Naon Vaginal Prolaps?

Eusina

• Naon gejalana?
• Naon sababna?
• Naha awéwé tangtu atos ningkat résiko?
• Kumaha cara didiagnosis na?
• Perawatan naon anu sayogi?
• Pilihan pangobatan konservatif
• Bedah
• Naon komplikasi anu mungkin?
• Naon anu diarepkeun

Ihtisar

Prolaps heunceut kajadian nalika otot anu ngadukung organ dina pelvis awéwé lemah. Lemah ieu ngamungkinkeun rahim, uretra, kandung kemih, atanapi réktum murag kana heunceut. Upami otot pelvic floor lemah pisan, organ-organ ieu bahkan tiasa némbongan kaluar tina heunceut.

Aya sababaraha jinis prolaps anu béda:

• Prolaps heunceut anterior (cystocele atanapi urethrocele) kajadian nalika kandung kemih murag kana heunceut.
• Prolaps heunceut posterior (rectocele) nyaéta nalika témbok anu misahkeun réktum tina heunceut janten lemah. Ieu ngamungkinkeun réktum bénjol kana heunceut.
• Prolaps rahim nyaéta nalika rahim murag kana heunceut.
• Transplik apikal (prolaps kolong heunceut) nyaéta nalika cervix atanapi bagian luhur heunceut ragrag kana heunceut.

Naon gejalana?

Seringna awéwé teu ngagaduhan gejala ti heureuy heunceut. Upami anjeun ngagaduhan gejala, gejala anjeun bakal gumantung kana organ anu aya di tempatna.

Gejala tiasa kalebet:

• perasaan kaeusi dina heunceut
• lump dina bubuka heunceut
• a sensasi beurat atanapi tekanan dina pelvis
• rarasaan sapertos anjeun "linggih dina bal"
• nyeri nyeri beuheung anjeun anu janten langkung saé nalika anjeun ngagolér
• peryogi kiih langkung sering tibatan biasana
• kasulitan ngagaduhan gerakan bowel lengkep atanapi ngosongkeun kandung kemih anjeun
• inféksi kandung kemih sering
• perdarahan abnormal tina heunceut
• bocor cikiih nalika batuk, wahangan, seuri, hubungan séks, atanapi olahraga
• nyeri nalika kelamin

Naon sababna?

Tempat tidur gantung otot, disebat otot lanté panggul, ngadukung organ pelvik anjeun. Kalahiran tiasa manteng sareng ngaleuleuskeun otot ieu, utamina upami anjeun sesah seserahan.

Sepuh sareng leungitna éstrogén nalika ménopause tiasa langkung ngaleuleuskeun otot ieu, sahingga organ panggulna murag kana heunceut.

Panyabab séjén tina heureuy heureuy diantarana:

• batuk tetep tina panyakit paru-paru kronis
• tekanan tina kaleuwihan beurat
• kabebeng kronis
• ngangkat barang beurat

Naha awéwé tangtu atos ningkat résiko?

Anjeun langkung kamungkinan bakal ngalaman prolaps heunceut upami anjeun:

• ngalaman nganteurkeun heunceut, khususna rumit
• parantos ngalangkungan ménopause
• haseup
• kaleuwihan beurat
• batuk pisan tina panyawat paru-paru
• anu kronis konstipasi sareng kedah galur ngagaduhan gerakan usus
• kagungan hiji anggota kulawarga, sapertos indung atanapi adi, anu katurunan
• sering angkat barang beurat
• gaduh fibroids

Kumaha cara didiagnosis na?

Prolaps heunceut tiasa didiagnosis ngalangkungan ujian panggul. Salila ujian, dokter anjeun tiasa nyungkeun anjeun turun siga anu nyobian nyorong gerakan usus.

Dokter anjeun ogé panginten tiasa ngencarkeun sareng ngaleupaskeun otot anu anjeun anggo pikeun ngeureunkeun sareng ngamimitian aliran cikiih. Tés ieu mariksa kakuatan otot-otot anu ngadukung heunceut anjeun, rahim, sareng organ pelvik sanés.

Upami anjeun ngagaduhan masalah kiih, anjeun panginten tiasa gaduh tés pikeun mariksa fungsi kandung kemih anjeun. Ieu disebut tés urodynamic.

