Radiosurgery stéotaktis - Gamma péso

Stereotactic radiosurgery (SRS) mangrupikeun bentuk terapi radiasi anu museurkeun tanaga kakuatan tinggi dina daérah alit awak.

Sanaos namina, radiosurgery sanés mangrupikeun prosedur operasi - teu aya motong atanapi ngaput, nanging éta téhnik terapi terapi radiasi.

Langkung ti hiji sistem dianggo pikeun ngalakukeun radiosurgery. Tulisan ieu ngeunaan radiosurgery Péso Gamma.

Sistem radiosurgery Gamma Knife digunakeun pikeun ngubaran kanker atanapi tumuh di sirah atanapi daerah tulang tonggong luhur. Pikeun kangker atanapi pertumbuhan anu handap dina tulang tonggong atanapi dimana waé waé dina awak, sistem operasi anu fokus anu sanés tiasa dianggo.

Sateuacan diubaran, anjeun dipasang ku "bingkai sirah." Ieu bunderan logam anu digunakeun pikeun tepat nempatkeun anjeun kana mesin pikeun ningkatkeun akurasi sareng pinpoint target. Pigura dipasang dina kulit sirah sareng tangkorak anjeun. Prosésna dilakukeun ku neurosurgeon, tapi henteu kedah motong atanapi ngaput.

• Ngagunakeun bius lokal (sapertos anu tiasa dianggo ku dokter gigi), opat titik dikerem dina kulit kulit sirah.
• Pigura sirah disimpen dina sirah anjeun sareng opat pin alit sareng jangkar dipasang. Jangkar na dirancang pikeun nahan pigura sirah dina tempatna, sareng ngaliwat kana kulit kana permukaan tangkorak anjeun.
• Anjeun dibéré bius lokal sareng henteu kedah ngaraos nyeri, ngan ukur tekanan. Anjeun ogé biasana dibéré ubar pikeun ngabantosan anjeun nalika prosedur pas.
• Pigura bakal tetep napel pikeun prosedur perawatan sadayana, biasana sababaraha jam, teras bakal dicabut.

Saatos pigura napel na sirah anjeun, tés gambar sapertos CT, MRI, atanapi angiogram parantos réngsé. Gambar nunjukkeun lokasi, ukuran, sareng bentuk anu tepat tina tumor anjeun atanapi daérah masalah sareng ngamungkinkeun penargetan presisi.

Saatos pencitraan, anjeun bakal dibawa ka rohangan pikeun istirahat bari dokter sareng tim fisika nyiapkeun rencana komputer. Éta tiasa nyandak sakitar 45 menit dugi sajam. Salajengna, anjeun bakal dibawa ka ruang perawatan.

Sistem anu sanés anu langkung anyar pikeun posisi sirah nuju dievaluasi.

Salila perlakuan:

• Anjeun moal kedah diantep. Anjeun bakal kéngingkeun ubar pikeun ngabantosan anjeun bersantai. Perlakuan éta sorangan henteu nyababkeun nyeri.
• Anjeun ngagolér dina méja anu ngageser kana mesin anu nganteurkeun radiasi.
• Pigura sirah atanapi topeng raray saluyu sareng mesin, anu ngagaduhan helm kalayan liang pikeun nganteurkeun sinar radiasi anu pas langsung kana target.
• Mesinna tiasa mindahkeun sirah anjeun sakedik, sahingga sinar énergi dikirimkeun ka tempat anu pasti anu kedah diubaran.
• Panyawat kasihatan aya di rohangan anu sanés. Aranjeunna tiasa ningali anjeun dina kaméra sareng ngupingkeun anjeun sareng nyarios sareng anjeun dina mikropon.

Pangiriman pangobatan butuh tina 20 menit dugi ka 2 jam. Anjeun tiasa nampi langkung ti hiji sési pangobatan. Paling sering, henteu kedah langkung ti 5 sési.

Kacang radiasi anu fokus pisan nganggo target sistem Gamma Knife sareng ngancurkeun daérah anu teu normal. Ieu ngaminimalkeun karusakan jaringan séhat anu caket. Perlakuan ieu sering janten alternatif pikeun muka bedah saraf.

Radiosurgi Gamma Knife tiasa dianggo pikeun ngubaran jinis tumor otak atanapi tumor tulang tonggong handap ieu:

• Kanker anu parantos nyebar (metastasized) kana uteuk tina bagian awak anu sanés
• Tumor saraf anu ngembang lalaunan anu ngahubungkeun ceuli kana uteuk (neuroma akustik)
• Tumor hipofisis
• Tumuh séjén dina uteuk atanapi tulang tonggong (chordoma, meningioma)

Gamma Knife ogé dianggo pikeun ngubaran masalah otak anu sanés:

• Masalah pembuluh darah (malformasi artérivenus, fistula arteriovenous).
• Sababaraha jinis épilépsi.
• Neuralgia trigeminal (nyeri saraf parah dina raray).
• Geter parah kusabab tremor ésénsial atanapi panyakit Parkinson.
• Éta ogé tiasa dianggo salaku terapi "adjuvant" tambahan saatos kanker parantos dicabut tina otak, pikeun ngabantosan résiko kambuh.

