Perbaikan excavatum pectus

Perbaikan pectus excavatum nyaéta operasi pikeun menerkeun pectus excavatum. Ieu mangrupikeun cacat (hadir nalika lahir) cacad payuneun témbok dada anu nyababkeun tulang dada (sternum) anu cekung.

Pectus excavatum disebut ogé corong atanapi dada anu cekung. Éta tiasa janten parah nalika yuswa rumaja.

Aya dua jinis operasi pikeun ngalereskeun kaayaan ieu - operasi kabuka sareng operasi katutup (minimal invasif). Boh operasi dilakukeun nalika murangkalih dina bobo anu jero sareng teu nyeri tina anesthesia umum.

Operasi kabuka langkung tradisional. Operasi dilakukeun ku cara kieu:

• Ahli bedah ngadamel potongan (sayatan) di bagian payuneun dada.
• Kartilago cacad dicabut sareng lapisan iga kénca dina tempatna. Ieu bakal ngamungkinkeun kartilage tumuh deui leres.
• Potongan teras dilakukeun dina tulang dada, anu dipindahkeun ka lokasi anu leres. Ahli bedah tiasa nganggo strut logam (potongan pangrojong) pikeun nahan tulang dada dina posisi normal ieu dugi ka dudung. Penyembuhan peryogi 3 dugi 12 bulan.
• Ahli bedah tiasa nempatkeun tabung pikeun ngalirkeun cairan anu ngawangun di daérah perbaikan.
• Dina akhir operasi, sisirna ditutup.
• Struts logam dipiceun dina 6 ka 12 bulan ngaliwatan potongan leutik dina kulit handapeun panangan. Prosedur ieu biasana dilakukeun dina rawat jalan rawat.

Jenis operasi anu kadua nyaéta metode anu ditutup. Hal ieu biasa dianggo pikeun murangkalih. Henteu aya tulang rawan atanapi tulang anu dileungitkeun. Operasi dilakukeun ku cara kieu:

• Ahli bedah ngadamel dua sayatan alit, hiji dina unggal sisi dada.
• Kaméra vidéo leutik anu disebut thoracoscope disimpen dina salah sahiji sisindiran. Ieu ngamungkinkeun ahli bedah ningali dina jero dada.
• Palang waja melengkung anu parantos dibentuk pikeun nyocogkeun budak dilebetkeun kana sisir sareng disimpen dina handapeun dada. Tujuan tina palang nyaéta pikeun ngangkat tulang dada. Bar diantepkeun sahanteuna 2 taun. Ieu ngabantosan tulang dada janten leres.
• Dina akhir operasi, wengkuan dihapus sareng sisindiran ditutup.

Bedah tiasa nyandak 1 dugi 4 jam, gumantung kana prosedur na.

Alesan anu paling umum pikeun perbaikan pectus excavatum nyaéta pikeun ningkatkeun pidangan témbok dada.

Kadang-kadang cacadna parah pisan anu nyababkeun nyeri dada sareng mangaruhan pernapasan, kalolobaanana pikeun déwasa.

Bedah biasana dilakukeun pikeun barudak anu umurna 12 dugi 16 taun, tapi henteu sateuacan umur 6. Éta ogé tiasa dilakukeun pikeun jalma déwasa dina awal 20an.

Résiko pikeun anesthesia sareng operasi sacara umum nyaéta:

• Réaksi pikeun ubar
• Masalah engapan
• Pendarahan, pembekuan getih, atanapi inféksi

Résiko pikeun operasi ieu nyaéta:

• Tatu kana haté
• Paru runtuh
• Nyeri
• Balikna cacad

Ujian médis lengkep sareng tés médis diperyogikeun sateuacan operasi. Ahli bedah bakal mesen ieu:

• Éléktrokardiogram (ECG) sareng kamungkinan échocardiogram anu nunjukkeun kumaha fungsi jantung
• Tés fungsi pulmonal pikeun mariksa masalah pernapasan
• CT scan atanapi MRI tina dada

Wartoskeun ka ahli bedah atanapi perawat ngeunaan:

• Obat anu dicandak ku anak anjeun. Kalebet ubar, hérbal, vitamin, atanapi suplemén sanés anu anjeun mésér tanpa resép.
• Alergi anak anjeun panginten kedah ubar, latex, tape, atanapi beberesih kulit.

Dina sababaraha dinten sateuacan operasi:

• Sakitar 7 dinten sateuacan operasi, murangkalih anjeun tiasa dipenta pikeun lirén nyandak aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), warfarin (Coumadin), sareng ubar-ubaran nipis getih sanésna.
• Tanya ahli bedah atanapi perawat mana ubar anu kedah dikonsumsi ku anak dina dinten operasi.

Dina dinten operasi:

• Budak anjeun sigana bakal dipenta pikeun henteu inuman atanapi tuang nanaon saatos tengah wengi wengi sateuacan operasi.
• Pasihan ubar naon waé ka anak anjeun anu di bejakeun ku ahli bedah ku cai sakedik.
• Anjog ka rumah sakit dina waktosna.
• Ahli bedah bakal pastikeun anak anjeun henteu ngagaduhan tanda panyawat sateuacan dioperasi. Upami murangkalih anjeun gering, bedah tiasa ditunda.

Biasana pikeun barudak cicing di rumah sakit salami 3 dugi 7 dinten. Sabaraha lami anak anjeun cicing gumantung kana kumaha kamajuanana.

Nyeri ilahar saatos dioperasi. Kanggo sababaraha dinten munggaran, murangkalih anjeun tiasa nampi ubar nyeri anu kuat dina urat (ngalangkungan IV) atanapi ngalangkungan kateter ditempatkeun dina tulang tonggong (épural). Saatos éta, nyeri biasana dikokolakeun ku ubar-ubaran anu dicandak ku sungut.

Anak anjeun panginten tabung dina dada sakitar potongan bedah. Tabung ieu solokan cairan tambahan anu ngumpulkeun tina prosedur. Tabung bakal tetep aya dina tempatna dugi ka ngeureunkeun solokan, biasana saatos sababaraha dinten. Tabungna teras dikaluarkeun.

Dinten saatos dioperasi, anak anjeun bakal didorong kanggo lungguh, narik napas panjang, sareng turun tina ranjang sareng leumpang. Kagiatan ieu bakal ngabantosan panyembuhan.

Mimitina, anak anjeun moal tiasa ngabéngkol, ngacung, atanapi ngagulung ti gigir ka gigir. Kegiatan lalaunan bakal ningkat.

Nalika anak anjeun tiasa milampah tanpa bantosan, aranjeunna panginten parantos siap mulih. Sateuacan angkat ti rumah sakit, anjeun bakal nampi resep pikeun ubar nyeri pikeun murangkalih anjeun.

Di bumi, turutan pitunjuk naon waé pikeun ngurus budak anjeun.

Bedah biasana nyababkeun paningkatan penampilan, napas, sareng kamampuan olahraga.

Perbaikan dada corong; Perbaikan deformitas dada; Perbaikan dada anu cekung; Perbaikan dada Cobbler; Perbaikan Nuss; Perbaikan Ravitch

• Pectus excavatum - ngaleupaskeun
• Perawatan tatu bedah - kabuka

• Pectus excavatum
• Perbaikan pectus excavatum - séri

Nuss D, Kelly RE. Deformitas témbok dada bawaan. Di: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Bedah murangkalih Ashcraft. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 20.

Putnam JB. Paru-paru, témbok dada, pleura, sareng mediastinum. Di: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Dasar Biologis Prakték Bedah Modern. 20 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 57.