Enokrotisasi enterocolitis

Necrotizing enterocolitis (NEC) nyaéta pupusna jaringan dina peujit. Éta kajadian paling sering di orok prématur atanapi gering.

NEC lumangsung nalika pinding tina peujit maot. Masalah ieu ampir-ampiran numuwuhkeun orok anu gering atanapi prématur. Éta sigana bakal lumangsung nalika orok masih di rumah sakit.

Penyebab pasti tina karusuhan ieu henteu dipikaterang. Serelek dina aliran getih kana usus tiasa ngarusak jaringan. Bakteri dina peujit ogé tiasa nambihan masalah. Ogé, Orok prématur gaduh réspon imun anu teu dimekarkeun pikeun faktor sapertos baktéri atanapi aliran getih rendah. Ketidakseimbangan dina pangaturan imun siga anu aub dina NEC.

Orok anu résiko langkung ageung pikeun kondisina kalebet:

• Orok déwasa
• Orok anu di tuang susu formula tibatan susu manusa. (Susu manusa ngandung faktor pertumbuhan, antibodi sareng sél imun anu tiasa ngabantosan nyegah masalah.)
• Orok di binih dimana wabah parantos kajantenan
• Orok anu nampi transfusi getih atanapi parantos parah

Gejala tiasa sumping lalaunan atanapi ngadadak, sareng tiasa kalebet:

• Kembung beuteung
• Getih dina tai
• Birit
• Masalah tuangeun
• Kurangna tanaga
• Suhu awak henteu stabil
• Napas henteu stabil, denyut jantung, atanapi tekanan getih
• Muntah

Tés tiasa kalebet:

• Sinar x beuteung
• Bangku pikeun uji getih gaib (guaiac)
• CBC (jumlah getih lengkep)
• Tingkat éléktrolit, gas getih sareng tés getih sanés

Perawatan pikeun orok anu paling sering ngalaman NEC kalebet:

• Ngahandapkeun enteral (saluran GI) tuang
• Ngaleungitkeun gas dina usus ku ngalebetkeun tabung kana lambung
• Méré cairan IV sareng nutrisi
• Méré antibiotik IV
• Ngawaskeun kaayaan nganggo sinar-beuteung, tés getih, sareng pangukuran gas getih

Orok peryogi operasi upami aya liang dina peujit atanapi peradangan témbok beuteung (peritonitis).

Dina operasi ieu, dokter bakal:

• Ngaluarkeun jaringan peujit anu paéh
• Ngalakukeun colostomy atanapi ileostomy

Usus bisa disambung deui saatos sababaraha minggu atanapi bulan nalika inféksi parantos cageur.

Necrotizing enterocolitis mangrupikeun panyakit serius. Dugi ka 40% murangkalih murangkalih sareng NEC maot ti dinya. Pangobatan anu mimiti, agrésif tiasa ngabantosan ningkatkeun hasilna.

Kompléks tiasa kalebet:

• Peritonitis
• Sepsis
• Perforasi peujit
• Tekanan peujit
• Masalah ati tina henteu mampuh berkepanjangan pikeun eupan enteral sareng kabutuhan nutrisi parenteral (IV)
• Sindrom bowel pondok upami seueur peujit leungit

Candak perawatan médis darurat upami aya gejala nekrotizing enterocolitis dikembangkeun. Orok anu dirawat di rumah sakit kusabab panyakit atanapi dini sateuacanna langkung résiko tina NEC. Aranjeunna diawaskeun sacara raket pikeun masalah ieu sateuacan dikirim ka bumi.

• Usus orok

Caplan M. Enterocolitis nekrotisasi neonatal. Di: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff sareng Kedokteran Neonatal-Perinatal Martin. 10 édisi Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 94.

Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Panyakit Neonatal asalna tina prenatal. Di: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Pangobatan Maternal-Fetal Creasy sareng Resnik: Prinsip sareng Prakték. Ed 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 73.

PC siki. Mikrobiom sareng kaséhatan murangkalih. Di: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 196.