Tumut Wilms

Wilms tumor (WT) mangrupikeun jenis kanker ginjal anu kajantenan di murangkalih.

WT mangrupikeun bentuk kanker ginjal budak leutik anu paling umum. Nyababkeun pasti tina tumor ieu dina kaseueuran murangkalih henteu dipikaterang.

Iris soca anu leungit (aniridia) mangrupikeun cacat lahir anu kadang pakait sareng WT. Cacad kalahiran anu sanés anu dikaitkeun sareng jenis kanker ginjal ieu kalebet masalah saluran kemih sareng pembengkakan hiji sisi awak, kaayaan anu disebat hemihypertrophy.

Éta langkung umum di antara sababaraha duduluran sareng kembar, anu nunjukkeun kamungkinan genetik.

Panyakit ieu sering kajadian di barudak sakitar 3 taun. Langkung ti 90% kasus didiagnosa sateuacan umur 10 taun. Dina kasus anu jarang, éta katingali di barudak anu umurna langkung ti 15 taun, sareng déwasa.

Gejala tiasa kalebet salah sahiji ieu:

• Nyeri beuteung
• Warna cikiih henteu normal
• Kabebeng
• Muriang
• Ngarareunah atanapi kaganggu umum (malaise)
• Tekanan darah tinggi
• Ngaronjat kamekaran dina ngan hiji sisi awak
• Kaleungitan napsu
• Seueul sareng utah
• Bengkak dina beuteung (burut burut atanapi massa)
• Ngesang (peuting)
• Getih dina cikiih (hematuria)

Panyawat kasehatan bakal ngalaksanakeun ujian fisik sareng naroskeun patarosan ngeunaan gejala anak anjeun sareng riwayat médis. Anjeun bakal ditaros upami gaduh riwayat kulawarga kanker.

Pamariksaan fisik tiasa nunjukkeun massa beuteung. Tekanan darah tinggi ogé tiasa aya.

Tés kaasup:

• USG beuteung
• Sinar x beuteung
• BUNEUN
• Dada x-ray atanapi CT scan
• Jumlah getih lengkep (CBC), tiasa nunjukkeun anémia
• Kreatinin
• Bébas kreatinin
• CT scan beuteung kalayan kontras
• MRI
• Piramogram intravena
• MR angiography (MRA)
• Urinalisis
• Fosfat alkali
• Kalsium
• Transaminase (énzim ati)

Tés sanés anu diperyogikeun pikeun nangtoskeun naha tumor parantos nyebar tiasa kalebet:

• Échocardiogram
• Scan paru-paru
• Scan PET
• Biopsi

Upami anak anjeun didiagnosis nganggo WT, entong ngadorong atanapi ngadorong area beuteung anak. Anggo perawatan nalika mandi sareng nanganan pikeun nyingkahan cilaka dina situs tumor.

Léngkah munggaran dina pengobatan nyaéta tahap tumor. Pementasan ngabantosan panyadia nangtoskeun dugi ka mana kanker parantos nyebarkeun sareng ngarencanakeun pangobatan anu pangsaéna. Bedah ngaleupaskeun tumor direncanakeun gancang-gancang. Jaringan sareng organ sakurilingna ogé panginten kedah dipiceun upami tumor na parantos nyebar.

Terapi radiasi sareng kémoterapi bakal sering dimimitian saatos operasi, gumantung kana tahap tumor.

Kémoterapi dirumuskeun sateuacan operasi ogé épéktip dina nyegah komplikasi.

Barudak anu tumorna henteu sumebar gaduh 90% tingkat pangubaran kalayan perlakuan anu merenah. Prognosis ogé langkung saé pikeun barudak anu umurna kirang ti 2 taun.

Tumorna tiasa janten ageung, tapi biasana tetep dibungkus ku nyalira. Sumebarna tumor kana bayah, simpul limfa, ati, tulang, atanapi uteuk mangrupikeun komplikasi anu paling matak pikahariwangeun.

Tekanan darah tinggi sareng karusakan ginjal tiasa janten akibat tina tumor atanapi pangobatanana.

Ngaleupaskeun WT tina kadua ginjal tiasa mangaruhan fungsi ginjal.

Komplikasi anu sanés pikeun pangobatan jangka panjang WT tiasa kalebet:

• Gagal haté
• Kanker sekundér di tempat sanés dina awak anu berkembang saatos diubaran tina kanker munggaran
• Jangkungna pondok

Telepon panyadia anak anjeun upami:

• Anjeun mendakan gumpalan dina beuteung anak anjeun, getih dina cikiih, atanapi gejala WT sanés.
• Anak anjeun dirawat kusabab kaayaan ieu sareng gejala na janten parah atanapi gejala énggal énggal, utamina batuk, nyeri dada, penurunan berat badan, atanapi demam pengkuh.

Pikeun barudak anu ngagaduhan résiko tinggi anu dipikaterang pikeun WT, nyaring nganggo ultrasound ginjal atanapi analisis genetik prenatal tiasa disarankeun.

Nefroblastoma; Tumor ginjal - Wilms

• Anatomi ginjal
• Tumut Wilms

Halaman wéb Lembaga Kanker Nasional. Tumor Wilms sareng pangobatan tumor ginjal murangkalih sanés (PDQ) - versi profesional kaséhatan. www.cancer.gov/types/kidney/hp/wilms-treatment-pdq. Diropéa 8 Juni 2020. Diaksés 5 Agustus 2020.

Ritchey ML, Cost NG, Shamberger RC. Onkologi urologis murangkalih: ginjal sareng adrénal. Di: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. Edisi ka-12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 53.

Weiss RH, Jaimes EA, Hu SL. Kanker ginjal. Di: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner sareng Réktor Ginjal. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 41.