Leukemia myeloid akut - déwasa

Leukemia myeloid akut (AML) nyaéta kanker anu dimimitian dina jero sumsum tulang. Ieu jaringan lemes di tengah tulang anu ngabantuan ngabentuk sadaya sél getih. Kanker tumuh tina sél anu biasana bakal janten sél getih bodas.

Akut hartosna panyakitna gancang tumuh sareng biasana ngagaduhan jalan anu agrésif.

AML mangrupikeun salah sahiji jinis leukemia anu paling umum di kalangan déwasa.

AML langkung umum di lalaki tibatan awéwé.

Sungsum tulang ngabantosan awak ngalawan inféksi sareng ngajantenkeun komponén getih sanés. Jalma anu ngagaduhan AML ngagaduhan seueur sél anu henteu normal dina sumsum tulangna. Sél na gancang pisan tumuh, sareng ngagentos sél getih anu séhat. Hasilna, jalma anu ngagaduhan AML langkung dipikaresep inféksi. Éta ogé ngagaduhan résiko paningkatan perdarahan sabab jumlah sél getih anu séhat turun.

Kaseueuran waktos, panyawat kasehatan teu tiasa nyarios naon anu nyababkeun AML. Nanging, hal-hal ieu tiasa nyababkeun sababaraha jinis leukemia, kalebet AML:

• Gangguan getih, kalebet polycythemia vera, thrombositemia penting, sareng myelodysplasia
• Bahan kimia tinangtu (contona, bénzéna)
• Obat kémoterapi tangtu, kaasup étoposida sareng ubar-ubaran anu dikenal salaku agén alkilating
• Paparan bahan kimia tangtu jeung zat bahaya
• Radiasi
• Sistem imun anu lemah kusabab cangkok organ

Masalah sareng gén anjeun ogé tiasa nyababkeun kamekaran AML.

AML henteu ngagaduhan gejala anu khusus. Gejala anu ditingali utamina kusabab kaayaan anu aya hubunganana. Gejala AML tiasa kalebetkeun hal-hal ieu:

• Ngaluarkeun getih tina irung
• Pendarahan sareng pembengkakan (jarang) dina permén karét
• Bruising
• Nyeri tulang atanapi lelembutan
• Demam sareng kacapean
• Mangsa haid beurat
• Kulit pucuk
• Napas sesak (janten parah ku olahraga)
• Ngirangan beurat awak

Panyadia bakal ngalaksanakeun ujian fisik. Aya kamungkinan aya tanda limpa ngabareuhan, ati, atanapi titik limfa. Tés anu dilakukeun kalebet:

• Cacah getih lengkep (CBC) tiasa nunjukkeun anémia sareng sajumlah rendah trombosit. Cacah sél getih bodas (WBC) tiasa luhur, handap, atanapi normal.
• Aspirasi sungsum tulang sareng biopsi bakalan nunjukkeun lamun aya sél leukemia.

Upami panyadia anjeun terang yén anjeun ngagaduhan jinis leukemia, tés salajengna bakal dilakukeun pikeun nangtoskeun jinis AML khusus. Subtipe dumasar kana parobahan spésifik dina gén (mutasi) sareng kumaha sél leukemia nembongan handapeun mikroskop.

Perlakuan ngalibatkeun ngagunakeun pangobatan (kémoterapi) pikeun maéhan sél kanker. Kaseueuran jinis AML diubaran ku langkung ti hiji ubar kémoterapi.

Kémoterapi maéhan sél normal ogé. Ieu tiasa nyababkeun efek samping sapertos:

• Ngaronjat résiko perdarahan
• Ngaronjat résiko inféksi (dokter anjeun panginten hoyong ngajauhan anjeun ti jalma sanés pikeun nyegah inféksi)
• Ngirangan beurat badan (anjeun kedah tuang kalori tambahan)
• Sungut nyeri

Perawatan pangrojong anu sanés pikeun AML tiasa kalebet:

• Antibiotik pikeun ngubaran inféksi
• Transfusi sél getih beureum pikeun merangan anémia
• Transfusi trombosit pikeun ngendalikeun perdarahan

Cangkok sumsum tulang (sél sirung) tiasa dicobian. Kaputusan ieu diputuskeun ku sababaraha faktor, diantarana:

• Umur anjeun sareng kaséhatan sadayana
• Parobihan genetik anu tangtu dina sél leukemia
• Kasadiaan donatur

Anjeun tiasa méréskeun setrés panyakit ku gabung kana kelompok pendukung kanker. Bagikeun ka anu sanés anu gaduh pangalaman sareng masalah anu umum tiasa ngabantosan anjeun pikeun henteu ngaraos nyalira.

Nalika biopsi sungsum tulang henteu nunjukkeun bukti AML, anjeun bakal diampunkeun. Sakumaha saéna anjeun gumantung kana kaséhatan anjeun sacara umum sareng subtipe genetik sél AML.

Remisi henteu sami sareng ubar. Langkung terapi biasana diperyogikeun, boh dina bentuk kémoterapi langkung atanapi cangkok sungsum tulang.

Kalayan dirawat, jalma ngora anu ngagaduhan AML condong ngalakukeun langkung saé tibatan anu ngembangkeun panyakit dina umur anu langkung sepuh. Tingkat salamet 5 taun langkung handap dina déwasa ti batan jalma ngora. Para ahli nyarios yén ieu sabagean kusabab kanyataan yén jalma ngora langkung sanggup sabar ubar kémoterapi anu kuat. Ogé, leukemia dina jalma anu langkung sepuh condong langkung tahan kana pangobatan ayeuna.

Upami kanker henteu datang deui (kambuh) dina 5 taun saatos diagnosis, anjeun panginten tiasa kapok.

Nelepon pikeun janji sareng panyadia upami anjeun:

• Ngembangkeun gejala AML
• Ngagaduhan AML sareng ngagaduhan muriang anu moal ngaleungit atanapi tanda-tanda inféksi sanés

Upami anjeun ngerjakeun radiasi atanapi bahan kimia anu aya hubunganana sareng leukemia, sok nganggo alat pelindung.

Leukemia myelogenous akut; AML; Leukemia granulositik akut; Leukemia nonlymphocytic akut (ANLL); Leukemia - myeloid akut (AML); Leukemia - granulositik akut; Leukemia - nonlymphocytic (ANLL)

• Cangkok sungsum tulang - ngaleupaskeun

• Rod Auer
• Leukemia monositik akut - kulit
• Sél getih

Appelbaum FR. Leukemia akut nalika déwasa. Di: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 95.

Faderl S, Kantarjian HM. Manifestasi klinis sareng pengobatan leukemia myeloid akut. Di: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, dkk, eds. Hematologi: Prinsip Dasar sareng Prakték. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 59.

Halaman wéb Lembaga Kanker Nasional. Perawatan leukemia myeloid akut sawawa (PDQ) - versi propésional kaséhatan. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/adult-aml-treatment-pdq. Diropéa 11 Agustus 2020. Diaksés 9 Oktober 2020.