Scleritis

Eusina

• Naon jinis scleritis?
• Naon gejala scleritis?
• Naon sababna scleritis?
• Naon faktor résiko pikeun scleritis?
• Kumaha didiagnosa scleritis?
• Kumaha cara ngubaran scleritis?
• Naon pandanganana pikeun jalma anu ngagaduhan scleritis?

Naon ari scleritis?

Sklera mangrupikeun lapisan luar panon anu nyalindung, anu ogé bagian bodas tina panon. Éta dihubungkeun sareng otot anu ngabantosan soca gerak. Sakitar 83 persén permukaan panon mangrupikeun sclera.

Scleritis mangrupikeun kalainan anu mana sclera janten peradangan parah sareng beureum. Éta tiasa nyeri pisan. Scleritis dipercaya mangrupikeun akibat tina sistem imunitas awak anu réaksi. Jinis scleritis anjeun ngagaduhan gumantung kana lokasi peradangan. Kaseueuran jalma ngaraos nyeri pisan ku kaayaan, tapi aya pengecualian.

Perlakuan dini sareng pangobatan perlu pikeun nyegah scleritis tina maju. Kasus anu serius, henteu dirawat tiasa nyababkeun leungitna visi parsial atanapi lengkep.

Naon jinis scleritis?

Dokter nganggo naon anu disebut klasifikasi Watson sareng Hayreh pikeun ngabédakeun sababaraha jinis scleritis. Klasifikasi dumasarkeun kana naha panyakit mangaruhan anterior (payun) atanapi posterior (tukang) sclera. Bentuk anterior paling dipikaresep ngagaduhan panyakit anu nyababkeun salaku bagian tina sabab aranjeunna.

Subtipe scleritis anterior kalebet:

• scleritis anterior: bentuk paling umum tina scleritis
• scleritis anterior nodular: bentuk kadua anu paling umum
• scleritis anterior anu nekrotisasi sareng peradangan: bentuk paling parah tina scleritis anterior
• scleritis anterior nekrotizing tanpa peradangan: bentuk langka tina anterior scleritis
• posterior scleritis: langkung sesah pikeun didiagnosa sareng dideteksi sabab ngagaduhan gejala anu variabel, kalebet seueur anu niru gangguan anu sanés

Naon gejala scleritis?

Unggal jenis scleritis ngagaduhan gejala anu sami, sareng aranjeunna tiasa parah upami kondisina henteu dirawat. Nyeri panon parah anu ngaréspon kirang kana panawar nyeri nyaéta gejala utama scleritis. Gerak panon sigana bakal nganyenyeri nyeri. Nyeri tiasa nyebarkeun dina saluruh raray, khususna dina sisi panon anu kakeunaan.

Gejala sanésna tiasa kalebet:

• nyarek teuing, atanapi lacrimation
• turun visi
• visi kabur
• sénsitip kana cahaya, atanapi photophobia
• beureum tina sclera, atanapi bagian bodas panon anjeun

Gejala scleritis posterior henteu kabuktian sabab henteu nyababkeun nyeri parna sapertos jinis sanés. Gejala kaasup:

• nyeri sirah jero
• nyeri disababkeun ku gerakan panon
• iritasi panon
• visi ganda

Sababaraha urang ngalaman sakedik teu nyeri tina scleritis. Ieu kusabab aranjeunna ngagaduhan:

• kasus anu langkung enteng
• perforans scleromalacia, anu mangrupikeun komplikasi langka tina rematik rheumatoid (RA)
• riwayat ngagunakeun pangobatan imunosupresip (aranjeunna nyegah aktipitas dina sistem imun) sateuacan gejala dimimitian

Naon sababna scleritis?

Aya tiori yén sél T sistem imun nyababkeun scleritis. Sistem imun mangrupikeun jaringan organ, jaringan, sareng sél sirkulasi anu gawé bareng pikeun ngeureunkeun baktéri sareng virus tina panyawat gering. Sél T dianggo ngancurkeun patogén anu lebet, nyaéta organisme anu tiasa nyababkeun panyawat atanapi panyawat. Dina scleritis, aranjeunna dipercaya ngamimitian nyerang sél scleral panon sorangan. Dokter tetep henteu yakin naha ieu kajantenan.

Naon faktor résiko pikeun scleritis?

Scleritis tiasa lumangsung dina sagala umur. Awéwé leuwih resep ngembangkeun éta tibatan lalaki. Teu aya ras khusus atanapi daérah dunya dimana kaayaan ieu langkung umum.

