Biopsi simpul limfa

Biopsi simpul limfa nyaéta ngaleungitkeun jaringan simpul limfa pikeun pamariksaan dina mikroskop.

Kelenjar getah bening nyaéta kelenjar leutik anu ngadamel sél getih bodas (limfosit), anu ngalawan inféksi. Node limfa tiasa nyebatkeun kuman anu nyababkeun inféksi. Kanker tiasa sumebar ka titik limfa.

Biopsi simpul limfa sering dilakukeun di ruang operasi di rumah sakit atanapi di pusat operasi rawat jalan. Biopsi tiasa dilakukeun ku sababaraha cara.

Biopsi kabuka nyaéta operasi pikeun nyabut sadaya atanapi bagian tina simpul limfa. Ieu biasana dilakukeun upami aya simpul limfa anu tiasa karaos nalika ujian. Ieu tiasa dilakukeun ku anesthesia lokal (ubar numbing) nyuntik kana daérah, atanapi dina bius umum. Prosedur na biasana dilakukeun ku cara ieu:

• Anjeun ngagolér dina méja pamariksaan. Anjeun tiasa dipasihan ubar pikeun nenangkeun anjeun sareng ngantukkeun anjeun atanapi anjeun tiasa ngalaman bius umum, anu hartosna anjeun bobo sareng bébas nyeri.
• Situs biopsi diberesihan.
• Potong bedah leutik (sayatan) didamel. Node limfa atanapi bagian tina simpul dihapus.
• Sayatan ditutup ku jahitan sareng perban atanapi perekat cair dilarapkeun.
• Biopsi kabuka tiasa nyandak 30 dugi 45 menit.

Kanggo sababaraha kangker, cara khusus milari simpul limfa anu pangsaéna pikeun biopsi. Ieu disebat biopsi limfa sentinel, sareng éta kalebet:

Sajumlah sakedik lacak, boh pelacak radioaktif (radioisotop) atanapi pewarna biru atanapi duanana, disuntikkeun dina tempat tumor atanapi di daérah tumor.

Lacak atanapi pewarna ngalir kana titik atanapi titik anu paling caket (lokal). Node ieu disebat node sentinel. Node sentinel mangrupikeun titik limfa munggaran anu tiasa disebarkeun kanker.

Simpul sentinel atanapi simpul dihapus.

Biopsi simpul limfa dina beuteung tiasa dipiceun ku laparoskop. Ieu tabung alit nganggo lampu sareng kaméra anu dilebetkeun ngalangkungan sayatan alit dina beuteung. Hiji atanapi langkung sayatan sanésna bakal dilakukeun sareng alat-alatna bakal dilebetkeun pikeun ngabantosan ngaleungitkeun simpul. Simpul limfa ayana sareng sabagian atanapi sadayana dihapus. Ieu biasana dilakukeun dina anesthesia umum, anu hartosna jalma anu ngagaduhan prosedur ieu bakal bobo sareng bebas nyeri.

Saatos sampel dikaluarkeun, éta dikirim ka laboratorium pikeun pamariksaan.

Biopsi jarum ngalibatkeun ngalebetkeun jarum kana simpul limfa. Jenis biopsi ieu tiasa dilakukeun ku ahli radiologi anu aya bius lokal, ngagunakeun ultrasound atanapi CT scan pikeun milarian simpul.

Wartoskeun ka panyadia anjeun:

• Upami anjeun nyandung
• Upami anjeun ngagaduhan alergi ubar
• Upami anjeun ngagaduhan masalah perdarahan
• Obat naon anu anjeun nginum (kalebet suplemén atanapi ubar hérbal)

Panyadia anjeun tiasa nyungkeun anjeun:

• Ngeureunkeun nginum getih anu ipis, sapertos aspirin, heparin, warfarin (Coumadin), atanapi clopidogrel (Plavix) sakumaha anu diarahkeun
• Henteu tuang atanapi nginum nanaon saatos waktos anu tangtu sateuacan biopsi
• Anjog dina waktos anu tangtu pikeun prosedur na

Nalika ubar bius lokal disuntik, anjeun bakal ngaraos bijil sareng nyeureud hampang. Situs biopsi bakal nyeri sababaraha dinten saatos tés.

