Cingcin vaskular
Cincin vaskular mangrupikeun formasi abnormal tina aorta, artéri ageung anu mawa getih tina jantung kana sésana awak. Éta mangrupikeun masalah bawaan, anu hartosna éta parantos lahir.
Cincin vaskular jarang. Éta nyumbang kirang ti 1% tina sadaya masalah jantung bawaan. Kaayaan éta lumangsung sering di lalaki sapertos awéwé. Sababaraha murangkalih kalayan cincin vaskular ogé ngagaduhan masalah jantung bawaan.
Cingcin vaskular lumangsung pisan mimiti nalika perkembangan orok dina rahim. Normalna, aorta berkembang tina salah sahiji tina sababaraha potongan jaringan (lengkungan). Awak ngarecah sababaraha lengkungan sésana, sedengkeun anu sanésna ngawangun janten arteri. Sababaraha arteri anu kedah ngarecah henteu, anu ngabentuk cincin vaskular.
Kalayan cincin vaskular, sababaraha lengkungan sareng pembuluh anu sakuduna robih janten arteri atanapi ngaleungit masih aya nalika lahir orok. Lengkungan ieu ngawangun cincin tina saluran getih, anu ngurilingan sareng mencét kana pipa angin (trakea) sareng esofagus.
Sababaraha jinis cincin vaskular aya. Dina sababaraha jinis, cincin vaskular ukur sawaréh ngubaran trachea sareng kerongkongan, tapi tetep tiasa nyababkeun gejala.
Sababaraha barudak anu gaduh cincin vaskular henteu kantos ngembangkeun gejala. Nanging, dina kaseueuran kasus, gejala katingali nalika murangkalih. Tekanan kana pipa angin (trakea) sareng kerongkongan tiasa nyababkeun masalah pernapasan sareng pencernaan. Langkung pencét tekanan, beuki parah parna gejalana.
Masalah engapan tiasa kalebet:
- Batuk anu luhur
- Napas kuat (stridor)
- Diulang pneumonias atanapi inféksi pernapasan
- Kahirupan engapan
- Ngageter
Dahar tiasa ngajantenkeun gejala pernapasan langkung parah.
Gejala pencernaan jarang, tapi tiasa kalebet:
- Cekik
- Hésé tuang tuangeun padet
- Kasusah ngelek (disfagia)
- Réfluks Gastroesophageal (GERD)
- Dodo lalaunan atanapi susukan botol
- Muntah
Panyawat kasehatan bakal ngupingkeun napas orok pikeun ngaluarkeun gangguan pernapasan anu sanés sapertos asma. Ngadangukeun haté budak ngalangkungan stétoskop tiasa ngabantosan mikiran murmurs sareng masalah jantung sanés.
Tés ieu tiasa ngabantosan diagnosa cincin vaskular:
- Dada x-ray
- Komputasi tomografi (CT) scan jantung sareng saluran getih utama
- Kaméra turun tikoro pikeun nalungtik saluran napas (bronchoscopy)
- Imaging résonansi magnét (MRI) tina jantung sareng pembuluh darah utama
- Pamariksaan ultrasound (echocardiogram) jantung
- Sinar-X saluran getih (angiography)
- Sinar-X tina kerongkongan ngagunakeun ngalelep khusus pikeun langkung nyorot daérah (esofagram atanapi barium ngelek)
Bedah biasana dilakukeun gancang-gancang ka barudak anu gaduh gejala. Tujuan operasi nyaéta pikeun ngabagi cincin vaskular sareng ngagentos tekanan dina struktur sakitarna. Prosedurna biasana dilakukeun ngaliwatan potongan operasi leutik di beulah kéncaeun dada antara iga.
Ngarobih diet murangkalih tiasa ngabantosan gejala pencernaan tina cincin vaskular. Panyadia bakal resep ubar (sapertos antibiotik) pikeun ngubaran inféksi saluran pernapasan, upami éta kajantenan.
Barudak anu henteu ngagaduhan gejala panginten henteu kedah diubaran tapi kedah diawaskeun sacara ati-ati pikeun mastikeun kaayaan na henteu janten parah.
Sakumaha saé orok henteu gumantung kana sabaraha tekanan cincin vaskular dina esofagus sareng trakea sareng kumaha gancang orok didiagnosis sareng dirawat.
Bedah tiasa dianggo saé dina hal-hal umum sareng sering ngaleungitkeun geuwat. Masalah pernapasan anu parah panginten tiasa mangbulan-bulan dugi ka musna. Sababaraha murangkalih tiasa teras-terasan napas nyaring, utamina nalika aranjeunna aktip pisan atanapi ngagaduhan inféksi pernapasan.
Reureuh operasi dina kasus anu serius tiasa nyababkeun komplikasi serius, sapertos karusakan dina trakea sareng pati.
Telepon panyadia anjeun upami orok anjeun ngagaduhan gejala cincin vaskular. Diagnosis sareng dirawat gancang tiasa nyegah komplikasi serius.
Teu aya cara anu dikenal pikeun nyegah kaayaan ieu.
Lengkah aorta katuhu sareng subclavian aberrant sareng kénca ligamentum arteriosus; Cacat jantung bawaan - hurung vaskular; Jantung cacat lahir - cincin vaskular
- Cingcin vaskular
Bryant R, Yoo S-J. Cingcin vaskular, aisan artéri pulmonal, sareng kaayaan anu aya hubunganana. Di: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, dkk, eds. Pediatric Cardiology murangkalih Anderson. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 47.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Jantung bawaan anu sanés sareng malformasi vaskular. Di: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 459.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Kasakit jantung bawaan dina sawawa sareng murangkalih murangkalih. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 75.