Pericarditis - saatos serangan jantung

Pericarditis nyaéta peradangan sareng pembengkakan panutup jantung (pericardium). Éta tiasa lumangsung dina sababaraha dinten atanapi minggu saatos serangan jantung.

Dua jinis pericarditis tiasa lumangsung saatos serangan jantung.

Pericarditis mimiti: Formulir ieu paling sering lumangsung dina waktos 1 dugi ka 3 dinten saatos serangan jantung. Peradangan sareng pembengkakan berkembang nalika awak nyobian ngabersihkeun jaringan jantung anu kaserang panyawat.

Pericarditis telat: Ieu disebut ogé sindrom Dressler. Disebut ogé sindrom tatu post-cardiac atanapi postcardiotomy pericarditis). Éta paling sering dikembangkeun sababaraha minggu atanapi bulan saatos serangan jantung, bedah jantung, atanapi trauma anu sanés dina haté. Éta ogé tiasa kajadian saminggu saatos nyeri haté. Sindrom Dressler panginten kajantenan nalika sistem imun nyerang jaringan jantung anu séhat ku teu lepat.

Hal-hal anu nempatkeun anjeun résiko pericarditis langkung luhur kalebet:

• Serangan jantung sateuacanna
• Operasi jantung kabuka
• Trauma dada
• Serangan jantung anu mangaruhan ketebalan otot jantung anjeun

Gejala kaasup:

• Kahariwang
• Nyeri dada tina pericardium ngabareuhan kana haté. Nyeri na tiasa seukeut, ketang atanapi naksir sareng tiasa ngalih kana beuheung, taktak, atanapi beuteung. Nyeri éta ogé tiasa langkung parah nalika anjeun ngambekan sareng ngaleungit nalika anjeun condong ka hareup, nangtung, atanapi lungguh.
• Gangguan napas
• Batuk garing
• Laju denyut jantung gancang (tachycardia)
• Kacapean
• Demam (biasa sareng jinis pericarditis kadua)
• Malaise (parasaan gering umum)
• Percikan tulang rusuk (bending atanapi nahan dada) ku napas jero

Panyawat kasehatan bakal ngupingkeun haté sareng paru-paru anjeun kalayan stétoskop. Bisa jadi aya sora ngagosok (disebut gosok gesekan perikardial, teu kedah bingung ku murumet manah). Sora haté sacara umum bisa jadi lemah atawa sorana jauh.

Mangrupikeun cairan dina panutup jantung atanapi rohangan di sakitar paru-paru (efési perikardial) henteu umum saatos serangan jantung. Tapi, éta sering kajadian di sababaraha urang anu ngalaman sindrom Dressler.

Tés tiasa kalebet:

• Pananda cilaka jantung (CK-MB sareng troponin tiasa ngabantosan pericarditis tina serangan jantung)
• Scan CT dada
• Dada MRI
• Dada x-ray
• Jumlah getih lengkep (CBC)
• ECG (éléktrokardiogram)
• Échocardiogram
• ESR (tingkat sedimentasi) atanapi protéin C-réaktif (ukuran peradangan)

Tujuan pangobatan nyaéta ngajantenkeun jantung damel langkung saé sareng ngirangan nyeri sareng gejala anu sanés.

Aspirin tiasa dianggo pikeun ngubaran peradangan pericardium. Obat anu disebat colchisin sering dianggo ogé.

Dina sababaraha kasus, kaleuwihan cairan anu aya di sakuriling jantung (efusi perikardial) panginten kedah dipiceun. Hal ieu dilakukeun ku prosedur anu disebut pericardiocentesis. Upami komplikasi dikembangkeun, bagian tina pericardium sakapeung kedah dipiceun ku operasi (pericardiectomy).

Kondisi na tiasa ngulang deui dina sababaraha kasus.

Kamungkinan komplikasi pericarditis nyaéta:

• Tamponade jantung
• Gagalna jantung kongresip
• Pericarditis ngahesekeun

Telepon panyadia anjeun upami:

• Anjeun ngembangkeun gejala pericarditis saatos serangan jantung
• Anjeun parantos didiagnosis kalayan pericarditis sareng gejala teraskeun atanapi sumping deui sanaos dirawat

Sindrom Dressler; Pericarditis pasca-MI; Sindrom tatu post-jantung; Perikarditis postcardiotomy

• MI akut
• Pericardium
• Pericarditis pasca-MI
• Pericardium

Jouriles NJ. Kasakit pericardial sareng miokardial. Di: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Kedokteran Darurat Rosen: Konsép sareng Praktek Klinis. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 72.

LeWinter MM, Imazio M. Panyakit pericardial. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 83.

Maisch B, Maséhi Ristik. Panyakit pericardial. Di: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Buku Téks Perawatan Kritikal. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 84.