Anjeun gaduh seueur kasempetan pikeun ngembangkeun scleritis upami anjeun ngagaduhan:

• Panyakit Wegener (granulomatosis Wegener), nyaéta gangguan umum anu ngalibatkeun peradangan saluran getih
• rematik rheumatoid (RA), nyaéta gangguan otoimun anu nyababkeun peradangan sendi
• panyakit radang usus (IBD), anu nyababkeun gejala pencernaan kusabab peradangan tina usus
• Sindrom Sjogren, anu mangrupikeun gangguan imun anu dipikanyaho kusabab nyababkeun panon garing sareng sungut
• lupus, gangguan imun anu nyababkeun peradangan kulit
• inféksi panon (meureun atanapi henteu aya hubunganana sareng panyakit otoimun)
• karuksakan jaringan panon tina kacilakaan

Kumaha didiagnosa scleritis?

Dokter anjeun bakal marios sajarah médis anu lengkep sareng ngalakukeun pamariksaan sareng evaluasi laboratorium pikeun mendiagnosis scleritis.

Dokter anjeun tiasa naroskeun sajarah ngeunaan kaayaan sistemik, sapertos naha anjeun parantos ngalaman RA, granulomatosis Wegener, atanapi IBD. Éta ogé tiasa naroskeun naha anjeun parantos ngalaman riwayat trauma atanapi bedah panon.

Kaayaan sanés anu ngagaduhan gejala anu sami sareng scleritis kalebet:

• episkleritis, nyaéta peradangan pembuluh deet dina lapisan panon anu paling luar (épclera)
• blepharitis, nyaéta peradangan tina tutup panon luar
• konjungtivitis virus, nyaéta peradangan panon anu disababkeun ku virus
• konjungtivitis baktéri, nyaéta peradangan panon anu disababkeun ku baktéri

Tés ieu tiasa ngabantosan dokter anjeun ngadamel diagnosis:

• ultrasonografi pikeun milarian parobihan anu aya dina atanapi sakitar sclera
• cacah getih lengkep pikeun mariksa tanda-tanda inféksi sareng aktivitas sistem imun
• biopsi sclera anjeun, anu ngalibatkeun ngaleupaskeun jaringan tina sclera sahingga tiasa diparios dina mikroskop

Kumaha cara ngubaran scleritis?

Perlakuan scleritis fokus kana merangan peradangan sateuacan tiasa nyababkeun karusakan permanén. Nyeri tina scleritis ogé aya hubunganana sareng peradangan, janten ngirangan pembengkakan bakal ngirangan gejala.

Perlakuan ieu nuturkeun pendekatan stepladder. Upami léngkah munggaran dina pangobatan gagal, maka anu kadua dianggo.

Pangobatan anu dianggo pikeun ngubaran scleritis kalebet ieu:

• Obat anti radang Nonsteroidal (NSAIDs) paling sering dianggo dina scleritis anterior nodular. Ngurangan peradangan ogé mantuan ngagampangkeun nyeri scleritis.
• Pél kortikosteroid (sapertos prednisone) tiasa dianggo upami NSAID henteu ngirangan peradangan.
• Glukokortikoid oral mangrupikeun pilihan anu langkung dipikaresep pikeun scleritis posterior.
• Obat imunosupresip sareng glukokortikoid oral langkung disayogikeun pikeun bentuk anu paling bahaya, nyaéta nekrotisasi scleritis.
• Antibiotik tiasa dianggo pikeun nyegah atanapi ngarawat inféksi sclera.
• Pangobatan antifungal ilahar dianggo dina inféksi disababkeun ku sindrom Sjogren.

Bedah ogé diperyogikeun pikeun kasus parah scleritis. Prosésna ngalibatkeun perbaikan jaringan dina sclera pikeun ningkatkeun fungsi otot sareng nyegah leungitna visi.

Perlakuan Sclera ogé tiasa janten kontingen pikeun ngarawat sabab anu disababkeun. Salaku conto, upami anjeun gaduh gangguan otoimun, maka sacara efektif ngubaran éta bakal ngabantosan nyegah kasus scleritis anu terus-terusan.

Naon pandanganana pikeun jalma anu ngagaduhan scleritis?

Scleritis tiasa nyababkeun karuksakan panon anu signifikan, kalebet parsial pikeun ngarobih kaleungitan visi. Nalika leungitna visi leres-leres lumangsung, éta biasana akibat tina scleritis nekrotisasi. Aya résiko anu scleritis bakal datang deui sanaos dirawat.

Scleritis mangrupikeun kaayaan panon anu serius anu meryogikeun pangubaran anu gancang, pas gejala diperhatoskeun. Komo upami gejala anjeun ningkat, éta penting pikeun nuturkeun sareng dokter dokter sacara rutin pikeun mastikeun yén henteu balik. Ngubaran kaayaan otoimun anu nyababkeun scleritis ogé penting pikeun nyegah masalah kahareup ku sclera.