Purpura thrombositopenic imun (ITP)
Purpura thrombositopenic purpura (ITP) mangrupikeun kalainan perdarahan dimana sistem imun ngancurkeun trombosit, anu diperyogikeun pikeun pembekuan getih normal. Jalma anu ngagaduhan panyakit ngagaduhan seueur teuing trombosit dina getih.
ITP lumangsung nalika sél sistem imun anu tangtu ngahasilkeun antibodi ngalawan trombosit. Trombosit ngabantosan pembekuan getih anjeun ku gumpalan babarengan pikeun nyolok liang alit dina saluran getih anu rusak.
Antibodi nempel dina trombosit. Awak ngancurkeun trombosit anu mawa antibodi.
Dina barudak, panyakit ieu kadang nuturkeun inféksi viral. Pikeun jalma déwasa, éta sering mangrupikeun panyakit jangka panjang (kronis) sareng tiasa kajadian saatos inféksi viral, kalayan panggunaan ubar-ubaran tinangtu, nalika kakandungan, atanapi salaku bagian tina gangguan imun.
ITP mangaruhan awéwé langkung sering tibatan lalaki. Éta langkung umum di barudak tibatan déwasa. Dina murangkalih, panyakit mangaruhan budak sareng budak awéwé sami-sami.
Gejala ITP tiasa kalebet salah sahiji ieu:
- Mangsa parah pisan di awéwé
- Pendarahan kana kulit, sering di sakuriling shins, nyababkeun ruam kulit anu katingali sapertos bintik-bintik beureum (ruam petechial)
- Gampang bruising
- Nosebleed atanapi perdarahan dina sungut
Tés getih bakal dilakukeun pikeun mariksa jumlah trombosit anjeun.
Aspirasi sumsum tulang atanapi biopsi ogé tiasa dilakukeun.
Dina murangkalih, panyakit biasana ngaleungit tanpa dirawat. Sababaraha barudak panginten peryogi dirawat.
Dewasa biasana dimimitian dina ubar stéroid anu disebut prednisone atanapi dexamethasone. Dina sababaraha kasus, bedah pikeun miceun limpa (splenectomy) disarankeun. Ieu ningkatkeun jumlah trombosit dina sakitar satengah jalma. Nanging, pangobatan narkoba sanés biasana disarankeun waé.
Upami panyakitna henteu langkung saé ku prednison, pangobatan anu sanés tiasa kalebet:
- Infusions of gamma globulin dosis tinggi (faktor imunitas)
- Obat anu neken sistim imun
- Terapi anti-RhD pikeun jalma anu ngagaduhan jinis getih tangtu
- Obat anu ngarangsang sumsum tulang pikeun ngajantenkeun langkung seueur trombosit
Jalma anu ngagaduhan ITP henteu kedah nyandak aspirin, ibuprofen, atanapi warfarin, sabab ubar ieu ngaganggu fungsi trombosit atanapi pembekuan getih, sareng pendarahan tiasa kajantenan.
Langkung seueur inpormasi sareng dukungan pikeun jalma anu ngagaduhan ITP sareng kulawargana tiasa dipendakan di:
- pdsa.org/ pasients-caregivers/support-resource.html
Kalayan perlakuan, kasempetan émisi (période bebas tina gejala) saé. Dina kasus anu jarang, ITP tiasa janten kaayaan jangka panjang pikeun jalma déwasa sareng muncul deui, bahkan saatos jaman bébas tina gejala.
Kaleungitan getih dumadak sareng parah tina saluran pencernaan tiasa kajantenan. Pendarahan kana uteuk ogé tiasa kajantenan.
Buka ruang darurat atanapi telepon 911 atanapi nomer darurat lokal upami pendarahan parah lumangsung, atanapi upami gejala anyar anu sanésna berkembang.
ITP; Trombositopenia imun; Gangguan perdarahan - purpura thrombositopenic idiopatik; Gangguan perdarahan - ITP; Otomatis - ITP; Cacah trombosit rendah - ITP
- Sél getih
Abrams CS. Thrombositopenia. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 163.
Arnold DM, Zeller MP, Smith JW, Nazy I.Kasakit tina jumlah trombosit: Thrombositopenia imun, thrombositopenia alloimmune neonatal, sareng purpura posttransfusion. Di: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, dkk, eds. Hematologi: Prinsip Dasar sareng Prakték. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 131.