Gagal jantung - ubar
Kaseueuran jalma anu gagal jantung kedah nginum obat. Sababaraha ubar ieu dianggo pikeun ngubaran gejala anjeun. Anu sanés tiasa ngabantosan nyegah gagal jantung anjeun tina janten parah sareng ngantep anjeun hirup langkung lami.
Anjeun kedah seueur nginum obat pangobatan gagal jantung anjeun unggal dinten. Sababaraha ubar dikinum sakali sapoé. Anu sanésna kedah dicandak 2 kali atanapi langkung unggal dinten. Penting pisan pikeun anjeun nyandak pangobatan dina waktos anu pas sareng cara anu dicarioskeun ku dokter.
Entong lirén nginum obat jantung anjeun tanpa nyarios ka panyawat kasihatan anjeun heula. Ieu ogé leres pikeun ubar sanés anu anjeun tuang, sapertos ubar diabetes, tekanan darah tinggi, sareng kaayaan serius anu sanés.
Panyadia anjeun ogé tiasa ngawartosan anjeun pikeun nginum obat-obatan tinangtu atanapi ngarobih dosis anjeun nalika gejala anjeun janten parah. JANGAN ngarobah ubar-ubaran anjeun atanapi dosis tanpa nyarios sareng panyadia.
Sok wartoskeun ka panyadia anjeun sateuacan nyandak pangobatan énggal. Ieu kalebet ubar anu langkung seueur sapertos ibuprofen (Advil, Motrin) sareng naproxen (Aleve, Naprosyn), ogé ubar sapertos sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), sareng tadalafil (Cialis).
Ogé wartosan panyadia anjeun sateuacan nyandak jinis ramuan atanapi suplemén.
Inhibitor ACE (angiotensin ngarobah énzim sambetan) sareng ARBs (blocker reséptor angiotensin II) damel ku muka pembuluh darah sareng nurunkeun tekanan getih. Obat ieu tiasa:
- Ngurangan padamelan anu kedah dilakukeun ku haté
- Bantosan pompa otot jantung anjeun langkung saé
- Jaga kagagalan jantung anjeun tina janten parah
Efek samping umum tina ubar ieu diantarana:
- Batuk garing
- Cahaya sirah
- Kacapean
- Burih kesel
- Édema
- Nyeri sirah
- Birit
Nalika anjeun nyandak pangobatan ieu, anjeun kedah gaduh tés getih pikeun mariksa kumaha ginjal anjeun damel sareng ngukur kadar kalium anjeun.
Kaseueuran waktos, panyadia anjeun bakal resep resep ACE sambetan atanapi ARB. Kelas ubar anyar anu disebut angiotensin receptor-neprilysin sambetan (ARNI's) ngagabungkeun ubar ARB sareng jinis ubar anyar. ARNI urang tiasa dianggo pikeun ngubaran kagagalan jantung.
Pamblokir béta ngalambatkeun denyut jantung anjeun sareng ngirangan kakuatan anu otot otot anjeun kontrak dina jangka pondok. Pamblokir béta jangka panjang ngabantosan gagal haté anjeun janten langkung parah. Ku langkungna waktos aranjeunna ogé tiasa ngabantosan nguatkeun haté anjeun.
Pamblokir béta umum anu dianggo pikeun gagal jantung kalebet carvedilol (Coreg), bisoprolol (Zebeta), sareng metoprolol (Toprol).
TEU ujug-ujug lirén nginum obat ieu. Ieu tiasa ningkatkeun résiko angina komo serangan jantung. Efek samping sanésna kalebet lightheadedness, déprési, capé, sareng leungitna ingetan.
Diuretik ngabantosan awak anjeun ngaleungitkeun cairan tambahan. Sababaraha jinis diuretik ogé tiasa ngabantosan ku cara sanés. Obat ieu sering disebat "pil cai." Aya seueur mérek diuretik. Sababaraha dicandak sakali sapoé. Anu sanés dicandak 2 kali sapoé. Jenis anu paling umum nyaéta:
- Thiazides. Chlorothiazide (Diuril), chlorthalidone (Hygroton), indapamide (Lozol), hydrochlorothiazide (Esidrix, HydroDiuril), sareng metolazone (Mykrox, Zaroxolyn)
- Diuretik loop. Bumetanide (Bumex), furosemide (Lasix), sareng torasemide (Demadex)
- Agén anu ngahemat kalium. Amiloride (Midamor), spironolactone (Aldactone), sareng triamterene (Dyrenium)
Nalika anjeun nyandak pangobatan ieu, anjeun bakal kedah tés getih rutin pikeun mariksa kumaha ginjal anjeun tiasa dianggo sareng ngukur kadar kalium anjeun.
Seueur jalma anu ngagaduhan panyakit jantung nganggo aspirin atanapi clopidogrel (Plavix). Obat ieu ngabantosan nyegah pembekuan getih dina arteri anjeun. Ieu tiasa nurunkeun résiko stroke atanapi serangan jantung.
Coumadin (Warfarin) disarankeun pikeun penderita gagal jantung anu ngagaduhan résiko langkung luhur pikeun pembekuan getih.Anjeun kedah gaduh tés getih tambahan pikeun mastikeun dosis anjeun leres. Anjeun ogé panginten kedah ngarobih diét.
Obat-obatan anu biasa dianggo pikeun gagal jantung diantarana:
- Digoxin pikeun ngabantosan ningkatkeun kakuatan ngompa jantung sareng ngalambatkeun denyut jantung.
- Hydralazine sareng nitrat pikeun muka arteri sareng ngabantosan pompa otot jantung langkung saé. Obat ieu biasana dianggo ku pasién anu teu sanggup nahan panghambat ACE sareng panghambat reséptor angiotensin.
- Pamblokir saluran kalsium pikeun ngendalikeun tekanan getih atanapi angina (nyeri dada) tina panyawat arteri koronér (CAD).
Statin sareng ubar nurunkeun koléstérol sanés dianggo nalika diperyogikeun.
Pangobatan antiarrhythmic kadang dianggo ku pasién gagal jantung anu ngagaduhan wirahma jantung anu teu normal. Salah sahiji ubar sapertos amiodarone.
Pangobatan anyar, Ivabradine (Corlanor), tindakan nurunkeun denyut jantung sareng tiasa ngabantosan jalma anu gagal jantung ku ngirangan beban haté.
CHF - ubar; Gagal jantung kongestif - ubar; Cardiomyopathy - ubar; HF - ubar
Mann DL. Manajemén pasién gagal jantung kalayan fraksi ejeksi ngirangan. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bab 25.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, dkk. 2017 ACC / AHA / HFSA museur pembaruan tina pedoman ACCF / AHA 2013 pikeun manajemén kagagalan jantung: laporan ti Amérika College of Cardiology / American Heart Association Task Force ngeunaan Pedoman Praktek Klinis sareng Heart Failure Society of America. J Kagagalan Jantung. 2017; 23 (8): 628-651. PMID: 28461259 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28461259.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, dkk. Pedoman 2013 ACCF / AHA pikeun manajemén gagal jantung: laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force ngeunaan Pedoman Prakték. Sirkulasi. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
- Gagal haté