Poliuropati demyelinating radang

Polisiuropati demyelinating radang kronis (CIDP) nyaéta gangguan anu ngalibatkeun pembengkakan saraf sareng iritasi (peradangan) anu nyababkeun leungitna kakuatan atanapi sensasi.

CIDP mangrupikeun salah sahiji sabab karuksakan saraf di luar uteuk atanapi sumsum tulang tonggong (neuropathy periferal). Polyneuropathy hartosna sababaraha saraf aub. CIDP sering mangaruhan kadua sisi awak.

CIDP disababkeun ku réspon imun anu teu normal. CIDP lumangsung nalika sistem imun nyerang panutup myelin tina saraf. Kusabab kitu, CIDP dianggap panyakit otoimun.

Panyawat kasihatan ogé nganggap CIDP salaku bentuk kronis sindrom Guillain-Barré.

Pemicu khusus CIDP rupa-rupa. Dina kaseueuran kasus, panyababna henteu tiasa dicirikeun.

CIDP tiasa kajantenan sareng kaayaan anu sanés, sapertos:

• Hépatitis kronis
• Diabetes
• Inféksi baktéri Campylobacter jejuni
  
• HIV / AIDS
• Gangguan sistem imun kusabab kanker
• Panyakit radang usus
• Sistemik lupus érythematosus
• Kanker sistem limfa
• Tiroid teuing aktif
• Efek samping ubar pikeun ngubaran kanker atanapi HIV

Gejala kaasup salah sahiji ieu:

• Masalah leumpang kusabab lemah atanapi kurang raos dina suku
• Kasulitan ngagunakeun panangan sareng panangan atanapi suku sareng suku kusabab kalemahan
• Parobihan sensasi, sapertos kabongohan atanapi turunna sensasi, nyeri, kaduruk, tingling, atanapi sensasi abnormal anu sanés (biasana mangaruhan suku heula, teras panangan sareng panangan)

Gejala sanés anu tiasa lumangsung sareng CIDP kalebet:

• Gerakan henteu normal atanapi henteu terkoordinasi
• Masalah napas
• Kacapean
• Karasa atanapi ngarobih sora atanapi kalem ucapan

Panyadia bakal ngalaksanakeun ujian fisik sareng naroskeun ngeunaan gejalana, pokus kana sistem saraf sareng otot.

Tés anu tiasa dipesen kalebet:

• Éléktromografi (EMG) pikeun mariksa otot sareng saraf anu ngendalikeun otot
• Tés konduksi saraf pikeun mariksa kumaha gancang sinyal listrik ngalir ngalangkungan saraf
• Biopsi saraf pikeun miceun sapotong saraf leutik pikeun pamariksaan
• Ketuk tulang tonggong (tusukan lumbar) pikeun mariksa cairan anu ngurilingan otak sareng tulang tonggong
• Tés getih tiasa dilakukeun pikeun milari protéin khusus anu nyababkeun serangan imun dina saraf
• Tés fungsi paru-paru pikeun mariksa naha napas kapangaruhan

Gumantung kana sabab anu disangka tina CIDP, tés sanés, sapertos sinar-x, scan gambar, sareng tés getih, tiasa dilakukeun.

Tujuan pangobatan nyaéta ngabalikeun serangan kana saraf. Dina sababaraha kasus, saraf tiasa nyageurkeun sareng fungsina tiasa disimpen deui. Dina kasus anu sanésna, saraf rusak parah sareng henteu tiasa dudung, janten perlakuan ditujukeun pikeun nyegah panyakit tina janten parah.

Perlakuan anu dirumuskeun gumantung kana kumaha parna gejalana, antara séjén. Perlakuan anu paling agrésif ngan ukur ditampi upami anjeun sesah milampah, ngarenghap, atanapi upami gejala henteu ngamungkinkeun anjeun miara diri atanapi damel.

Perlakuan tiasa kalebet:

• Corticosteroids pikeun ngabantosan ngirangan peradangan sareng ngagentos gejala
• Pangobatan sanés anu neken sistim imun (kanggo sababaraha kasus parna)
• Plasmapheresis atanapi bursa plasma pikeun nyabut antibodi tina getih
• Globulin imun intravena (IVIg), anu ngalibatkeun nambihan sajumlah seueur antibodi kana plasma getih pikeun ngirangan pangaruh tina antibodi anu nyababkeun masalah

Hasilna beda-beda. Gangguan ieu tiasa neraskeun jangka panjang, atanapi anjeun tiasa nambihan épisode gejala. Pamulihan lengkep tiasa, tapi kaleungitan fungsi saraf anu permanén henteu umum.

Komplikas CIDP kalebet:

• Nyeri
• Panurunan permanén atanapi kaleungitan sensasi di daérah awak
• Kalemahan permanén atanapi lumpuh di daérah awak
• Tatu anu diulang atanapi henteu diperhatoskeun kana hiji area awak
• Efek samping ubar-ubaran anu dianggo pikeun ngubaran karusuhan éta

Telepon panyadia anjeun upami anjeun kaleungitan gerakan atanapi sensasi dina sagala daérah awak, utamina upami gejala anjeun janten parah.

Polyradiculoneuropathy demyelinating radang; Polyneuropathy - radang kronis; CIDP; Polyneuropathy radang kronis; Guillain-Barré - CIDP

• Sistem saraf pusat sareng sistem saraf periferal

Katirji B. Gangguan saraf periferal. Di: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley urang Neurologi dina Prakték Klinis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 107.

Smith G, Wirang Kuring. Neuropati periferal. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 392.