Saha anu peryogi Pangiriman anu Ditulungan Vakum?

Eusina

• Prasyarat pikeun Pangiriman Vaginal-Vacuum
• Cervix lengkep dilebarkeun
• Posisi sirah sirah orok anjeun pasti dipikaterang
• Sirah orok anjeun kedah dilebetkeun kana saluran lahir
• Mémbran kudu dibobol
• Dokter anjeun kedah percanten yén orok anjeun bakal cocog ngalangkungan kanal kalahiran
• Kakandunganana kedah jangka atanapi caket
• Buruh anu berkepanjangan
• Béak indung
• Anesthesia Epidural Kandel
• Kaayaan Médis Ibu
• Bukti Masalah Fétus
• Posisi abnormal sirah orok anjeun
• Outlook

Naon Pangiriman Vagina anu Ditulungan Vakum?

Salami heunceut, dokter tiasa nganggo vakum pikeun ngabantosan orok anjeun tina saluran kalahiran. Prosedur ieu ngajantenkeun pangiriman langkung gancang. Éta panginten diperyogikeun pikeun nyingkahan orok sareng nyingkahan bagian sesar.

Prasyarat pikeun Pangiriman Vaginal-Vacuum

Sababaraha kriteria kedah dicumponan pikeun sacara aman ngalakukeun ékstraksi vakum. Sateuacan ngemutan prosedur vakum, dokter anjeun bakal mastikeun hal-hal ieu:

Cervix lengkep dilebarkeun

Upami dokter anjeun nyobian ékstraksi vakum nalika cervix anjeun henteu dilebarkeun lengkep, aya kamungkinan anu penting pikeun ngaruksak atanapi nyényayikeun cervix anjeun. Tatu serviks meryogikeun perbaikan bedah sareng tiasa nyababkeun masalah nalika kakandungan ka hareup.

Posisi sirah sirah orok anjeun pasti dipikaterang

Vakum éta henteu kedah disimpen dina ramo orom anjeun. Posisi idéal pikeun cangkir vakum langsung di garis tengah dina sirah sirah orok anjeun. Pangiriman vakum kurang kamungkinan pikeun hasil upami orok anjeun nyanghareup lempeng ka luhur nalika nuju ngagolér.

Sirah orok anjeun kedah dilebetkeun kana saluran lahir

Posisi sirah orok anjeun dina saluran kalahiran anjeun diukur hubunganna sareng titik paling sempit dina saluran kalahiran, anu disebut duri ischial. Tulang tonggong ieu mangrupikeun bagian tina tulang pelvis sareng tiasa karaos nalika ujian heunceut. Nalika bagian luhur sirah orok anjeun bahkan sareng tulang tonggong, orok anjeun cenah "stasiun nol." Ieu ngandung harti sirahna parantos turun kana pelvis anjeun.

Sateuacan ékstraksi vakum diusahakeun, bagian luhur sirah orok anjeun kedah sahenteuna bahkan sareng duri ischial. Langkung pikaresep, sirah orok anjeun parantos turun hiji dugi ka dua séntiméter handapeun tulang tonggong. Upami kitu, kasempetan pikeun pangiriman vakum anu suksés ningkat. Éta ogé ningkat nalika sirah orok anjeun tiasa ditingali dina lawang heunceut nalika ngadorong.

Mémbran kudu dibobol

Pikeun nerapkeun cangkir vakum kana sirah orok anjeun, mémbran amniotik kedah dipecah. Ieu biasana lumangsung saé sateuacan sékrési vakum dianggap.

Dokter anjeun kedah percanten yén orok anjeun bakal cocog ngalangkungan kanal kalahiran

Aya kalan-kalan orok anjeun ageung atanapi saluran kalahiran anjeun alit teuing kanggo ngalahirkeun suksés. Nyobian ékstraksi vakum dina kaayaan ieu sanés ngan ukur moal hasil tapi tiasa ngahasilkeun komplikasi anu serius.

