Pikun vaskular

Pikun nyaéta leungitna fungsi otak sacara bertahap sareng permanén. Ieu lumangsung ku panyakit anu tangtu. Éta mangaruhan ingetan, pamikiran, basa, penilaian, sareng paripolah.

Pikun vaskular disababkeun ku sababaraha stroke leutik dina jangka waktu anu lami.

Pikun vaskular mangrupikeun panyabab kadua pikun paling umum tina panyawat Alzheimer dina jalma anu umurna langkung 65 taun.

Pikun vaskular disababkeun ku sababaraha stroke leutik.

• Stroke mangrupikeun gangguan atanapi sumbatan tina pasokan getih ka bagéan otak. Stroke disebut ogé infark. Multi-infarct hartosna langkung ti hiji daérah dina uteuk parantos cilaka kusabab kurangna getih.
• Upami aliran getih dieureunkeun langkung lami ti sababaraha detik, uteuk moal tiasa kéngingkeun oksigén. Sél otak bisa maot, ngabalukarkeun karuksakan permanén.
• Nalika stroke mangaruhan daérah leutik, panginten henteu aya gejala. Ieu disebat stroke hening. Kana waktosna, sabab seueur daerah otak rusak, gejala pikun muncul.
• Henteu sadayana stroke cicingeun. Stroke langkung ageung anu mangaruhan kakuatan, sensasi, atanapi fungsi otak sareng sistem saraf (neurologis) sanésna ogé tiasa nyababkeun pikun.

Faktor résiko pikun vaskular diantarana:

• Diabetes
• Hardening of arteri (aterosklerosis), panyakit jantung
• Tekanan darah tinggi (hipertensi)
• Ngaroko
• Stroke

Gejala pikun ogé tiasa disababkeun ku jinis gangguan uteuk anu sanés. Salah sahiji gangguan sapertos kitu nyaéta panyawat Alzheimer. Gejala panyakit Alzheimer tiasa sami sareng pikun vaskular. Pikun vaskular sareng panyakit Alzheimer mangrupikeun panyabab pikun paling umum, sareng tiasa kajadian babarengan.

Gejala pikun vaskular tiasa ngala laun atanapi tiasa maju saatos unggal stroke alit.

Gejala tiasa dimimitian dumadakan saatos unggal stroke. Sababaraha jalma anu pikun vaskular tiasa ningkat pikeun waktos anu pondok, tapi turun saatos langkung stroke jempé. Gejala pikun vaskular bakal gumantung kana daérah uteuk anu cilaka kusabab stroke.

Gejala mimiti pikun tiasa kalebet:

• Kasesahan ngalaksanakeun tugas anu biasa sumping gampang, sapertos nyaimbangkeun buku cek, maénkeun kaulinan (sapertos sasak), sareng diajar inpormasi atanapi rutinitas énggal
• Nyasar dina rute anu biasa
• Masalah basa, sapertos masalah milarian nami objék anu biasa
• Kaleungitan minat kana hal-hal anu anjeun kantos resep, suasana haté anu rata
• Barang salah pasang
• Parobihan kapribadian sareng kaleungitan katerampilan sosial ogé parobihan paripolah

Nalika pikun beuki parah, gejala langkung atra sareng kamampuan pikeun ngurus diri sorangan turun. Gejala tiasa kalebet:

• Parobihan pola bobo, sering hudang peuting
• Hésé ngalakukeun tugas-tugas dasar, sapertos nyiapkeun tuangeun, milih pakéan anu pantes, atanapi nyetir
• Hilap detil ngeunaan kajadian ayeuna
• Poho kana kajadian dina riwayat hirup anjeun sorangan, kaleungitan kasadaran anjeun ngeunaan diri anjeun
• Gaduh khayalan, déprési, atanapi agitasi
• Gaduh halusinasi, argumen, mogok, atanapi kalakuan telenges
• Kagungan langkung sesah maca atanapi nyerat
• Gaduh penilaian anu goréng sareng kaleungitan kamampuan pikeun mikawanoh bahaya
• Ngagunakeun kecap anu salah, henteu ngucapkeun kecap anu leres, atanapi nyarios dina kalimat anu ngabingungkeun
• Mundur tina kontak sosial

Masalah sistem saraf (neurologis) anu lumangsung ku stroke ogé tiasa aya.

