Nékrotisasi inféksi jaringan lemes

Nékrotisasi inféksi jaringan lemes mangrupikeun jinis inféksi baktéri anu jarang tapi parah. Éta tiasa ngancurkeun otot, kulit, sareng jaringan anu ngadasarkeun. Kecap "nekrotisasi" ngarujuk kana hal anu nyababkeun jaringan awak maot.

Seueur jinis bakteri anu tiasa nyababkeun inféksi ieu. Bentuk anu parah pisan sareng biasana ngabahayakeun tina inféksi jaringan lemes nekrotizing sabab baktéri Streptococcus pyogenes, anu kadang disebat "baktéri tuang daging" atanapi strep.

Inféksi jaringan lemes nekrotisasi dikembangkeun nalika baktéri lebet kana awak, biasana ngalangkungan potongan leutik atanapi kerok. Baktéri mimiti tumuh sareng ngaleupaskeun zat bahaya (racun) anu maéhan jaringan sareng mangaruhan aliran getih ka daérah éta. Kalayan corétan tuang daging, baktéri ogé ngadamel bahan kimia anu ngahambat kamampuan awak pikeun ngaréspon organisme. Nalika jaringan na maot, baktéri asup kana getih sareng gancang nyebarkeun kana awak.

Gejala tiasa kalebet:

• Gumpalan leutik, beureum, nyeri atanapi nabrak dina kulit anu sumebar
• Wewengkon anu sapertos nyeri pisan teras ngembangkeun sareng tumuh gancang, kadang dina kirang ti sajam
• Pusatna janten poek sareng burus teras janten hideung sareng jaringan na maot
• Kulit tiasa kabuka sareng cairan cairan

Gejala sanésna tiasa kalebet:

• Ngarasa gering
• Muriang
• Ngésang
• Ngageter
• Seueul
• Pusing
• Kalemahan
• Ngareureuwas

Panyawat kasehatan panginten tiasa mendiagnosa kaayaan ieu ku ningali kulit anjeun. Atanapi, kondisina tiasa didiagnosis di rohangan operasi ku ahli bedah.

Tés anu tiasa dilakukeun kalebet:

• Ultrasound
• Sinar-X atanapi CT scan
• Tes getih
• Budaya getih pikeun mariksa baktéri
• Mangrupikeun sisipan kulit pikeun ningali naha nanah aya
  
• Biopsi jaringan kulit sareng budaya

Perlakuan diperyogikeun langsung pikeun nyegah maot. Anjeun sigana gé kedah cicing di rumah sakit. Perlakuan kalebet:

• Antibiotik anu kuat dibérékeun ngaliwatan urat (IV)
• Bedah pikeun ngucurkeun nyeri sareng nyabut jaringan paéh
• Pangobatan khusus disebut immunoglobulin donor (antibodi) pikeun ngabantosan ngalawan inféksi dina sababaraha kasus

Perlakuan anu sanés tiasa kalebet:

• Cangkok kulit saatos inféksi ngaleungitkeun pikeun ngabantosan kulit anjeun sareng katingalina langkung saé
• Amputasi upami panyakit sumebar ngalangkungan panangan atanapi suku
• Saratus persén oksigén dina tekanan tinggi (terapi oksigén hyperbaric) pikeun sababaraha jinis inféksi baktéri

Sakumaha hadé anjeun gumantung kana:

• Kasihatan anjeun sacara umum (utamina upami anjeun gaduh diabetes)
• Sakumaha gancang anjeun didiagnosis sareng kumaha gancang anjeun nampi pangobatan
• Jinis baktéri anu nyababkeun inféksi
• Sakumaha gancangna panyebaran inféksi
• Kumaha ogé perlakuan tiasa dianggo

Panyakit ieu biasana nyababkeun parut sareng cacad kulit.

Pupusna tiasa kajantenan gancang tanpa perlakuan anu saé.

Komplikasi anu tiasa akibat tina kaayaan ieu diantarana:

• Inféksi sumebar ka sakujur awak, nyababkeun inféksi getih (sepsis), anu tiasa ngabahayakeun
• Scarring na disfigurement
• Leungiteun kamampuan anjeun ngagunakeun panangan atanapi suku
• Pupusna

Gangguan ieu parah sareng tiasa ngancam kahirupan. Taroskeun langsung ka panyadia anjeun upami gejala inféksi lumangsung sakitar tatu kulit, kalebet:

• Saluran nanah atanapi getih
• Muriang
• Nyeri
• Beureum
• Ngabengkak

Salawasna bersihkeun kulit sacara saksama saatos keureutan, kerok, atanapi cilaka kulit anu sanés.

Necrotizing fasciitis; Fasciitis - nekrotisasi; Baktéri tuang daging; Gangrene jaringan lemes; Gangrene - jaringan lemes

Abbas M, Uçkay I, Ferry T, Hakko E, Pittet D. Inféksi jaringan lemes parah. Di: Bersten AD, Handy JM, eds. Manual perawatan intensif Oh. Ed 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 72.

Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Gangguan kulit nrocotic sareng maag. Di: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, eds. Dermatology Perawatan Mendesak: Diagnosis Dumasar Gejala. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 14.

Pasternack MS, Swartz MN. Cellulitis, fasciitis nekrotisasi, sareng inféksi jaringan subkutan. Di: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, sareng Prinsip sareng Prakték Bennett Panyakit Katular. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: bab 93.

Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, dkk. Pitunjuk prakték pikeun diagnosis sareng manajemén inféksi kulit sareng jaringan lemes: pembaruan 2014 ku Infectious Diseases Society of America [koréksi anu diterbitkeun muncul dina Inféksi Clin Dis. 2015; 60 (9): 1448. Kasalahan dosis dina téks tulisan]. Inféksi Clin Dis. 2014; 59 (2): e10-e52. PMID: 24973422 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24973422.