Cangkok mikrobiota tinja

Transplantasi mikrobiota tinja (FMT) ngabantosan ngagentos baktéri "goréng" tina usus besar anjeun ku baktéri "saé". Prosedurna ngabantosan baktéri alus anu parantos tiwas atanapi diwatesan ku panggunaan antibiotik. Malikeun kasaimbangan ieu dina titik nyaéta langkung gampang pikeun merangan inféksi.

FMT ngalibatkeun ngumpulkeun tai tina donor anu séhat. Panyawat kasehatan anjeun bakal naroskeun pikeun ngaidéntifikasi donor. Kaseueuran jalma milih anggota kulawarga atanapi sobat dalit. Anu ngadon kedahna henteu nganggo antibiotik dina 2 dugi ka 3 dinten sateuacanna. Aranjeunna bakal diayak pikeun inféksi naon waé dina getih atanapi tinja.

Sakali dikumpulkeun, tai donor dicampur sareng cai asin sareng disaring. Campuran tinja teras dialihkeun kana saluran pencernaan anjeun (titik) ngalangkungan tabung anu nembus kolonoskop (tabung ipis, fleksibel nganggo kaméra alit). Bakteri alus ogé tiasa di lebetkeun kana awak ku cara tabung anu lebet kana lambung ngalangkungan sungut. Cara anu sanésna nyaéta ngelek kapsul anu ngandung tai donor garing-beku.

Usus ageung ngagaduhan sajumlah baktéri. Bakteri ieu anu hirup dina peujit anjeun penting pikeun kaséhatan anjeun, sareng tumuh dina saimbang.

Salah sahiji baktéri ieu disebat Clostridioides difficile (C difficile). Dina jumlah sakedik, éta henteu nyababkeun masalah.

• Nanging, upami jalma nampi dosis antibiotik anu berulang atanapi tinggi pikeun inféksi di tempat sanés awak, kaseueuran baktéri normal dina peujit tiasa dileungitkeun. Bakteri tumuh sareng ngaleupaskeun racun.
• Hasilna tiasa teuing tina C difficile.
• Racun ieu nyababkeun lapisan usus ageung janten ngabareuhan sareng peradangan, nyababkeun muriang, diare, sareng perdarahan.

Antibiotik anu sanés kadang tiasa nyandak C difficile baktéri dina kontrol. Upami ieu henteu hasil, FMT dianggo ngagentos sababaraha C difficile kalayan baktéri "saé" sareng mulangkeun baki.

FMT ogé tiasa dianggo pikeun ngubaran kaayaan sapertos:

• Sindrom usus ngambek
• Kasakit Crohn
• Kabebeng
• Kolitis maag

Perawatan kaayaan sanés kumat C difficile colitis dianggap ékspérimén ayeuna sareng henteu seueur dianggo atanapi dipikanyaho efektif.

Résiko pikeun FMT tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Réaksi kana ubar anu anjeun pasihan prosedur
• Pendarahan beurat atanapi lumangsung nalika prosedur
• Masalah engapan
• Nyebarkeun panyakit ti donatur (upami donor henteu diayak kalayan leres, anu jarang)
• Inféksi nalika kolonoskopi (jarang pisan)
• Gumpalan getih (jarang pisan)

Anu ngadon sigana bakal nyandak pencahar wengi sateuacan prosedur supados aranjeunna tiasa gaduh gerakan usus dina énjing énjing. Aranjeunna bakal ngumpulkeun sampel tai dina cangkir anu bersih sareng dibéré dina dinten prosedur.

Taroskeun ka panyadia anjeun ngeunaan alergi sareng sadaya ubar anu anjeun tuang. ULAH lirén nginum obat naon waé tanpa nyarios sareng panyadia anjeun. Anjeun kedah lirén nyandak antibiotik naon waé 2 dugi ka 3 dinten sateuacan prosedur na.

Anjeun panginten kedah nuturkeun pola diet cair. Anjeun tiasa dipenta pikeun nginum obat pencahar wengi sateuacan prosedur. Anjeun kedah nyiapkeun kolonoskopi wengi sateuacan FMT. Dokter anjeun bakal masihan pitunjuk.

Sateuacan prosedur, anjeun bakal dipasihan ubar-ubar pikeun ngalamun supados anjeun moal ngaraos ngarareunah atanapi gaduh ingetan tina tés na.

Anjeun bakal ngagolér gigir sakitar 2 jam saatos prosedur sareng leyuran dina usus. Anjeun tiasa dipasihan loperamide (Imodium) pikeun ngabantosan ngala beuteung anjeun sahingga leyuranna tetep tetep dina waktos ieu.

Anjeun bakal balik ka imah dina dinten anu sami prosedur upami anjeun ngalirkeun campuran tai. Anjeun peryogi numpak ka imah, janten pastikeun pikeun ngatur éta sateuacanna. Anjeun kedah nyingkahan nyetir, nginum alkohol, atanapi ngangkat beurat.

Anjeun tiasa janten muriang tingkat handap wengi saatos prosedur na. Anjeun tiasa ngagaduhan kembung, gas, kembung, sareng kabebeng sababaraha dinten saatos prosedur na.

Panyadia anjeun bakal maréntahkeun anjeun ngeunaan jinis diet sareng ubar anu anjeun peryogikeun saatos prosedur na.

Perlakuan hemat-hirup ieu kacida aman, efektif sareng, béaya rendah. FMT ngabantosan ku nyandak deui flora normal ngalangkungan tai donor. Ieu dina gilirannana ngabantosan pamulihan fungsi usus normal anjeun sareng kaséhatan.

Bakterioterapi tinu; Bangku bangku; Mindahkeun tinja; C. kolitis difficile - cangkok tinju; Clostridium difficile - cangkok tinja; Clostridioides difficile - cangkok tinja; Kolitis pseudomembranous - cangkok kotoran

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolon sareng rektum. Di: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Téks Bedah. 20 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 51.

Rao K, Safdar N. Panyebaran mikrobiota fecal pikeun pengobatan inféksi diffosile Clostridium. J Hosp Med. 2016; 11 (1): 56-61. PMID: 26344412 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26344412.

Schneider A, Maric L. Fecal cangkok mikrobiota salaku terapi panyakit radang usus. Di: Shen B, ed. Kasakit bowel peradangan intervensional. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2018: bab 28.

Surawicz CM, Brandt LJ. Probiotik sareng cangkok mikrobiota tinja. Di: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger sareng Fordtran's Gastrointestinal sareng Panyakit Ati: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10 édisi Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 130.