Tés tiasa dipesen pikeun ngabantosan naha masalah médis sanés tiasa nyababkeun pikun atanapi janten parah, sapertos:

• Anémia
• Tumor otak
• Inféksi kronis
• Mabok ubar na ubar (overdosis)
• Déprési parah
• Kasakit tiroid
• Kakurangan vitamin

Tés sanés tiasa dilakukeun pikeun milarian bagian-bagian pamikiran naon anu parantos kapangaruhan sareng pikeun panduan tés anu sanés.

Tés anu tiasa nunjukkeun buktina stroke sateuacanna dina uteuk tiasa kalebet:

• Sirah CT scan
• MRI uteuk

Teu aya perlakuan pikeun ngarobih otak deui anu disababkeun ku stroke alit.

Tujuan anu penting nyaéta pikeun ngendalikeun gejala sareng menerkeun faktor résiko. Pikeun nyegah stroke anu bakal datang:

• Nyingkahan tuangeun lemak. Turutan anu séhat, diet rendah gajih.
• ULAH nginum langkung ti 1 dugi ka 2 minuman beralkohol sapoé.
• Jaga tekanan getih langkung handap tina 130/80 mm / Hg. Taroskeun ka dokter naon tekanan darah anjeun kedah.
• Tetep koléstérol "goréng" LDL langkung handap tina 70 mg / dL.
• TEU ngaroko.
• Dokter tiasa nyarankeun tipis getih, sapertos aspirin, pikeun ngabantosan nyegah pembekuan getih dina arteri. ULAH mimiti nginum aspirin atanapi lirén nyandak éta tanpa nyarios sareng dokter anjeun heula.

Tujuan ngabantosan batur anu pikun di bumi nyaéta pikeun:

• Ngatur masalah tingkah laku, lieur, masalah bobo, sareng guligah
• Cabut bahaya kaamanan di bumi
• Ngarojong anggota kulawarga sareng pangasuh anu sanés

Ubar-ubaran tiasa diperyogikeun pikeun ngendalikeun tingkah laku agrésip, guligah, atanapi bahaya.

Obat-obatan anu dianggo pikeun ngubaran panyakit Alzheimer tacan kabuktian dianggo pikeun pikun vaskular.

Sababaraha pamutahiran tiasa kajantenan kanggo waktos anu pondok, tapi karusuhan na umumna bakal ngorotan kana waktos.

Komplikasikeun hal-hal ieu:

• Stroke hareup
• Panyakit jantung
• Kaleungitan kamampuan fungsina atanapi miara diri
• Kaleungitan kamampuan pikeun berinteraksi
• Pneumonia, inféksi saluran kemih, inféksi kulit
• Kaserang tekanan

Taroskeun ka dokter anjeun upami aya gejala pikun vaskular. Buka ruang darurat atanapi nyauran nomer darurat lokal (sapertos 911) upami aya parobihan status mental, sensasi, atanapi gerakan anu dumadakan. Ieu mangrupikeun gejala darurat stroke.

Kaayaan kontrol anu ningkatkeun résiko pengerasan arteri (aterosklerosis) ku:

• Ngadalikeun tekanan darah tinggi
• Ngadalikeun beurat
• Ngeureunkeun panggunaan produk bako
• Ngurangan lemak jenuh sareng uyah dina tuangeun
• Ngubaran gangguan anu aya hubunganana

MID; Pikun - multi-infarct; Pikun - post-stroke; Pikun multi-infark; Pikun vaskular kortikal; VaD; Sindrom otak kronis - vaskular; Gangguan kognitif hampang - vaskular; MCI - vaskular; Panyakit Binswanger

• Pikun - naon nanya ka dokter anjeun

• Sistem saraf pusat sareng sistem saraf periferal
• Otak
• Sistem otak sareng saraf
• Struktur otak

Budson AE, Solomon PR. Pikun vaskular sareng gangguan kognitif vaskular. Di: Budson AE, Solomon PR, eds. Rugi ingetan, Panyakit Alzheimer, sareng Pikun. Édisi ka-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 6.

Knopman DS. Gangguan kognitif sareng pikun. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 374.

Peterson R, Graff-Radford J. Panyakit Alzheimer sareng pikun anu sanés. Di: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley urang Neurologi dina Prakték Klinis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 95.

Seshadri S, Economos A, Wright C. Pikun vaskular sareng gangguan kognitif. Di: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP dkk, eds. Stroke: Pathophysiology, Diagnosis, sareng Manajemén. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 17.