Kanker endometrial

Kanker endometrial nyaéta kanker anu dimimitian dina éndométrium, lapisan rahim (rahim).

Kanker endometrial mangrupikeun jenis kanker uterus anu paling umum. Anu nyababkeun pasti kanker endometrial henteu dipikaterang. Tingkat ningkat hormon éstrogén tiasa ngagaduhan peran. Ieu ngarangsang pembentukan lapisan rahim. Ieu tiasa nyababkeun tumuhna endometrium sareng kanker anu teu normal.

Kaseueuran kasus kanker endometrial lumangsung antara umur 60 sareng 70. Sababaraha kasus tiasa kajantenan sateuacan umur 40 taun.

Faktor ieu aya hubunganana sareng hormon anjeun ningkatkeun résiko anjeun kanker endometrial:

• Terapi ngagantian éstrogén tanpa nganggo progesteron
• Sejarah polip endometrial
• Mangsa henteu sering
• Pernah hamil
• Obesitas
• Diabetes
• Sindrom ovarium Polycystic (PCOS)
• Dimimitian haid dina umur dini (sateuacan umur 12)
• Ngamimitian ménopause saatos umur 50 taun
• Tamoxifen, ubar anu dianggo pikeun pangobatan kanker payudara

Awéwé anu ngagaduhan kaayaan sapertos kieu ogé sigana aya résiko anu langkung luhur pikeun kanker endometrial:

• Kanker atanapi kanker payudara
• Panyakit hampru
• Tekanan darah tinggi

Gejala kanker endometrial diantarana:

• Pendarahan henteu normal tina heunceut, kalebet perdarahan antara periode atanapi spotting / perdarahan saatos ménopause
• Pisan panjang, beurat, atanapi sering episode perdarahan heunceut saatos umur 40 taun
• Nyeri beuteung handap atanapi cramping pelvis

Salila tahap awal panyakit, ujian panggul sering normal.

• Dina tahapan anu maju, panginten aya parobihan dina ukuran, bentuk, atanapi raoseun uterus atanapi struktur sakitarna.
• Pap smear (tiasa nimbulkeun kacurigaan pikeun kanker endometrial, tapi henteu didiagnosa)

Dumasar kana gejala anjeun sareng papanggihan sanés, tés sanés tiasa diperyogikeun. Sababaraha tiasa dilakukeun di kantor panyawat kasehatan anjeun. Anu sanés tiasa dilakukeun di rumah sakit atanapi pusat bedah:

• Biopsi endometrial: Ngagunakeun kateter anu alit atanapi ipis (tabung), jaringan dicandak tina lapisan rahim (endometrium). Sélna diperiksa dina mikroskop pikeun ningali naha aya némbongan henteu normal atanapi kanker.
• Hysteroscopy: Alat sapertos teleskop ipis dilebetkeun kana heunceut sareng bukaan cervix. Éta ngamungkinkeun panyadia ningali bagian jero rahim.
• Ultrasound: Gelombang sora dipaké pikeun nyieun gambar organ panggul. Ultrasound tiasa dilakukeun beuteung atanapi heunceut. Ultrasound tiasa nangtoskeun naha lapisan rahim katémbong henteu normal atanapi kentel.
• Sonohysterography: Cairan disimpen dina rahim ngalangkungan tabung ipis, sedengkeun gambar ultrasound heunceut didamel tina rahim. Prosedur ieu tiasa dilakukeun pikeun nangtoskeun ayana massa rahim anu teu normal anu tiasa janten indikasi kanker.
• Imaging résonansi magnét (MRI): Dina tés pencitraan ieu, magnet anu kuat dianggo pikeun nyiptakeun gambar organ internal.

Upami kanker dipendakan, tés pencitraan tiasa dilakukeun pikeun ningali naha éta kanker parantos nyebar ka bagian awak sanés. Ieu disebut pementasan.

Tahap kanker endometrial nyaéta:

• Tahap 1: Kanker ngan ukur dina rahim.
• Tahap 2: Kanker aya dina rahim sareng serviks.
• Tahap 3: Kanker parantos nyebar di luar rahim, tapi henteu di luar daérah pelvis anu sajati. Kanker tiasa ngalibatkeun node limfa dina pelvis atanapi caket aorta (arteri utama dina beuteung).
• Tahap 4: Kanker parantos nyebar ka bagian jero usus, kandung kemih, beuteung, atanapi organ anu sanés.

Kanker ogé didadarkeun salaku kelas 1, 2, atanapi 3. Kelas 1 paling henteu agrésip, sareng kelas 3 anu paling agrésif. Agrésif hartosna kanker éta tumuh sareng nyebarkeun gancang.

