Terapi hormon pikeun kanker prostat

Terapi hormon pikeun kanker prostat nganggo operasi atanapi ubar pikeun nurunkeun kadar hormon séks jalu dina awak lalaki. Ieu ngabantosan ngalambatkeun tumuh kanker prostat.

Androgén nyaéta hormon séks jalu. Téstostéron mangrupikeun salah sahiji jinis androgén utama. Kaseueuran téstostéron didamel ku téstis. Kelenjar adrénal ogé ngahasilkeun jumlah sakedik.

Androgén nyababkeun sél kanker prostat tumuh. Terapi hormon pikeun kanker prostat nurunkeun tingkat pangaruh androgén dina awak. Éta tiasa ngalakukeun ieu ku:

• Ngeureunkeun téstis tina ngadamel androgén nganggo operasi atanapi ubar
• Meungpeuk tindakan androgén dina awak
• Ngeureunkeun awak tina nyieun androgén

Terapi hormon ampir henteu kantos dianggo pikeun jalma anu gaduh kanker prostat Panggung I atanapi Tahap II.

Hal ieu utamina dianggo pikeun:

• Kanker maju anu nyebarkeun saluareun kelenjar prostat
• Kanker anu parantos gagal ngaréspon bedah atanapi radiasi
• Kanker anu parantos ngulang deui

Éta ogé tiasa dianggo:

• Sateuacan radiasi atanapi operasi pikeun mantuan ngaleutikan tumor
• Babarengan terapi radiasi pikeun kanker anu sigana bakal kambuh

Perlakuan anu paling umum nyaéta nginum obat anu nurunkeun jumlah androgén anu dilakukeun ku téstis. Éta disebut analog hormon-ngaleupaskeun hormon (LH-RH) analog (suntikan) sareng anti androgén (tablet oral). Obat ieu nurunkeun tingkat androgén ogé operasi ogé. Jenis pangobatan ieu kadang disebat "castration kimia."

Lalaki anu nampi terapi panyabutan androgén kedahna gaduh ujian susulan sareng dokter anu resep ubar-ubaran:

• Dina 3 dugi 6 bulan saatos ngamimitian terapi
• Sahenteuna sataun sakali, pikeun ngawas tekanan darah sareng ngalakukeun gula getih (glukosa) sareng tés koléstérol
• Pikeun kéngingkeun tés getih PSA pikeun ngawas sakumaha hadé terapina

Analog LH-RH dirumuskeun salaku shot atanapi salaku susuk alit disimpen handapeun kulit. Aranjeunna dibéré dimana waé sabulan sakali dugi ka sakali sataun. Obat ieu kalebet:

• Leuprolide (Lupron, Eligard)
• Goserelin (Zoladex)
• Triptorelin (Trelstar)
• Histrelin (Vantas)

Obat sanésna, degarelix (Firmagon), mangrupikeun antagonis LH-RH. Éta ngirangan tingkat androgén langkung gancang sareng langkung seueur efek samping. Éta dipaké pikeun lalaki anu kateren kanker.

Sababaraha dokter nyarankeun pikeun ngeureunkeun sareng ngahirupkeun deui pangobatan (terapi intermitén). Pendekatan ieu nembongan ngabantosan ngirangan efek samping terapi hormon. Nanging, teu jelas upami Terapi intermitént tiasa dianggo ogé terapi kontinyu. Sababaraha studi nunjukkeun yén terapi kontinyu langkung épéktip atanapi terapi intermitén ngan kedah dianggo pikeun jinis kanker prostat anu pilih.

Bedah pikeun ngaleungitkeun téstis (kastrasi) ngeureunkeun produksi seuseueurna androgén dina awak. Ieu ogé ngaleutikan atanapi ngeureunkeun kanker prostat tina tumuh. Nalika épéktip, kaseueuran lalaki henteu milih pilihan ieu.

