Haté gumujeng
Rénghap haté mangrupikeun sora tiup, sora saha, atanapi rénghap anu didangukeun nalika deg-degan. Sora éta disababkeun ku getih anu ngagalura (kasar) ngalir kana klep jantung atanapi caket jantung.
Haté ngagaduhan 4 kamar:
- Dua rohangan luhur (atria)
- Dua rohangan handap (ventrikel)
Jantung boga klep anu nutup ku unggal detak jantung, ngabalukarkeun getih ngalir ngan hiji arah. Klep ayana di antara kamar.
Murmurs tiasa kajantenan kusabab seueur alesan, sapertos:
- Nalika klep henteu nutup pageuh sareng getih bocor mundur (regurgitasi)
- Nalika getih ngalir ngaliwatan klep haté anu sempit atanapi kaku (stenosis)
Aya sababaraha cara dimana panyawat kasehatan anjeun tiasa nerangkeun gumulung:
- Murmurs diklasifikasikeun ("dipeunteun") gumantung kana seueur sora murmur na ku stétoskop. Peunteunana aya dina skala. Kelas kuring bieu tiasa didangu. Conto pedaran murmur nyaéta "murmur kelas II / VI." (Ieu ngandung hartos murmur anu kelas 2 dina skala 1 dugi 6).
- Salaku tambahan, gumulung didéskripsikeun ku tahap keteg jajantung nalika gumulung anu kadéngé. A murmur haté bisa digambarkan salaku sistolik atanapi diastolic. (Systole nyaéta nalika haté nuju meres kaluar getih sareng diastol nyaéta nalika ngeusi getih.)
Nalika murum anu langkung diperhatoskeun, panyadia panginten tiasa ngaraoskeun éta sareng dampal panangan dina manah. Ieu disebut "pikagumbiraeun".
Hal anu bakal dipilarian ku panyadia dina ujian diantarana:
- Naha gumulung éta kajantenan nalika haté nuju ngaso atanapi ngontrak?
- Naha éta lumangsung sapanjang detak jantung?
- Naha éta robih nalika anjeun ngalih?
- Naha tiasa didangukeun dina bagian sanés dada, dina tonggong, atanapi dina beuheung?
- Dimana geremetna nguping paling banter?
Seueur murmur manah anu teu bahaya. Jinis murmurs disebat murmurs polos. Aranjeunna moal ngabalukarkeun gejala atanapi masalah. Rungah-ringeuh polos TEU butuh perlakuan.
Murmurs haté séjén bisa nunjukkeun hiji Abnormalitas dina jantung. Murmurs abnormal ieu tiasa disababkeun ku:
- Masalah klep aorta (regurgitasi aorta, stenosis aorta)
- Masalah klep mitral (regurgitasi mitral kronis atanapi akut, sténosis mitral)
- Kardiomiopati hypertrophic
- Regurgitasi pulmonal (aliran getih kana ventricle katuhu, disababkeun ku gagalna klep pulmonal pikeun nutup lengkep)
- Stenosis klep pulmonal
- Masalah klep tricuspid (regurgitasi tricuspid, stenosis tricuspid)
Murmuran penting dina barudak leuwih gampang disababkeun ku:
- Balikna venous pulmonal anomali (pembentukan abnormal tina urat paru)
- Cacad septal atrium (ASD)
- Kokurasi aorta
- Patén ductus arteriosus (PDA)
- Cacad septal Ventricular (VSD)
Sababaraha murmurs tiasa janten akibat tina gabungan masalah jantung.
Barudak sering gaduh murmurs salaku bagian normal pamekaran. Murmurs ieu TEU butuh perlakuan. Éta tiasa kalebet:
- Aliran pulmonal murmurs
- Masih nuju gumujeng
- Hum Venous
Panyadia tiasa ngupingkeun sora haté anjeun ku cara nempatkeun stétoskop dina dada anjeun. Anjeun bakal ditaroskeun ngeunaan riwayat médis anjeun sareng gejala, sapertos:
- Naha anggota kulawarga anu sanés gaduh muram atanapi sora jantung anu henteu normal anu sanés?
- Naha anjeun ngagaduhan riwayat kulawarga ngeunaan masalah jantung?
- Naha anjeun ngagaduhan nyeri dada, pingsan, sesak napas, atanapi masalah napas anu sanés?
- Naha anjeun parantos ngabareuhan, nambihan beurat, atanapi ngabendung urat dina beuheung?
- Naha kulit anjeun ngagaduhan warna anu biru?
Panyadia tiasa nyungkeun anjeun jongkok, nangtung, atanapi nahan napas anjeun nalika ngantunkeun atanapi ngeupeulkeun hiji hal ku panangan anjeun pikeun ngupingkeun haté anjeun.
Tés ieu tiasa dilakukeun:
- Dada x-ray
- Éléktrokardiogram (ECG)
- Ékokardiografi
Sora dada - murmur; Sora haté - henteu normal; Murmur - polos; Rungah-ringeuh polos; Hébat haté sistolik; Hégét haté diastolik
- Haté - bagian ngaliwatan tengah
- Katup jantung
Fang JC, O'Gara PT. Sejarah sareng pamariksaan fisik: pendekatan dumasar-buktina. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 10.
Goldman L. Pendekatan ka penderita kamungkinan panyakit kardiovaskular. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 45.
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, dkk. 2017 AHA / ACC Pembaruan anu difokuskeun tina pedoman 2014 AHA / ACC pikeun manajemén pasién anu ngagaduhan panyakit jantung valvular: laporan ti Amérika College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Pedoman Prakték. Sirkulasi. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.
Swartz MH. Haté. Di: Swartz MH, ed. Buku téks Diagnosis Fisik: Sejarah sareng Ujian. Ed 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 14.