• Uroflowmetry ngukur jumlah sareng kakuatan aliran emih anjeun.
• Cystometrogram nangtoskeun kumaha kabutuh kandung kemih anjeun sateuacanna angkat ka kamar mandi.

Dokter anjeun ogé tiasa ngalakukeun salah sahiji atanapi langkung tina tés pencitraan ieu pikeun milarian masalah sareng organ pelvis anjeun:

• USG pelvis. Tés ieu nganggo gelombang sora pikeun mariksa kandung kemih anjeun sareng organ anu sanés.
• Lantai pelvis MRI. Tés ieu nganggo magnet anu kuat sareng gelombang radio pikeun ngadamel gambar organ panggul anjeun.
• CT scan beuteung sareng pelvis anjeun. Tés ieu nganggo sinar-X pikeun nyiptakeun gambar lengkep organ panggul anjeun.

Perawatan naon anu sayogi?

Dokter anjeun bakal nyarankeun metode pangobatan anu paling konservatif heula.

Pilihan pangobatan konservatif

Latihan lanté panggul, ogé disebut Kegels, nguatkeun otot-otot anu ngadukung heunceut anjeun, kandung kemih, sareng organ pelvik sanés. Pikeun ngalakukeun éta:

• Cekék otot-otot anu anjeun anggo pikeun nahan sareng ngaleupaskeun cikiih.
• Tahan kontraksi pikeun sababaraha detik, teras lepaskeun.
• Laksanakeun 8 dugi ka 10 latihan ieu, tilu kali sapoé.

Pikeun mantuan diajar dimana ayana otot lanté pelvic anjeun, énjing anjeun kedah kiih, lirén ngompol, teras mimitian deui, sareng ngeureunkeun. Anggo cara ieu pikeun diajar dimana otot-ototna, éta henteu hartosna janten latihan anu teras-terasan. Dina prakték ka hareup, anjeun tiasa ngalakukeun ieu sawaktu kencing. Upami anjeun henteu tiasa mendakan otot anu leres, saurang therapist fisik tiasa nganggo biofeedback pikeun ngabantosan anjeun pikeun milarian aranjeunna.

Ngirangan beurat badan ogé tiasa ngabantosan. Kaleungitan kaleungitan beurat tiasa nyandak sababaraha tekanan tina kandung kemih anjeun atanapi organ pelvik sanés. Tanya dokter anjeun sabaraha beurat anu anjeun kedah leungit.

Pilihan sanésna nyaéta pessary. Alat ieu, anu didamel tina plastik atanapi karét, lebet kana jero heunceut anjeun sareng nahan jaringan anu buncel dina tempatna. Gampang diajar kumaha ngalebetkeun pessary sareng ngabantosan nyegah operasi.

Bedah

Upami metode anu sanés henteu ngabantosan, anjeun panginten hoyong ngémutan operasi pikeun nyimpen organ panggulna deui sareng nahan aranjeunna di ditu. Sapotong jaringan anjeun nyalira, jaringan tina donor, atanapi bahan buatan manusa bakal dianggo pikeun ngadukung otot pelvis anu lemah. Operasi ieu tiasa dilakukeun ngalangkungan heunceut, atanapi ngalangkungan sayatan alit (laparoscopically) dina beuteung anjeun.

Naon komplikasi anu mungkin?

Komplikasi tina runtuh heunceut gumantung kana organ mana anu kalibet, tapi éta tiasa kalebet:

• sores dina heunceut upami rahim atanapi serviks tonjol
• ngaronjat résiko pikeun inféksi saluran kemih
• kasulitan kiih atanapi gaduh gerakan usus
• kasusah hubungan séks

Naon anu diarepkeun

Upami anjeun ngagaduhan gejala prolaps heunceut, kalebet paripurna dina beuteung handap anjeun atanapi tonjolan dina heunceut anjeun, tingali dokter kandungan anjeun pikeun ujian. Kaayaan ieu henteu bahaya, tapi tiasa pangaruh négatip kana kualitas hirup anjeun.

Prémpol vagina tiasa diubaran. Kasus anu langkung ringan tiasa ningkat kalayan pangobatan anu henteu invéstasi sapertos latihan Kegel sareng ngirangan beurat awak. Pikeun kasus anu langkung parah, operasi tiasa épéktip. Nanging, prolapsip heunceut kadang tiasa deui saatos dioperasi.