Lengkungan aorta ganda
Gerbang aorta ganda mangrupikeun pembentukan teu normal tina aorta, arteri ageung anu nyandak getih tina jantung kana sesa awak. Éta mangrupikeun masalah bawaan, anu hartosna éta parantos aya ti saprak lahir.
Ganda aortik ganda mangrupikeun bentuk umum tina sakumpulan cacad anu mangaruhan perkembangan aorta dina rahim. Cacat ieu nyababkeun formasi abnormal anu disebat cincin vaskular (bunderan saluran getih).
Normalna, aorta berkembang tina salah sahiji tina sababaraha potongan jaringan (lengkungan). Nalika orok berkembang dina rahim, lengkungan dibagi kana sababaraha bagian. Awak ngarecah sababaraha lengkungan, sedengkeun anu sanésna ngawangun janten arteri. Aorta anu biasana dikembangkeun mangrupikeun lengkungan tunggal anu ninggali jantung sareng ngalih ka kénca.
Dina lengkungan aorta dua kali, sababaraha lengkungan anu kuduna ngaleungit masih aya dina kalahiran salian ti lengkungan normal. Orok anu ngagaduhan lengkungan aorta ganda gaduh aorta anu diwangun ku dua kapal tibatan hiji.Dua bagian dina aorta gaduh arteri anu langkung alit anu naék. Hasilna, dua cabangna ngurilingan teras mencétan pipir sareng tabung (kerongkongan) anu ngangkut tuang tina sungut kana burih.
Lengkungan aorta ganda tiasa lumangsung dina cacad jantung bawaan anu sanés, kalebet:
- Tetralogi of Fallot
- Truncus arteriosus
- Transposisi arteri hébat
- Cacad septal Ventricular
Ganda aortik ganda jarang pisan. Cingcin vaskular ngawangun perséntase leutik tina sadaya masalah jantung bawaan. Diantara ieu, sakedik langkung ti satengah disababkeun ku lengkungan aorta dua kali. Kaayaan éta lumangsung sami di lalaki sareng awéwé. Éta sering aya di jalma anu gaduh abnormalitas kromosom tangtu.
Kusabab gejala lengkungan aorta dobel sering hampang, masalahna moal tiasa dipendakan dugi ka anak yuswa sababaraha taun.
Lengkungan aorta ganda tiasa mencét kana trakea sareng esofagus, ngabalukarkeun gangguan dina napas sareng ngelek. Parna gejala gumantung kana sabaraha lengkungan aortik anu mencét kana struktur ieu.
Gejala pernapasan kaasup:
- Sora nada tinggi nalika ngambekan (stridor)
- Rénghap napas
- Poéna deui
- Ngageter
Gejala pencernaan tiasa kalebet:
- Cekik
- Hésé tuang sareng ngelek
- Muntah
Gejala na tiasa nyababkeun panyawat kasihatan kanggo curiga arch aorta ganda. Tés anu sanés bakal diperyogikeun pikeun mastikeun diagnosis.
Tés ieu tiasa ngabantosan diagnosa arch aortic dobel:
- Dada x-ray
- Scan anu nyiptakeun gambar bagian-bagian awak (CT atanapi MRI scan)
- Pamariksaan ultrasound jantung (echocardiography)
- Sinar-X ngagunakeun zat anu ngagambarkeun kerongkongan (barium ngelek)
Bedah tiasa dilakukeun pikeun ngalereskeun lengkungan aortik ganda. Ahli bedah ngabeungkeut dahan anu langkung alit sareng misahkeunana tina cabang anu langkung ageung. Teras ahli bedah nutup tungtung aorta ku jahitan. Ieu ngagentos tekanan dina kerongkongan sareng windpipe.
Kaseueuran murangkalih karaos langkung saé saatos operasi, sanaos sababaraha panginten tiasa gaduh gejala napas kanggo sababaraha waktos saatos perbaikan. Ieu paling sering disababkeun ku kalemahan trakea kusabab tekanan dina éta sateuacan ngalereskeun operasi.
Dina kasus anu jarang terjadi, upami lengkunganana mencét pisan dina jalan napas, anak tiasa ngalaman kasusah napas anu parah anu ngakibatkeun maot.
Kompléks tiasa kalebet:
- Gagal mekar
- Inféksi pernapasan
- Ngagem lapisan lapisan esofagus (érosi esofagus) sareng pipa angin
- Jarang pisan, hubungan anu teu normal antara esofagus sareng aorta (aortoesophageal fistula)
Telepon panyadia anjeun upami orok anjeun ngagaduhan gejala lengkungan aorta dua kali.
Teu aya cara anu dikenal pikeun nyegah kaayaan ieu.
Anomali arch aorta; Ganda lengkungan; Cacat jantung bawaan - lengkungan aorta ganda; Jantung cacat lahir - arch aortic dobel
- Cingcin vaskular
- Lengkungan aorta ganda
Bryant R, Yoo S-J. Cingcin vaskular, aisan artéri pulmonal, sareng kaayaan anu aya hubunganana. Di: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, Mussatto K, dkk, eds. Pediatric Cardiology murangkalih Anderson. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 47.
Fraser CD, Kane LC. Panyakit jantung bawaan. Di: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Téks Bedah. 20 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 58.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Jantung bawaan anu sanés sareng malformasi vaskular. Di: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 459.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Kasakit jantung bawaan dina sawawa sareng murangkalih murangkalih. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 75.