Gagal jantung - tés

Diagnosis kagagalan jantung dilakukeun dina gejala jalma sareng ujian fisik. Nanging, aya seueur tés anu tiasa ngabantosan masihan langkung seueur inpormasi ngeunaan kondisina.

Ékokardiogram (kamandang) nyaéta tés anu ngagunakeun gelombang sora pikeun nyiptakeun gambar anu ngagerakkeun haté. Gambarna langkung lengkep tibatan gambar sinar-x biasa.

Tés ieu ngabantosan panyawat kasehatan anjeun langkung seueur terang ngeunaan kumaha haténa ngontrak sareng santai. Éta ogé nyayogikeun inpormasi ngeunaan ukuran haté anjeun sareng kumaha jalanna valves jantung.

Échocardiogram mangrupikeun tés anu pangsaéna pikeun:

• Identipikasi jenis gagal jantung (sistolik, diastolik, valvular)
• Pantau kagagalan jantung anjeun sareng pituduh perawatan anjeun

Gagal jantung tiasa didiagnosis upami echocardiogram nunjukkeun yén pompa fungsi jantung teuing handap. Ieu disebut fraksi ejeksi. Fraksi émisi normal nyaéta sakitar 55% dugi ka 65%.

Upami ngan ukur sababaraha bagian jantung anu teu jalan leres, éta hartosna aya sumbatan dina arteri jantung anu nganteurkeun getih ka daérah éta.

Seueur tés pencitraan anu sanés dianggo pikeun ningali kumaha haté anjeun tiasa ngompa getih sareng tingkat karusakan otot jantung.

Anjeun tiasa gaduh sinar-x dada di kantor panyadia anjeun upami gejala anjeun ujug-ujug janten langkung parah. Nanging, sinar-x dada teu tiasa mendiagnosa gagal jantung.

Ventriculography mangrupikeun tés sanés anu ngukur kakuatan peretasan jantung sacara umum (fraksi ejeksi). Sapertos échocardiogram, éta tiasa nunjukkeun bagéan otot jantung anu henteu gerak saé. Tés ieu nganggo cairan kontras sinar-x pikeun ngeusian rohangan ngompa jantung sareng ngaevaluasi fungsina. Hal ieu sering dilakukeun dina waktos anu sami sareng tés anu sanés, sapertos angiography koronér.

MRI, CT, atanapi piaraan PET tina haté tiasa dilakukeun pikeun mariksa sabaraha karusakan otot jantung anu aya. Éta ogé tiasa ngabantosan alesan gagal jantung pasién.

Tés setrés dilakukeun pikeun ningali naha otot jantung ngagaduhan aliran getih sareng oksigén anu cekap nalika damelna atos (dina setrés). Jinis tés setrés kalebet:

• Tés setrés nuklir
• Tes setrés latihan
• Ékokardiogram setrés

Panyadia anjeun tiasa mesen katéterisasi jantung upami aya tés pencitraan nunjukkeun yén anjeun parantos heureut dina salah sahiji arteri anjeun, atanapi upami anjeun ngalaman nyeri dada (angina) atanapi tés anu langkung pasti anu dipikahoyong.

Sababaraha tés getih anu béda tiasa dianggo pikeun diajar langkung seueur ngeunaan kaayaan anjeun. Tés dilakukeun pikeun:

• Ngabantosan diagnosa anu nyababkeun sareng ngawaskeun kagagalan jantung.
• Identipikasi faktor résiko panyakit jantung.
• Milarian kamungkinan panyabab gagal jantung atanapi masalah anu tiasa ngajantenkeun gagal jantung anjeun langkung parah.
• Pantau efek samping ubar-ubaran anu anjeun tiasa tuang.

Négur uréa getih (BUN) sareng térin kreatinin sérum ngabantosan kumaha ginjal anjeun tiasa dianggo. Anjeun bakal peryogi tés ieu sacara rutin upami:

• Anjeun nginum obat anu disebat ACE sambetan atanapi ARBs (angiotensin receptor receptor)
• Panyadia anjeun ngarobih dosis pangobatan anjeun
• Anjeun gaduh gagal jantung langkung parna

Tingkat natrium sareng kalium dina getih anjeun kedah diukur sacara rutin nalika aya parobihan pikeun sababaraha ubar diantarana:

• Inhibitor ACE, ARBs, atanapi jinis pil cai (amiloride, spironolactone, sareng triamterene) sareng ubar sanés anu tiasa ngajantenkeun tingkat potasium anjeun teuing tinggi
• Kaseueuran jinis pil cai sanés, anu tiasa ngajantenkeun natrium anjeun rendah teuing atanapi kalium anjeun teuing

Anémia, atanapi jumlah sél getih beureum anu handap, tiasa ngajantenkeun gagal jantung anjeun langkung parah. Panyadia anjeun bakal mariksa CBC anjeun atanapi jumlah getih lengkep dina rutin atanapi nalika gejala anjeun janten langkung parah.

CHF - tés; Gagal jantung kongestif - tés; Cardiomyopathy - tés; HF - tés

Greenberg B, Kim PJ, Kahn AM. Evaluasi klinis kagagalan jantung. Di: Felker GM, Mann DL, eds. Gagal Jantung: Sahabat pikeun Panyakit Jantung Braunwald. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier, 2020: bab 31.

Mann DL. Manajemén pasién gagal jantung kalayan fraksi ejeksi ngirangan. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bab 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, dkk. 2017 ACC / AHA / HFSA museur pembaruan tina pedoman ACCF / AHA 2013 pikeun manajemén kagagalan jantung: laporan ti Amérika College of Cardiology / American Heart Association Task Force ngeunaan Pedoman Praktek Klinis sareng Heart Failure Society of America. J Kagagalan Jantung. 2017; 23 (8): 628-651. PMID: 28461259 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28461259.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, dkk.Pedoman 2013 ACCF / AHA pikeun manajemén gagal jantung: laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force ngeunaan Pedoman Prakték. Sirkulasi. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

• Gagal haté