Neuralgia glossopharyngeal

Neuralgia glossopharyngeal mangrupikeun kaayaan anu jarang pisan anu teras-terasan aya épisode nyeri parah dina létah, tikoro, ceuli, sareng amandel. Ieu tiasa lepas tina sababaraha detik dugi ka sababaraha menit.

Neuralgia glossopharyngeal (GPN) dipercaya disababkeun ku iritasi saraf kranial kasalapan, disebat saraf glossopharyngeal. Gejala biasana dimimitian di jalma langkung ti 50 taun.

Dina kaseueuran kasus, sumber iritasi henteu pernah kapendak. Anu tiasa janten panyabab jinis nyeri saraf ieu (neuralgia) nyaéta:

• Pembuluh darah mencét kana saraf glossopharyngeal
• Tumuwuh dina dasar tangkorak mencét kana saraf glossopharyngeal
• Tumor atanapi inféksi tikoro sareng sungut mencét kana saraf glossopharyngeal

Nyeri biasana lumangsung dina hiji sisi sareng tiasa ngirut. Dina kasus anu jarang, kadua pihak ogé kalibet. Gejala kaasup nyeri parah di daérah anu nyambung kana saraf kranial kasalapan:

• Balik tina irung sareng tikoro (nasofaring)
• Balik létah
• Ceuli
• Tikoro
• Daérah tonsil
• Kotak sora (laring)

Nyeri éta lumangsung dina épisode sareng panginten parna. Épisode-épisode éta tiasa lumangsung sababaraha kali unggal dinten sareng ngahudangkeun jalmi tina bobo. Kadang-kadang tiasa dipicu ku:

• Nyapek
• Batuk
• Seuri
• Nyarios
• Nyelek
• Nguyang
• Nyelek
• Inuman tiis
• Noél (obyék tumpul ka amandel sisi anu kapangaruhan)

Tés bakal dilakukeun pikeun ngaidéntifikasi masalah, sapertos tumor, dina dasar tangkorak. Tés tiasa kalebet:

• Tés getih pikeun ngaluarkeun inféksi atanapi tumor naon waé
• CT scan tina sirah
• MRI tina sirah
• Sinar-X tina sirah atanapi beuheung

Kadang-kadang MRI tiasa nunjukkeun ngabareuhan (peradangan) saraf glossopharyngeal.

Pikeun milarian terang naha saluran getih neken kana saraf, gambar tina arteri otak tiasa dicandak nganggo:

• Angiography résonansi magnét (MRA)
• CT angiogram
• Sinar-X tina arteri kalayan ngalelep (angiography konvensional)

Tujuanana pikeun ngubaran nyeri. Obat anu paling épéktip nyaéta ubar antiseizure sapertos carbamazepine. Antidepresan tiasa ngabantosan sababaraha jalma.

Dina kasus anu parah, nalika nyeri sesah diubaran, bedah pikeun tekanan tina saraf glossopharyngeal panginten diperyogikeun. Ieu disebut dekompresi mikrovaskular. Saraf ogé tiasa dipotong (rhizotomy). Kadua operasi épéktip. Upami panyabab neuralgia dipendakan, pangubaran kedah ngendalikeun masalah anu jantenna.

Sakumaha hadé anjeun gumantung kana panyabab masalah sareng épéktipitas pangobatan anu munggaran. Bedah dianggap mujarab pikeun jalma anu henteu nguntungkeun tina pangobatan.

Kompléks GPN tiasa kalebet:

• Nadi laun sareng pingsan tiasa kajantenan nalika nyeri parna
• Ruksakna arteri karotid atanapi arteri jugular internal kusabab cilaka, sapertos tapak tatu
• Kasesahan dina ngelek tuang sareng nyarios
• Efek samping tina ubar-ubaran anu dianggo

Tingali ka panyawat kasihatan anjeun langsung upami anjeun ngagaduhan gejala GPN.

Tingali spesialis nyeri upami nyeri parna, pastikeun anjeun sadar sadaya pilihan anjeun pikeun ngendalikeun nyeri.

Kranial mononeuropathy IX; Sindrom Weisenberg; GPN

• Neuralgia glossopharyngeal

Ko MW, Prasad S. Nyeri sirah, nyeri raray, sareng gangguan sensasi raray. Di: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Liu, Volpe, sareng Galetta's Neuro-Ophthalmology. Ed 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 19.

Gedang JP, Burchiel kJ. Dekompresi mikrovaskular pikeun neuralgia trigeminal. Di: Winn HR, ed. Youmans sareng Winn Bedah Neurologis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 174.

Narouze S, Paus JE. Nyeri orofasial. Di: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Pentingna Pangobatan Nyeri. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 23.