Sindrom Hepatorenal: naon sababna, sabab sareng pangubaran

Eusina

• Jinis Sindrom Hepatorrenal
• Nyababkeun sabab
• Naon gejalana
• Kumaha perlakuanana dilakukeun

Sindrom Hepatorenal mangrupikeun komplikasi serius anu biasana manifests dirina di jalma anu ngagaduhan panyakit ati anu langkung lami, sapertos sirosis atanapi gagal ati, anu ogé dicirikeun ku dégradasi fungsi ginjal, dimana ayana vasoconstriksi anu kuat, ngahasilkeun réduksi anu nyata dina tingkat glomerular. tapis sareng akibatna kagagalan ginjal akut. Di sisi anu sanésna, vasodilasi ekstra-ginjal kajantenan, ngarah kana hipotensi sistemik.

Sindrom Hepatorenal mangrupikeun kaayaan anu umum fatal, kecuali upami cangkok ati dilakukeun, anu mangrupikeun pangobatan pilihan pikeun patologis ieu.

Jinis Sindrom Hepatorrenal

Dua jinis sindrom hepatorenal tiasa kajantenan. Tipe 1, anu aya hubunganana sareng kagagalan ginjal gancang sareng seueur produksi kreatinin, sareng tipe 2, anu aya hubunganana sareng kagagalan ginjal anu langkung laun, anu dibarengan ku gejala anu langkung halus.

Nyababkeun sabab

Sacara umum, sindrom hepatorenal disababkeun ku sirosis ati, résiko na tiasa ningkat upami inuman alkohol dikonsumsi, inféksi ginjal kajantenan, upami jalma éta ngagaduhan tekanan getih anu henteu stabil, atanapi upami anjeunna nganggo diuretik.

Salian ti sirosis, panyakit sanés anu aya hubunganana sareng gagal ati anu parah sareng parna kalayan hiperténsi portal, sapertos hépatitis alkohol sareng gagal ati akut ogé tiasa nimbulkeun sindrom hepatorenal. Diajar kumaha ngaidentipikasi sirosis ati sareng kumaha panyakitna didiagnosa.

Gangguan ati ieu ngakibatkeun vasoconstriksi anu kuat dina ginjal, anu ngahasilkeun réduksi anu nyata dina tingkat filtrasi glomerular sareng kagagalan ginjal akut anu akibatna.

Naon gejalana

Gejala anu paling umum anu tiasa disababkeun ku sindrom hepatorenal nyaéta jaundice, ngirangan kaluaran cikiih, cikiih anu poék, beuteung beuteung, lieur, kasurupan, seueul sareng utah, pikun sareng nambihan beurat.

Kumaha perlakuanana dilakukeun

Cangkok ati nyaéta pengobatan pilihan pikeun sindrom hepatorenal, anu ngamungkinkeun ginjal cageur. Nanging, dialisis tiasa diperyogikeun pikeun stabilisasi pasién. Pilarian terang kumaha hemodialisis dilakukeun sareng naon résiko pangobatan ieu.

Dokter ogé tiasa nulis resep vasoconstrictors, anu nyumbang kana ngirangan kagiatan endogen tina vasoconstrictors, ningkatkeun aliran getih ginjal anu épéktip. Salaku tambahan, éta ogé dipaké pikeun menerkeun tekanan getih, anu biasana handap saatos dialisis. Anu paling loba dianggo nyaéta analog vasopressin, sapertos terlipressin, contona, sareng alpha-adrenergics, sapertos adrenaline sareng midodrine.