Saatos biopsi kabuka atanapi laparoscopic, nyeri na hampang sareng anjeun tiasa sacara gampil ngendalikeunana ku ubar nyeri anu langkung mahal. Anjeun tiasa ogé perhatoskeun kabeurangan atanapi cairan bocor pikeun sababaraha dinten. Turutan pitunjuk pikeun ngurus insisi. Nalika sayatan disembuhan, hindarkeun jinis latihan sengit atanapi angkat beurat anu nyababkeun nyeri atanapi teu ngarareunah. Taroskeun ka panyadia anjeun pitunjuk khusus ngeunaan kagiatan naon anu tiasa anjeun laksanakeun.

Tés dianggo pikeun diagnosa kanker, sarcoidosis, atanapi inféksi (sapertos tuberkulosis):

• Nalika anjeun atanapi panyadia anjeun ngaraos kelenjar anu ngabareuhan sareng henteu ngaleungit
• Nalika titik limfa abnormal aya dina mamogram, ultrasound, CT, atanapi scan MRI
• Kanggo sababaraha jalma anu kanker, sapertos kanker payudara atanapi melanoma, kanggo ningali naha kanker parantos nyebar (biopsi limf sentinel limfa atanapi biopsy jarum ku ahli radiologi)

Hasil biopsi ngabantosan panyadia anjeun mutuskeun tés sareng pangobatan salajengna.

Upami biopsi simpul limfa henteu nunjukkeun tanda kanker, langkung kamungkinan titik limfa anu sanésna ogé bebas tina kanker. Inpo ieu tiasa ngabantosan panyadia mutuskeun tés sareng pangobatan salajengna.

Hasil henteu normal tiasa disababkeun ku seueur kaayaan anu béda, tina inféksi anu hampang pisan dugi ka kanker.

Salaku conto, simpul limfa anu ngagedékeun tiasa disababkeun ku:

• Kangker (payu, bayah, lisan)
• HIV
• Kanker jaringan limfa (Hodgkin atanapi non-Hodgkin limfoma)
• Inféksi (tuberkulosis, panyakit goresan ucing)
• Peradangan kelenjar getah bening sareng organ sareng jaringan anu sanés (sarcoidosis)

Biopsi simpul limfa tiasa nyababkeun salah sahiji ieu:

• Pendarahan
• Inféksi (dina kasus anu jarang, tatu na tiasa katépaan sareng anjeun panginten kedah nyandak antibiotik)
• Tatu saraf upami biopsi dilakukeun dina simpul limfa caket saraf (kabebeng biasana ngaleungit sababaraha bulan)

Biopsi - simpul limfa; Buka biopsi simpul limfa; Biopsi aspirasi jarum rupa; Biopsi limfa sentinel

• Sistem limfatik
• Metastasis simpul limfa, scan CT

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsi, khusus pikeun situs - spésimén. Di: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tés Laboratorium sareng Prosedur Diagnostik. 6 édisi St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Chung A, Giuliano AE. Pemetaan limfatik sareng limfadenektomi sentinel pikeun kanker payudara. Di: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Payudara: Manajemén Komprehensif Kasakit Benign sareng Ganas. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 42.

Halaman wéb Lembaga Kanker Nasional. Biopsi limfa sentinel. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging/sentinel-node-biopsy-fact-sheet. Diénggalan 25 Juni 2019. Diaksés 13 Juli 2020.

NA ngora, Dulaimi E, Al-Saleem T. Node limfa: sitomorphology sareng cytometry aliran. Di: Bibbo M, Wilbur DC, eds. Cytopathology komprehensif. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 25.