Perdarahan heunceut atanapi uterus

Pendarahan heunceut biasana lumangsung nalika daur menstruasi awéwé, nalika meunang haid. Mangsa unggal awéwé béda.

• Kaseueuran awéwé gaduh siklus antara 24 sareng 34 dinten deui. Biasana lumangsung 4 dugi 7 dinten dina kaseueuran kasus.
• Katresna ngora tiasa kéngingkeun waktosna dimana waé ti 21 dugi 45 dinten atanapi langkung.
• Awéwé dina yuswa 40an bakal sering perhatoskeun jaman na lumangsung kirang sering.

Seueur awéwé gaduh perdarahan anu teu normal antara jaman na dina sababaraha waktos dina kahirupan aranjeunna. Pendarahan henteu normal lumangsung nalika anjeun gaduh:

• Pendarahan langkung beurat tibatan biasana
• Pendarahan langkung seueur dinten tibatan normal (menorrhagia)
• Spotting atanapi perdarahan antara periode
• Pendarahan saatos séks
• Pendarahan saatos ménopause
• Pendarahan bari nyandung
• Pendarahan sateuacan umur 9
• Siklus haid langkung lami tibatan 35 dinten atanapi langkung pondok tibatan 21 dinten
• Teu aya periode salami 3 dugi 6 sasih (amenorrhea)

Aya seueur sabab perdarahan heunceut abnormal.

HORMONES

Pendarahan henteu normal sering dikaitkeun kana gagalna ovulasi biasa (anovulasi). Dokter nyebut masalah perdarahan uterus abnormal (AUB) atanapi perdarahan rahim anovulasi. AUB langkung umum di nonoman sareng di awéwé anu ngadeukeutan ménopause.

Awéwé anu nyandak kontraséptif oral tiasa ngalaman épisode perdarahan heunceut anu henteu normal. Seringna ieu disebat "terobosan getih." Masalah ieu sering ngaleungit sorangan. Nanging, ngobrol sareng panyawat kasihatan anjeun upami anjeun ngagaduhan masalah ngeunaan perdarahan.

HAMIL

Komplikasi kakandungan sapertos:

• Kakandungan Ectopic
• Guguritan
• Diancam kaluron
  

MASALAH JEUNG ORGAN REPRODUKTIF

Masalah sareng organ réproduktif tiasa kalebet:

• Inféksi dina rahim (panyakit radang pelvis)
• Tatu panganyarna atanapi bedah ka rahim
• Tumuwuhna noncancerous dina rahim, kalebet fibroid rahim, rahim atanapi polip serviks, sareng adénomiosis
• Peradangan atanapi inféksi cervix (cervicitis)
• Tatu atanapi panyakit bubuka heunceut (disababkeun ku hubungan seksual, inféksi, polip, kutil kelamin, maag, atanapi urat varikos)
• Hiperplasia endometrial (kentel atanapi ngawangun-lapisan lapisan rahim)

Kaayaan médis

Masalah sareng kaayaan médis tiasa kalebet:

• Sindrom ovarium Polycystic
• Kanker atanapi precancer tina cervix, rahim, ovarium, atanapi tuba fallopian
• Gangguan tiroid atanapi hipofisis
• Diabetes
• Sirosis ati
• Lupus érythematosus
• Gangguan perdarahan

Sabab LAIN

Cukang lantaranana sanés tiasa kalebet:

• Pamakéan alat intrauterin (IUD) pikeun pangendalian lahir (tiasa nyababkeun spotting)
• Biopsi cervical atanapi endometrial atanapi prosedur sanés
• Parobihan dina rutinitas latihan
• Parobihan diét
• Ngaleungitan beurat anyar atanapi kauntungan
• Setrés
• Pamakéan ubar-ubaran tinangtu sapertos halis getih (warfarin atanapi Coumadin)
• Nyiksa séks
• Objek dina heunceut

Gejala perdarahan heunceut abnormal diantarana:

• Pendarahan atanapi bercak antara période
• Pendarahan saatos séks
• Pendarahan langkung beurat (ngalangkungan gumpalan ageung, kedah ngarobih panyalindungan nalika wengi, ngaleos ngalangkungan pad sanitasi atanapi tampon unggal jam salami 2 dugi 3 jam sakaligus)
• Pendarahan langkung seueur dinten tibatan normal atanapi langkung ti 7 dinten
• Siklus haid kirang ti 28 dinten (langkung umum) atanapi langkung ti 35 dinten deui
• Pendarahan saatos ngalangkungan ménopause
• Perdarahan beurat pakait sareng anémia (jumlah getih handap, beusi rendah)
  

Pendarahan tina réktum atanapi getih dina cikiih tiasa disalahkeun perdarahan heunceut. Kanggo terang pasti, lebetkeun tampon kana heunceut sareng parios pendarahan.

Simpen catetan ngeunaan gejala anjeun sareng bawa catetan ieu ka dokter. Catetan anjeun kedah kalebet:

• Nalika haid dimimitian sareng réngsé
• Sakumaha seueur aliran anjeun (itung jumlah bantalan sareng tampon anu dianggo, nyatet naha éta direndem)
• Pendarahan antara jaman sareng saatos kelamin
• Gejala sanés anu anjeun ngagaduhan

Panyadia anjeun bakal ngalaksanakeun ujian fisik, kalebet ujian panggul. Panyadia anjeun bakal naroskeun ngeunaan riwayat médis anjeun sareng gejala.