Kakandunganana kedah jangka atanapi caket

Résiko ékstraksi vakum ningkat dina Orok prématur. Kituna, éta henteu kedah dilaksanakeun sateuacan 34 minggu ka kakandungan anjeun. Forceps tiasa dianggo pikeun ngabantosan pangiriman orok prématur.

Buruh anu berkepanjangan

Pagawean normal dibagi kana dua tahapan. Tahap mimiti kuli dimimitian ku mimiti kontraksi rutin sareng réngsé nalika cervix lengkep dilebarkeun. Éta tiasa lepas antara 12 sareng 20 jam pikeun awéwé anu ngagaduhan orok kahijina. Upami awéwé parantos ngalahirkeun heunceut sateuacanna, éta tiasa langkung pondok, ngan ukur tujuh dugi sapuluh jam.

Tahap kadua kuli dimimitian nalika cervix parantos dilebarkeun sareng dipungkas ku pangiriman orok. Salila tahap kadua, kontraksi uterus sareng dorongan anjeun nyababkeun orok turun ngalangkungan serviks sareng saluran lahir anjeun. Pikeun awéwé anu ngagaduhan orok kahijina, tahap kuli kadua tiasa dugi salami hiji dugi ka dua jam. Awéwé anu parantos ngalahirkeun heunceut sateuacanna tiasa nganteurkeun saatos kirang ti hiji jam ngadorong.

Panjang tahap kadua tiasa kapangaruhan ku sababaraha faktor diantarana:

• panggunaan anesthesia epidural
• ukuran sareng posisi orok
• ukuran saluran kalahiran

Kacapean indung ogé tiasa manjangan tahap kadua buruh. Kacapean ieu kajantenan nalika anjeun teu tiasa nyurung kusabab bius anu kuat. Dina tahap ieu, dokter anjeun bakal menilai kamajuan kuli ku sering mariksa posisi sirah orok anjeun dina saluran kalahiran anjeun. Salami orok anjeun terus turun sareng henteu ngalaman masalah, ngadorong tiasa teras-terasan. Nanging, nalika katurunan nyangsang atanapi nalika tahap kadua parantos berkepanjangan (biasana langkung ti dua jam), dokter anjeun tiasa nimbangkeun pangiriman heunceut anu ditulungan vakum.

Béak indung

Usaha anu diperyogikeun pikeun nyurung épéktip tiasa matak nyapekeun. Sakali ngadorong diteraskeun langkung ti sajam, anjeun tiasa kaleungitan kakuatan pikeun hasil nganteurkeun. Dina kaayaan ieu, dokter anjeun tiasa nyayogikeun bantosan tambahan pikeun nyingkahan komplikasi. Ékstraktor vakum ngamungkinkeun dokter anjeun narik bari terus ngadorong, sareng kakuatan gabungan anjeun biasana cekap pikeun nganteurkeun orok anjeun.

Anesthesia Epidural Kandel

Anesthesia Epidural ilahar dipaké pikeun ngagentos nyeri nalika damel. Epidural diwangun ku nempatkeun tabung palastik ipis, atanapi kateter, tepat di luar tulang tonggong anjeun, dina tonggong anjeun. Pangobatan anu nyuntik ngalangkungan kateter ieu ngamandian saraf anjeun anu asup sareng ngantepkeun tulang tonggong anjeun, ngagentos nyeri nalika damel. Kateter épérpural ieu biasana ditingalkeun dina tempat sapanjang pagawéan sareng pangiriman. Pangobatan tambihan tiasa disuntik upami diperyogikeun.

Epidurals gunana pikeun dikerjakeun sabab ngahambat serat saraf anu ngalirikeun sinyal nyeri. Nanging, saraf anu diperyogikeun pikeun gerak sareng ngadorong henteu kapangaruhan teuing. Dina kaayaan anu ideal, anjeun bakal ngagaduhan manpaat relief nyeri bari tetep ngajaga kamampuan pikeun mindahkeun sareng ngadorong sacara épéktip. Kadang-kadang, anjeun panginten peryogi pangobatan anu langkung ageung, ngahambat kamampuan anjeun pikeun nyorong. Dina hal ieu, dokter anjeun tiasa nganggo panyedot vakum pikeun nyayogikeun kakuatan tambahan pikeun ngabantosan orok anjeun.

