Malabsorption

Malabsorption ngalibatkeun masalah kamampuan awak pikeun nyandak (nyerep) nutrisi tina tuangeun.

Seueur panyakit tiasa nyababkeun malabsorption. Paling sering, malabsorption ngalibatkeun masalah nyerep gula, lemak, protéin, atanapi vitamin tertentu. Éta ogé tiasa ngalibetkeun masalah sacara umum pikeun nyerep tuangeun.

Masalah atanapi karusakan dina usus leutik anu tiasa nyababkeun masalah nyerep gizi penting. Ieu kalebet:

• Kasakit celiac
• Sprue tropis
• Kasakit Crohn
• Kasakit whipple
• Karuksakan tina pangobatan radiasi
• Tumuh baktéri dina usus leutik
• Inféksi parasit atanapi cacing pita
• Bedah anu ngaleungitkeun sadayana atanapi bagian tina peujit alit

Énzim anu dihasilkeun ku pankreas ngabantuan nyerep lemak sareng nutrisi anu sanés. Turunna énzim ieu ngajantenkeun sesah nyerep lemak sareng nutrisi tangtu. Masalah pankreas tiasa disababkeun ku:

• Fibrosis kistik
• Inféksi atanapi ngabareuhan pankréas
• Trauma kana pankréas
• Bedah pikeun nyabut bagian tina pankréas

Sababaraha sabab anu sanésna malabsorption kalebet:

• AIDS sareng HIV
• Pangobatan tangtu (tetracycline, sababaraha antacid, sababaraha ubar anu dianggo pikeun ngubaran obesitas, colchisin, acarbose, phenytoin, cholestyramine)
• Gastrectomy sareng perawatan bedah pikeun obesitas
• Koléstasis
• Kasakit ati kronis
• Intoleransi protéin susu sapi
• Intoleransi protéin susu kedelé

Dina murangkalih, beurat atanapi tingkat paningkatan beurat ayeuna ayeuna langkung handap tibatan barudak sanés anu sami umur sareng jinisna. Ieu disebat gagal pikeun mekar. Barudak panginten henteu tiasa tumuh sareng ngembang normal.

Sawawa ogé mungkin gagal pikeun mekar, kalayan turunna beurat, miceun otot, lemah, sareng bahkan masalah mikir.

Parobihan dina tai biasana aya, tapi henteu teras-terasan.

Parobihan dina tai tiasa kalebet:

• Kembung, kram, sareng bénsin
• Bangku ageung
• Birit kronis
• Kotoran lemak (steatorrhea)

Panyawat kasihatan anjeun bakal ujian. Tés anu tiasa dilakukeun kalebet:

• Tes getih sareng cikiih
• CT scan beuteung
• Tés napas hidrogén
• Enterografi MR atanapi CT
• Tes Schilling pikeun kakurangan vitamin B12
• Tés stimulan sékrési
• Biopsi usus leutik
• Budaya bangku atanapi budaya aspirasi peujit leutik
• Nguji gajih bangku
• Sinar-X tina usus leutik atanapi tés pencitraan sanésna

Perlakuan gumantung kana panyababna sareng ditujukeun pikeun ngaleungitkeun gejala sareng mastikeun awak nampi cekap gizi.

Diét kalori tinggi tiasa nyobian. Sakuduna nyayogikeun:

• Vitamin sareng mineral konci, sapertos beusi, asam folat, sareng vitamin B12
• Karbohidrat, protéin, sareng lemak anu cekap

Upami diperyogikeun, suntikan sababaraha vitamin sareng mineral atanapi faktor pertumbuhan khusus bakal disayogikeun. Anu karuksakan pankreas panginten kedah nyandak énzim pankreas. Panyadia anjeun bakal nulis resep ieu upami diperyogikeun.

Pangobatan pikeun ngalambatkeun gerak normal peujit tiasa dicobian. Ieu tiasa ngijinkeun tuangeun tetep dina peujit langkung lami.

Upami awak henteu nyerep cekap nutrisi, total nutrisi parenteral (TPN) nyobian. Éta bakal ngabantosan anjeun atanapi pun anak anjeun kéngingkeun nutrisi tina rumus khusus ngalangkungan pembuluh darah dina awak. Panyadia anjeun bakal milih jumlah kalori sareng solusi TPN anu pas. Kadang-kadang, anjeun ogé tiasa tuang sareng inuman nalika kéngingkeun nutrisi ti TPN.

Sawangan gumantung kana naon anu nyababkeun malabsorpsi.

Malabsorpsi jangka panjang tiasa nyababkeun:

• Anémia
• Batu empedu
• Batu ginjal
• Tulang ipis sareng lemah

Telepon panyadia anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala malabsorption.

Pencegahan gumantung kana kaayaan anu nyababkeun malabsorption.

• Sistem pencernaan
• Fibrosis kistik
• Organ sistem pencernaan

Högenauer C, Hammer HF. Maléditasi sareng malabsorpsi. Di: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger sareng Kasakit Gastrointestinal sareng Hati Fordtran. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 104.

Semrad CE. Pendekatan ka pasién anu birit sareng malabsorpsi. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 131.