Sababaraha ubar anu dianggo ku cara ngahambat pangaruh androgén dina sél kanker prostat. Éta disebut anti androgén. Obat ieu dicandak salaku pil. Aranjeunna sering dianggo nalika ubar pikeun nurunkeun tingkat androgén henteu tiasa dianggo ogé.

Anti androgén kalebet:

• Flutamide (Eulexin)
• Enzalutamide (Xtandi)
• Abiraterone (Zytiga)
• Bicalutamide (Casodex)
• Nilutamide (Nilandron)

Androgén tiasa dihasilkeun dina daérah sanés awak, sapertos kelenjar adrénal. Sababaraha sél kanker prostat ogé tiasa ngadamel androgén. Tilu ubar ngabantosan awak dina nyieun androgén tina jaringan sanés téstis.

Dua ubar, ketoconazole (Nizoral) sareng aminoglutethimide (Cytradren), ngubaran panyakit sanés tapi kadang dianggo ngubaran kanker prostat. Anu katilu, abiraterone (Zytiga) ngubaran kanker prostat maju anu parantos sumebar ka tempat-tempat sanés dina awak.

Kana waktosna, kanker prostat janten tahan kana terapi hormon. Ieu ngandung harti yén kanker ngan ukur butuh tingkat androgén anu handap pikeun tumuh. Nalika ieu kajantenan, ubar tambihan atanapi pangobatan sanés tiasa ditambihan.

Androgén gaduh épék di saluruh awak. Janten, pangobatan anu nurunkeun hormon ieu tiasa nyababkeun seueur efek samping anu béda. Langkung lami anjeun nginum obat ieu, kamungkinan anjeun gaduh efek samping.

Éta kalebet:

• Kasulitan kéngingkeun dedegan sareng henteu resep kana séks
• Nyusut téstis sareng sirit
• Panas hurung
• Tulang lemah atanapi rusak
• Otot leutik, lemah
• Parobihan lemak getih, sapertos koléstérol
• Parobihan gula getih
• Ngirangan beurat
• Ngayunkeun ayun
• Kacapean
• Tumuwuhna jaringan payudara, lelembutan payudara

Terapi kakurangan androgén tiasa ningkatkeun résiko diabetes sareng panyakit jantung.

Mutuskeun terapi hormon pikeun kanker prostat tiasa janten kaputusan anu rumit sareng bahkan sesah. Jinis pangobatan tiasa gumantung kana:

• Résiko anjeun kanker bakal datang deui
• Kumaha maju kanker anjeun
• Naha pangobatan anu sanés parantos lirén damel
• Naha kanker parantos sumebar

Ngobrol sareng panyadia anjeun ngeunaan pilihan anjeun sareng manpaat sareng résiko unggal perlakuan tiasa ngabantosan anjeun nyandak kaputusan anu pangsaéna pikeun anjeun.

Terapi kakurangan androgén; ADT; Terapi suprési androgén; Blokade androgén gabungan; Orchiectomy - kanker prostat; Kastrasi - kanker prostat

• Anatomi réproduktif lalaki

Halaman wéb Kanker Amérika. Terapi hormon pikeun kanker prostat. www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/hormone-therapy.html. Diénggalan tanggal 18 Désémber 2019. Diaksés 24 Maret 2020.

Halaman wéb Lembaga Kanker Nasional. Terapi hormon pikeun kanker prostat. www.cancer.gov/types/prostate/prostate-hormone-therapy-fact-sheet. Diropéa 28 Pébruari 2019. Diaksés tanggal 17 Désémber 2019.

Halaman wéb Lembaga Kanker Nasional. Perawatan kanker prostat (PDQ) - versi propésional kaséhatan. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Diropéa 29 Januari 2020. Diaksés 24 Maret 2020.

Halaman wéb Jaringan Kanker Komprehensif Nasional. Pitunjuk prakték klinis NCCN dina onkologi (pedoman NCCN): kanker prostat. Vérsi 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Diropéa 16 Maret 2020. Diaksés 24 Maret 2020.

Terong S. Terapi hormon pikeun kanker prostat. Di: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Edisi ka-12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 161.

• Kanker Prostat