Radiosurgery (atanapi naon waé jinis perlakuan dina masalah éta), tiasa ngaruksak jaringan di sakitar daérah anu dirawat. Dibandingkeun sareng jinis terapi radiasi anu sanés, sababaraha urang yakin yén radiosurgery Péso Gamma, sabab éta ngantepkeun perlakuan pinpoint, kurang kamungkinan kana ngaruksak jaringan séhat anu caket.

Saatos radiasi kana uteuk, pembengkakan lokal, anu disebut edema, tiasa kajantenan. Anjeun tiasa dibéré pangobatan sateuacan sareng saatos prosedur pikeun nurunkeun résiko ieu, tapi éta tetep mungkin. Bengkak biasana ngaleungit tanpa pangobatan salajengna. Dina kasus anu jarang, rawat inap sareng operasi kalayan sayatan (operasi terbuka) diperyogikeun pikeun ngubaran pembengkakan otak anu disababkeun ku radiasi.

Aya kasus pembengkakan anu jarang nyababkeun penderita ngagaduhan masalah napas, sareng aya laporan korban jiwa saatos radiosurgery.

Sedengkeun jenis pangobatan ieu kirang nyerep tibatan operasi terbuka, éta tetep tiasa ngagaduhan résiko. Ngobrol sareng dokter ngeunaan kamungkinan résiko pangobatan sareng résiko tumuh tumuh atanapi nyebar.

Luka kulit sareng lokasi dimana pigura sirah napel dina kulit sirah anjeun panginten janten beureum sareng sénsitip saatos dirawat. Ieu kedah musna ku waktos. Aya kamungkinan aya bruising.

Dinten sateuacan prosedur anjeun:

• ULAH nganggo krim rambut atanapi sisir rambut.
• ULAH tuang atanapi nginum nanaon saatos tengah wengi kacuali diwartosan sanés ku dokter anjeun.

Poé prosedur anjeun:

• Nganggo pakean anu raoseun.
• Bawa ubar resép biasa anjeun sareng anjeun ka rumah sakit.
• Entong nganggo perhiasan, dandanan, kuku kuku, atanapi rambut palsu atanapi rambut.
• Anjeun bakal dipenta pikeun nyabut lénsa kontak, kacamata, sareng gigi palsu.
• Anjeun bakal robih janten gaun rumah sakit.
• Garis intravena (IV) bakal disimpen kana panangan anjeun pikeun nganteurkeun bahan kontras, ubar, sareng cairan.

Seringna, anjeun tiasa mulih dinten anu sami dina pangobatan. Susun sateuacana pikeun anu nganterkeun anjeun ka bumi, sabab ubar-ubaran anu anjeun pasihkeun tiasa ngantuk. Anjeun tiasa balik deui ka kagiatan biasa anjeun énjingna upami teu aya komplikasi, sapertos pembengkakan. Upami anjeun ngagaduhan komplikasi, atanapi dokter anjeun yakin diperyogikeun, anjeun panginten kedah cicing di rumah sakit sapeuting kanggo pamantauan.

Turutan pitunjuk anu dipasihkeun ku perawat anjeun ngeunaan kumaha miara diri di bumi.

Pangaruh radiosurgery Gamma Knife tiasa nyandak sababaraha minggu atanapi sasih kanggo ditingali. Ramalanna gumantung kana kaayaan anu diubaran. Panyadia anjeun bakal ngawas kamajuan anjeun nganggo tés pencitraan sapertos MRI sareng scan CT.

Réoterapi stéotaktis; Radiosurgery stéotaktis; SRT; SBRT; Radioterapi stereotaktis fraksi; SRS; Péso Gamma; Radiosurgeri Péso Gamma; Perawatan saraf non-invasi; Epilepsi - Gamma Knife

Baehring JM, Hochberg FH. Tumor sistim saraf primér dina déwasa. Di: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley urang Neurologi dina Prakték Klinis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 74.

Brown PD, Jaeckle K, Ballman KV, dkk. Pangaruh radiosurgery nyalira vs radiosurgery kalayan terapi radiasi utuh dina fungsi kognitif dina pasién anu ngagaduhan 1 dugi ka 3 metastasis otak: sidang klinis acak. JAMA. 2016; 316 (4): 401-409. PMID: 27458945 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458945/.

Dewyer NA, Abdul-Aziz D, Welling DB. Terapi radiasi tumor jinak tina dasar kranial. Di: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, dkk, eds. Cummings Otolaryngology: Operasi sirah sareng beuheung. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 181.

Lee CC, Schlesinger DJ, Sheehan JP. Téhnik radiosurgery. Di: Winn RH, ed. Youmans sareng Winn Bedah Neurologis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 264.