Anjeun tiasa gaduh tés anu tangtu, diantarana:

• Tes Pap / HPV
• Urinalisis
• Tés fungsi tiroid
• Jumlah getih lengkep (CBC)
• Itungan beusi
• Tés kakandungan

Dumasar kana gejala anjeun, tés sanés tiasa diperyogikeun. Sababaraha tiasa dilakukeun di kantor panyadia anjeun. Anu sanés tiasa dilakukeun di rumah sakit atanapi pusat bedah:

• Sonohysterography: Cairan disimpen dina rahim ngalangkungan tabung ipis, sedengkeun gambar ultrasound heunceut didamel tina rahim.
• Ultrasound: Gelombang sora dipaké pikeun nyieun gambar organ panggul. Ultrasound tiasa dilakukeun beuteung atanapi heunceut.
• Imaging résonansi magnét (MRI): Dina tés pencitraan ieu, magnet anu kuat dianggo pikeun nyiptakeun gambar organ internal.
• Hysteroscopy: Alat sapertos teleskop ipis dilebetkeun kana heunceut sareng bukaan cervix. Éta ngamungkinkeun panyadia ningali bagian jero rahim.
• Biopsi endometrial: Ngagunakeun kateter anu alit atanapi ipis (tabung), jaringan dicandak tina lapisan rahim (endometrium). Éta katingali handapeun mikroskop.

Perlakuan gumantung kana panyabab khusus tina perdarahan heunceut, diantarana:

• Parobihan hormonal
• Endometriosis
• Fibroid rahim
• Kakandungan Ectopic
• Sindrom ovarium Polycystic

Perlakuan tiasa kalebet ubar hormonal, panawar nyeri, sareng kamungkinan operasi.

Jinis hormon anu anjeun candak bakal gumantung kana naha anjeun hoyong hamil ogé yuswa anjeun.

• Pil KB pikeun ngabantosan waktos anjeun langkung teratur.
• Hormon ogé tiasa dipasihkeun salaku suntikan, tambalan kulit, krim heunceut, atanapi ngalangkungan IUD anu ngaleupaskeun hormon.
• IUD mangrupikeun alat kontrol kalahiran anu dilebetkeun kana rahim. Hormon dina IUD dileupaskeun lalaunan sareng tiasa ngendalikeun perdarahan anu teu normal.

Pangobatan sanés anu dipasihkeun pikeun AUB tiasa kalebet:

• Obat anti radang Nonsteroidal (ibuprofen atanapi naproxen) pikeun ngabantosan ngadalikeun perdarahan sareng ngirangan keram menstruasi
• Asam tranexamic pikeun ngabantu ngubaran perdarahan haid anu beurat
• Antibiotik pikeun ngubaran inféksi

Telepon panyadia anjeun upami:

• Anjeun parantos ngaleos ngalangkungan bantalan atanapi tampon unggal jam salami 2 dugi 3 jam.
• Pendarahan anjeun langkung lami tibatan 1 minggu.
• Anjeun pendarahan heunceut sareng anjeun hamil atanapi tiasa hamil.
• Anjeun ngagaduhan nyeri parah, utamina upami anjeun ogé ngalaman nyeri nalika henteu haid.
• Mangsa anjeun parantos beurat atanapi berkepanjangan pikeun tilu atanapi langkung siklus, dibandingkeun sareng anu normal pikeun anjeun.
• Anjeun pendarahan atanapi bercak saatos ngahontal ménopause.
• Anjeun pendarahan atanapi bercak antara periode atanapi disababkeun ku hubungan séks.
• Pendarahan henteu normal mulih deui.
• Pendarahan nambahan atanapi janten cekap parna pikeun nyababkeun kalemahan atanapi énggal.
• Anjeun ngagaduhan muriang atanapi nyeri dina beuteung handap
• Gejala anjeun janten langkung parah atanapi sering.

Aspirin tiasa manjangkeun perdarahan sareng kedah dihindari upami anjeun ngagaduhan masalah perdarahan. Ibuprofen paling sering dianggo langkung saé tibatan aspirin pikeun meredih kram haid. Éta ogé tiasa ngirangan jumlah getih anu anjeun leungit salami hiji periode.

Menstruasi henteu teratur; Mangsa beurat, berkepanjangan, atanapi henteu teratur; Menorrhagia; Polymenorrhea; Metrorrhagia sareng kaayaan haid anu sanés; Période menstruasi henteu normal; Pendarahan heunceut henteu normal

Buletin Prakték ACOG No. 110: kagunaan kontraséptip kontraséptip hormonal. Obstet Gynecol. 2010; 115 (1): 206-218. PMID: 20027071 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20027071.

Amérika College of Obstetricians sareng Gynecologists. Pendapat Komite ACOG No 557: Manajemén perdarahan rahim abnormal akut dina awéwé yuswa réproduktif anu henteu hamil. Obstet Gynecol. 2013; 121 (4): 891-896. PMID: 23635706 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635706.

Bulun SE. Fisiologi sareng patologi sumbu réproduktif awéwé. Di: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Téks Williams of Endocrinology. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 17.

Ryntz T, Lobo RA. Pendarahan rahim henteu normal: étiologi sareng manajemén perdarahan kaleuleitan akut sareng kronis. Di: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology komprehensif. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 26.

Seller RH, Symons AB. Ngaregregkeun haid. Di: Seller RH, Symons AB, eds. Diagnosis Bedana tina Keluhan Umum. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 20.