Gagal jantung - perawatan paliatif

Penting pikeun ngobrol sareng panyawat kasehatan anjeun sareng kulawarga anjeun ngeunaan jenis perawatan akhir-umur anu anjeun pikahoyong nalika dirawat kusabab gagal jantung.

Gagal jantung kronis sering pisan janten parah antukna waktos. Seueur jalma anu ngalaman gagal jantung maot tina kaayaan ieu. Éta tiasa sesah mikir sareng nyarioskeun jinis perawatan anu anjeun pikahoyong dina akhir umur anjeun. Nanging, nyawalakeun hal-hal ieu sareng dokter sareng jalma anu dipikacinta tiasa ngabantosan anjeun katenangan.

Anjeun panginten parantos parantos ngabahas cangkok jantung sareng panggunaan alat bantu ventrikel sareng dokter anjeun.

Di sawatara titik, anjeun bakal nyanghareupan kaputusan ngeunaan naha bakal neraskeun aktip atanapi agrésif gagal jantung. Teras, anjeun panginten badé ngabahas pilihan perawatan paliasi atanapi kanyamanan sareng panyadia sareng jalma anu dipikacinta.

Seueur jalma hoyong cicing di imahna salami akhir umur. Ieu sering dimungkinkeun ku pangrojong anu dipikacinta, pangasuh, sareng program rumah sakit. Anjeun panginten kedah ngarobih bumi anjeun supados hirup langkung gampil sareng tetep aman. Unit rumah sakit di rumah sakit sareng fasilitas asuhan sanés ogé mangrupikeun pilihan.

Arahan perawatan sateuacanna mangrupikeun dokumén anu nyatakeun jinis perawatan anu anjeun pikahoyong upami anjeun henteu tiasa nyarios nyalira.

Kacapean sareng teu napas mangrupikeun masalah anu umum dina akhir kahirupan. Gejala ieu tiasa nyusahkeun.

Anjeun panginten ngaraos sesek napas sareng ngalaman napas. Gejala sanésna tiasa kalebet sesah dina dada, karaos siga anjeun henteu kenging hawa anu cekap, atanapi bahkan siga anu nuju kabanting.

Kulawarga atanapi pangasuh tiasa ngabantosan ku:

• Ngadorong jalma pikeun diuk nangtung
• Ningkatkeun aliran udara di rohangan ku nganggo kipas atanapi muka jandéla
• Ngabantosan jalma éta bersantai sareng henteu panik

Ngagunakeun oksigén bakal ngabantosan anjeun merangan napas sareng ngajaga jalma anu gagal dina tahap akhir nyaéta nyaman. Ukuran kaamanan (sapertos henteu ngaroko) penting pisan nalika nganggo oksigén di bumi.

Morfin ogé tiasa ngabantosan napas. Éta sayogi salaku pil, cair, atanapi tablet anu leyur dina handapeun létah. Panyadia anjeun bakal nyaritakeun kumaha nyandak morfin.

Gejala kacapean, sesak napas, kaleungitan napsu, sareng seueul tiasa nyusahkeun jalma anu gagal jantung pikeun nyandak cukup kalori sareng nutrisi. Runtah otot sareng leungitna beurat mangrupikeun bagian tina prosés panyakit alami.

Éta tiasa ngabantosan tuang sababaraha tuangeun alit. Milih tuangeun anu pikaresepeun sareng gampang dicerna tiasa langkung gampang didahar.

Anu ngurus teu kedah nyobian maksa jalma anu gagal haté tuang. Ieu henteu ngabantosan jalma éta hirup langkung lami sareng panginten teu raoseun.

Ngobrol ka panyadia anjeun ngeunaan hal-hal anu anjeun tiasa laksanakeun pikeun ngatur nguseul atanapi utah sareng kabebeng.

Kahariwang, kasieun, sareng kasedih ilahar di antara jalma-jalma anu gagal dina tahap akhir.

• Kulawarga sareng pangasuh kedah milari tanda-tanda masalah ieu. Nanya ka jalma ngeunaan parasaan sareng kasieunana tiasa ngajantenkeun gampang ngabahasna.
• Morfin ogé tiasa ngabantosan kasieunan sareng hariwang. Antidepresan tangtu ogé bisa jadi mangpaat.

Nyeri mangrupikeun masalah umum dina tahapan akhir tina seueur panyakit, kalebet kagagalan jantung. Morfin sareng ubar nyeri sanés tiasa ngabantosan. Obat ubar nyeri anu biasa, sapertos ibuprofen, sering henteu aman pikeun jalma anu gagal jantung.

Sababaraha urang panginten ngagaduhan masalah sareng kontrol kandung kemih atanapi fungsi usus. Taroskeun sareng panyadia anjeun sateuacan nganggo pangobatan, obat pencahar, atanapi supositoria pikeun gejala ieu.

CHF - paliatif; Gagal jantung kongestif - paliatif; Cardiomyopathy - paliatif; HF - paliatif; Cachexia jantung; Gagalna tungtung-kahirupan-haté

Allen LA, Matlock DD. Nyandak kaputusan sareng perawatan paliatif dina kagagalan jantung maju. Di: Felker GM, Mann DL, eds. Gagal Jantung: Sahabat pikeun Panyakit Jantung Braunwald. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier, 2020: bab 50.

Allen LA, Stevenson LW. Manajemén pasién anu ngagaduhan panyakit kardiovaskular anu caket di akhir kahirupan .. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bab 31.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, dkk. Pedoman 2013 ACCF / AHA pikeun manajemén gagal jantung: laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force ngeunaan Pedoman Prakték. Sirkulasi. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

• Gagal haté