Pilihan pangobatan diantarana:

• Bedah
• Terapi radiasi
• Kémoterapi

Bedah ngaleupaskeun rahim (hysterectomy) tiasa dilakukeun pikeun awéwé anu kanker tahap 1 mimiti. Dokter ogé tiasa ngaluarkeun tabung sareng ovarium.

Bedah digabungkeun sareng terapi radiasi mangrupikeun pilihan sanés. Ieu sering dianggo pikeun awéwé kalayan:

• Panyakit tahap 1 anu ngagaduhan kasempetan luhur pikeun balik, parantos sumebar ka kelenjar getah bening, atanapi mangrupikeun kelas 2 atanapi 3
• Panggung 2 panyakit

Kémoterapi atanapi terapi hormonal tiasa dianggap dina sababaraha kasus, paling sering pikeun anu penderita tahap 3 sareng 4.

Anjeun tiasa méréskeun setrés panyakit ku gabung kana kelompok pendukung kanker. Bagikeun ka anu sanés anu gaduh pangalaman sareng masalah anu umum tiasa ngabantosan anjeun pikeun henteu ngaraos nyalira.

Kanker endometrial biasana didiagnosis dina tahap awal.

Upami kanker henteu sumebar, 95% awéwé hirup saatos 5 taun. Upami kanker parantos sumebar ka organ anu jauh, sakitar 25% awéwé tetep hirup saatos 5 taun.

Komplikasikeun tiasa kalebet salah sahiji ieu:

• Anémia kusabab kaleungitan getih (sateuacan diagnosis)
• Perforasi (liang) rahim, anu tiasa lumangsung nalika D sareng C atanapi biopsi endometrial
• Masalah tina operasi, radiasi, sareng kémoterapi

Telepon pikeun janjian sareng panyadia upami anjeun ngagaduhan hal-hal ieu:

• Sagala perdarahan atanapi bercak anu lumangsung saatos ménopos
• Pendarahan atanapi spotting saatos hubungan sareng douching
• Pendarahan tahan langkung lami tibatan 7 dinten
• Siklus menstruasi henteu teratur anu lumangsung dua kali per bulan
• Ngaleupaskeun anyar saatos ménopause parantos dimimitian
• Nyeri pelvic atanapi cramping anu henteu ical

Teu aya uji coba anu épéktip pikeun kanker endometrial (uterus).

Awéwé anu ngagaduhan faktor résiko kanker endometrial kedah dituturkeun sacara raket ku dokterna. Ieu kalebet awéwé anu nyandak:

• Terapi ngagantian éstrogén tanpa terapi progesteron
• Tamoxifen langkung ti 2 taun

Ujian panggul sering, Pap smear, heunceut ultrasounds, sareng biopsy endometrial tiasa dianggap dina sababaraha kasus.

Résiko kanker endometrial diréduksi ku:

• Ngajaga beurat normal
• Ngagunakeun pil KB pikeun langkung ti sataun

Adénokarsinoma endometrial; Rahim adénokarsinoma; Kanker rahim; Adenocarcinoma - éndométrium; Adenocarcinoma - rahim; Kanker - uterus; Kanker - endometrial; Kanker korpus rahim

• Hysterectomy - beuteung - kaluar
• Hysterectomy - laparoscopic - debit
• Hysterectomy - heunceut - debit
• Radiasi panggul - kaluarna

• Laparoskopi pelvis
• Anatomi réproduktif awéwé
• D sareng C
• Biopsi endometrial
• Hysterectomy
• Rahim
• Kanker endometrial

Armstrong DK. Kanker gynecologic. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 189.

Boggess JF, Kilgore JE, Tran A-Q. Kanker rahim. Di: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 85.

Morice P, Learny A, Creutzberg C, Abu-Rustum N, Darai E. Kanker Endometrial. Lancet. 2016; 387 (10023): 1094-1108. PMID: 26354523 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26354523/.

Halaman wéb Lembaga Kanker Nasional. Perawatan pangobatan kanker endometrial (PDQ) - versi propésional kasihatan. www.cancer.gov/types/uterine/hp/endometrial-treatment-pdq. Diropéa 17 Désémber 2019. Diaksés 24 Maret 2020.

Halaman wéb Jaringan Kanker Komprehensif Nasional. Pitunjuk prakték klinis NCCN dina onkologi (padoman NCCN): neoplasma uterus. Vérsi 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/uterine.pdf. Diropéa 6 Maret 2020. Diaksés 24 Maret 2020.