Sauyunan ABO

A, B, AB, sareng O mangrupikeun 4 jinis getih utama. Jenisna dumasar kana zat leutik (molekul) dina permukaan sél getih.

Nalika jalma anu ngagaduhan hiji jinis getih nampi getih ti jalma anu ngagaduhan jinis getih anu béda, éta tiasa nyababkeun sistim imunitas na réaksi. Ieu disebut sauyunan ABO.

Kusabab téhnik tés modéren, masalah ieu jarang pisan.

Béda jinis getihna nyaéta:

• Ketik A
• Tipe B
• Ketik AB
• Ketik O

Jalma anu ngagaduhan hiji jinis getih tiasa ngabentuk protéin (antibodi) anu nyababkeun sistim imunitas na réaksi ngalawan salah sahiji atanapi sababaraha jinis getih anu sanés.

Anu kakeunaan jinis getih anu sanés tiasa nyababkeun réaksi. Ieu penting nalika batur kedah nampi getih (transfusi) atanapi gaduh cangkok organ. Jinis getih kedah cocog pikeun nyegah réaksi sauyunan ABO.

Salaku conto:

• Jalma anu ngagaduhan getih tipe A bakal réaksi ngalawan jinis B atanapi getih AB.
• Jalma anu ngagaduhan getih tipe B bakal réaksi ngalawan jinis A atanapi getih AB.
• Jalma anu ngagaduhan getih tipe O bakal réaksi ngalawan jinis A, tipe B, atanapi getih tipe AB.
• Jalma anu ngagaduhan getih tipe AB moal ngaréaksikeun ngalawan tipe A, tipe B, tipe AB, atanapi getih tipe O.

Getih O henteu nyababkeun réspon imun nalika disababkeun ka jalma anu ngagaduhan tipe A, tipe B, atanapi getih AB. Ieu sababna sél getih tipe O tiasa dipasihkeun ka jalma tina naon waé jinis getih. Jalma anu ngagaduhan darah tipe O disebat donatur universal. Tapi jalma anu ngagaduhan tipe O ngan ukur tiasa nampi getih tipe O.

Duanana getih sareng transfusi plasma kedah dicocogkeun pikeun nyegah réaksi imun. Sateuacan aya anu nampi getih, boh getih boh jalma anu nampa éta diuji sacara saksama pikeun nyegah réaksi. Biasana, réaksi kajantenan kusabab kasalahan clerical anu nyababkeun batur nampi getih anu teu cocog.

Ieu mangrupikeun gejala réaksi transfusi anu teu cocog sareng ABO:

• Nyeri deui low
• Getih dina cikiih
• Ngageter
• Ngarasa "azab anu bakal datang"
• Muriang
• Seueul sareng utah
• Rénghap napas
• Ngaronjat laju jantung
• Nyeri dina situs infusion
• Nyeri dada
• Pusing
• Bronchospasm (spasm otot ngalipet paru; nyababkeun batuk)
• Kulit konéng sareng panon bodas (jaundice)
• Gagal ginjal akut
• Tekanan darah rendah
• Koagulasi intravaskular disebarkeun (DIC)

Panyawat kasehatan bakal ngalaksanakeun ujian fisik. Tés getih biasana bakal nunjukkeun:

• Tingkat bilirubin luhur
• Cacah getih lengkep (CBC) nunjukkeun karusakan sél getih beureum atanapi anémia
• Getih panarima sareng donorna teu cocog
• Ditingkatkeun laktat dehidrogénase (LDH)
• Ningkatkeun nitrogén uréa getih (BUN) sareng kreatinin; bisi cilaka ginjal
• Waktos prothrombin berkepanjangan atanapi waktos thromboplastin parsial (papanggihan DIC)
• Tés antiglobulin langsung positip (DAT)

Tés kiih nunjukkeun ayana hémoglobin kusabab rusakna sél getih beureum.

Upami aya réaksi, transfusi kedah langsung dieureunkeun. Perlakuan ogé tiasa kalebet:

• Obat-obatan anu dianggo pikeun ngubaran réaksi alérgi (antihistamin)
• Obat-obatan anu dianggo pikeun ngubaran pembengkakan sareng alergi (stéroid)
• Cairan anu dipasihkeun ngaliwatan urat (intravena)
• Pangobatan pikeun naékkeun tekanan getih upami turunna handap teuing

Sauyunan ABO tiasa janten masalah anu parah anu tiasa nyababkeun maot. Kalayan perlakuan anu pas sareng tepat waktuna, pamulihan lengkep diperkirakeun.

Komplikas anu tiasa dihasilkeun diantarana:

• Gagal ginjal
• Tekanan darah rendah peryogi perawatan intensif
• Pupusna

Hubungi panyadia anjeun upami nembé ngalaman transfusi getih atanapi cangkok sareng anjeun ngagaduhan gejala sauyunan ABO.

Tés anu ati-ati ngeunaan jinis donor sareng panarima sateuacan transfusi atanapi cangkok tiasa nyegah masalah ieu.

Réaksi transfusi - hemolitik; Réaksi transfusi hemolitik akut; AHTR; Sauyunan getih - ABO

• Orok jaundice
• Antibodi

Kaide CG, Thompson LR. Terapi transfusi: getih sareng produk getih. Di: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts sareng Hedges 'Prosedur Klinis dina Kedokteran Darurat sareng Perawatan Akut. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 28.

Manis JP. Komponén getih, saringan donor getih, sareng réaksi transfusi. Di: Rifai N, ed. Tietz Buku Teks Kimia Klinis sareng Diagnostik Molekul. 6 édisi St Louis, MO: Elsevier; 2018: bab 81.

Nester T. Terapi komponén getih sareng réaksi transfusi. Di: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Terapi Ayeuna Conn's 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 394-400.