Kaayaan Médis Ibu

Sababaraha kaayaan médis tiasa diperparah ku usaha ngadorong nalika kuli. Éta ogé tiasa ngajantenkeun efektif pikeun ngadorong teu mungkin. Nalika kalakuan ngadorong, tekanan getih anjeun sareng tekanan dina uteuk anjeun ningkat. Awéwé anu ngagaduhan kaayaan tangtu tiasa ngalaman komplikasi tina ngadorong nalika tahap kadua buburuh. Kaayaan ieu kalebet:

• tekanan darah tinggi pisan
• kaayaan jantung anu tangtu, sapertos hipertensi pulmonal atanapi sindrom Eisenmenger
• sajarah aneurisma atanapi stroke
• gangguan neuromuskular

Dina conto ieu, dokter anjeun tiasa nganggo ékséktor vakum pikeun nyingkat tahap kadua tanaga gawé. Atanapi aranjeunna langkung resep nganggo forceps kusabab usaha indung henteu sakumaha pentingna pikeun panggunaan aranjeunna.

Bukti Masalah Fétus

Sapanjang damel, unggal usaha dilakukeun pikeun tetep mutahir dina kasihatan orok anjeun. Kaseueuran dokter nganggo monitoring denyut jantung janin kontinyu. Ieu nyatet pola haté orok anjeun sareng kontraksi rahim anjeun pikeun nangtoskeun kaayaan orok anjeun nalika kuli. Parobihan anu jelas dina pola denyut jantungna tiasa nunjukkeun kompromi fétus. Upami orok anjeun ngalaman turunna denyut jantung anu berkepanjangan sareng gagal balik kana garis dasar anu normal, diperyogikeun pangiriman gancang. Ieu bakal nyegah karusakan anu teu tiasa dibalikkeun pikeun orok anjeun. Dina kaayaan anu pas, pangiriman anu ditulungan ku vakum tiasa dianggo pikeun nganteurkeun orok anjeun kalayan gancang.

Posisi abnormal sirah orok anjeun

Upami kuli anjeun reureuh atanapi berkepanjangan, sirah orok anjeun tiasa diposisikan teu normal.

Salami seserahan normal, gado orok liren dina dada. Hal ieu ngamungkinkeun ujung tangkorak na ngalangkungan saluran lahir heula. Orok kedah nyanghareup ka buntut indung. Dina posisi ieu, diaméter pangleutikna tina sirah orok ngalangkungan saluran lahir.

Posisi orok dianggap henteu normal upami sirahna nyaéta:

• rada miring ka hiji sisi
• nyanghareup ka gigir
• nyanghareup ka hareup nalika indung ngagolér kana tonggongna

Dina kasus ieu, tahap kadua kuli tiasa ditunda sareng vakum atanapi forceps tiasa dianggo pikeun menerkeun posisi orok pikeun ngahontal pangiriman. Forceps pikaresep nalika nyobian muterkeun atanapi ngahurungkeun sirah orok kana posisi anu langkung pikaresepeun. Sanaos vakum henteu ilaharna dianggo pikeun ieu, éta tiasa ngabantosan sacara otomatis. Ieu lumangsung nalika sirah orok ngancik ku nyalira salaku traction hipu diterapkeun.

Outlook

Pangiriman anu ditulungan vakum mangrupikeun pilihan pikeun pangiriman anu parantos lami teuing atanapi kedah gancang kajadian. Nanging, éta nyiptakeun langkung résiko komplikasi pikeun kalahiran sareng berpotensi pikeun kakandungan engké. Pastikeun anjeun sadar ngeunaan résiko ieu sareng nyarios ka dokter anjeun ngeunaan masalah anjeun.