieu tiasa ngirangan jumlah rebutan kahareup.

• Obat-obatan ieu dicandak ku sungut. Jenis ubar anu diresepkeun gumantung kana jinis serangan anu ngagaduhan anak anjeun.
• Dosis na tiasa dirobih ti waktos ka waktos. Panyadia tiasa mesen tés getih rutin pikeun mariksa épék sampingan.
• Salawasna pastikeun anak anjeun nginum obat dina waktos sareng sakumaha paréntah. Leungit dosis tiasa nyababkeun murangkalih anjeun diserang sawan. Entong ngeureunkeun atanapi ngarobih ubar nyalira. Ngobrol heula sareng panyadia.

Seueur ubar épilépsi tiasa mangaruhan kaséhatan tulang anak anjeun. Ngobrol ka panyadia anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun peryogi vitamin sareng suplemén sanés.

Epilépsi anu henteu dikontrol sacara saé saatos nyobian sababaraha obat antiseizure disebat "epilepsi médis réfraktif." Dina hal ieu, dokter tiasa nyarankeun operasi pikeun:

• Cabut sél otak anu henteu normal anu nyababkeun seizures.
• Tempatkeun stimulator saraf vagal (VNS). Alat ieu mirip sareng alat pacu jantung. Éta tiasa ngabantosan ngirangan jumlah rebutan.

Sababaraha barudak disimpen dina diet khusus pikeun ngabantosan nyegah kejang. Anu paling populér nyaéta diet ketogén. Diét anu rendah karbohidrat, sapertos diét Atkins, ogé panginten tiasa ngabantosan. Pastikeun ngabahas pilihan ieu sareng panyadia anak anjeun sateuacan nyobian.

Epilepsi sering janten panyawat kahirupan atanapi kronis. Masalah manajemén anu penting kalebet:

• Nginum obat
• Tetep aman, sapertos henteu pernah ngojay nyalira, ragrag-ngabuktoskeun bumi anjeun sareng sajabina
• Ngatur setrés sareng bobo
• Nyingkahan alkohol sareng narkoba
• Ngajaga di sakola
• Ngatur panyakit sanés

Ngatur gaya hirup atanapi masalah médis ieu di bumi tiasa janten tantangan. Pastikeun ngobrol sareng panyayogi murangkalih anjeun upami anjeun ngagaduhan masalah.

Setrés janten pangurus murangkalih epilepsi tiasa sering dibantosan ku gabung sareng grup pendukung. Dina grup ieu, anggota ngabagi pangalaman sareng masalah anu umum.

Kaseueuran murangkalih epilepsi hirup normal. Jinis epilepsi budak leutik tangtu ngaleungit atanapi ningkat ku yuswa, biasana dina akhir taun rumaja atanapi 20an. Upami anak anjeun henteu ngalaman kejang sababaraha taun, panyadia tiasa ngeureunkeun pangobatan.

Kanggo seueur murangkalih, épilépsi mangrupikeun kaayaan hirup. Dina kasus ieu, ubar-ubaran kudu diteruskeun.

Barudak anu ngagaduhan gangguan pangembangan salian ti épilépsi tiasa nyanghareupan tantangan salami kahirupan aranjeunna.

Nyaho langkung seueur ngeunaan kondisina bakal ngabantosan anjeun pikeun ngurus épilépsi anak anjeun.

Kompléks tiasa kalebet:

• Diajar kasusah
• Ngambekan tuangeun atanapi ciduh kana paru-paru nalika diserang, anu tiasa nyababkeun radang paru-paru aspirasi
• Detak jantung henteu teratur
• Tatu tina ragrag, nabrak, atanapi gigitan nyalira nalika seizure
• Karuksakan otak permanén (stroke atanapi karusakan séjén)
• Efek samping ubar-ubaran

Telepon 911 atanapi nomer darurat lokal upami:

• Ieu mangrupikeun kahiji kalina murangkalih anjeun diserang sawan
• Seizure lumangsung dina murangkalih anu henteu nganggo gelang ID médis (anu ngagaduhan pitunjuk ngajelaskeun naon anu kedah dilakukeun)

Upami murangkalih anjeun parantos ngalaman kejang sateuacanna, nelepon 911 atanapi nomer darurat lokal pikeun kaayaan darurat ieu:

• Kejangna langkung lami tibatan budak biasana atanapi murangkalih ngagaduhan sajawat anu henteu umum
• Barudak parantos ngulang rebutan langkung ti sababaraha menit
• Barudak parantos sababaraha kali nyerang dimana kasadaran atanapi kabiasaan normal henteu dipulihkeun diantara aranjeunna (status epilepticus)
• Budak lalaki cilaka nalika disarebut
• Anakna sesah napas

Telepon ka panyadia upami anak anjeun ngagaduhan gejala énggal:

• Seueul atanapi utah
• Rurusuhan
• Efek samping ubar-ubaran, sapertos kantuk, teu tenang, atanapi lieur
• Geter atanapi gerakan anu henteu normal, atanapi masalah sareng koordinasi

Hubungi panyadia sanajan anak anjeun normal saatos kejang parantos lirén.

Teu aya cara anu dipikaterang pikeun nyegah épilépsi. Diét sareng bobo anu saé panginten tiasa ngirangan kamungkinan seizures di murangkalih epilepsi.

Ngurangan résiko tina sirah nalika kagiatan picilakaeun. Ieu tiasa ngirangan kamungkinan cilaka otak anu nyababkeun sawan sareng epilepsi.

Gangguan rebutan - murangkalih; Kongkolak - budak leutik épilépsi; Epilepsi budak leutik réfraktori médis; Anticonvulsant - budak leutik épilépsi; Obat antiepiléptik - budak leutik épilépsi; AED - budak leutik épilépsi

Dwivedi R, Ramanujam B, Chandra PS, dkk. Bedah pikeun épilépsi tahan ubar di barudak. N Engl J Med. 2017; 377 (17): 1639-1647. PMID: 29069568 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29069568/.

Ghatan S, McGoldrick PE, Kokoszka MA, Wolf SM. Bedah epilepsi murangkalih. Di: Winn HR, ed. Youmans sareng Winn Bedah Neurologis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 240.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, dkk. Ringkesan pembaruan padoman prakték: khasiat sareng kasabaran ubar antiépiléptik anyar I: pangobatan épilépsi énggal: laporan Amérika Epilepsy Society sareng Pengembangan Pedoman, Penyebaran, sareng Subcommite Palaksanaan Akademi Neurologi Amérika. Epilepsi Curr. 2018; 18 (4): 260-268. PMID: 30254527 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30254527/.

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Kejang nalika budak. Di: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 611.

Mutiara PL. Tinjauan seizures sareng epilepsi dina murangkalih. Di: Swaiman K, Ashwal S, Ferriero DM, dkk, eds. Neurologi murangkalih Swaiman: Prinsip sareng Prakték. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 61.