Sadayana Anu Anjeun Kedah Terang Ngeunaan Poikilositosis

Eusina

• Gejala poikilositosis
• Naon sababna poikilositosis?
• Diagnosa poikilositosis
• Naon rupa poikilositosis?
• Spherosit
• Stomatosit (sél sungut)
• Codosit (sél target)
• Leptocytes
• Sél sabit (drepanosit)
• Elliptocytes (ovalosit)
• Dacryosit (sél teardrop)
• Acanthocytes (spur cells)
• Echinocytes (sél burr)
• Schizosit (schistosit)
• Kumaha diubaran poikilositosis?
• Naon pandanganana?

Naon ari poikilositosis?

Poikilositosis mangrupikeun istilah médis pikeun ngagaduhan sél getih beureum (RBC) anu henteu normal dina getih anjeun. Sél getih anu bentukna normal disebut poikilosit.

Biasana, RBC jalma (disebut ogé éritrosit) bentukna disk sareng pusat anu rata dina dua sisi. Poikilosit tiasa:

• janten langkung rata tibatan normal
• janten manjang, bentuk sabit, atanapi bentukna teardrop
• gaduh proyéksi anu rancak
• gaduh fitur anu henteu normal anu sanés

RBC mawa oksigén sareng nutrisi kana jaringan sareng organ awak anjeun. Upami RBC anjeun bentukna henteu teratur, éta panginten moal tiasa nyandak oksigén anu cekap.

Poikilositosis biasana disababkeun ku kaayaan médis anu sanés, sapertos anémia, panyakit ati, alkoholisme, atanapi gangguan getih anu diwariskeun. Kusabab kitu, ayana poikilosit sareng bentuk sél anu teu normal tiasa ngabantosan diagnosis kaayaan médis anu sanés. Upami anjeun gaduh poikilositosis, anjeun sigana bakal ngagaduhan kaayaan anu peryogi anu kedah diubaran.

Gejala poikilositosis

Gejala utama poikilositosis nyaéta ngagaduhan jumlah anu signifikan (langkung ageung tina 10 persén) RBC bentukna teu normal.

Sacara umum, gejala poikilositosis gumantung kana kaayaan kaayaan. Poikilositosis ogé tiasa dianggap mangrupikeun gejala tina seueur gangguan sanés.

Gejala umum tina gangguan anu patali sareng getih anu sanés, sapertos anémia, kalebet:

• kacapean
• kulit bulak
• kalemahan
• sesak napas

Gejala khusus ieu mangrupikeun akibat tina teu cekap oksigén dianteurkeun kana jaringan sareng organ awak.

Naon sababna poikilositosis?

Poikilositosis biasana tina kaayaan kaayaan anu sanés. Kaayaan poikilositosis tiasa diwariskeun atanapi kaala. Kaayaan warisan disababkeun ku mutasi genetik. Kaayaan anu kaala mekarkeun engké dina kahirupan.

Nyababkeun pewaris poikilositosis diantarana:

• anémia sél sabit, panyakit genetik dicirikeun ku RBC kalayan bentuk bulan sabit anu teu normal
• talasemia, mangrupikeun kelainan getih genetik anu awakna ngajantenkeun hemoglobin abnormal
• kakurangan piruvate kinase
• Sindrom McLeod, gangguan genetik langka anu mangaruhan saraf, jantung, getih, sareng uteuk. Gejala biasana sumping lalaunan sareng dimimitian dina pertengahan déwasa
• elliptocytosis katurunan
• spherositosis katurunan

Nyababkeun panyabab poikilositosis kalebet:

• anémia kakurangan zat beusi, bentuk anémia anu paling umum anu lumangsung nalika awak henteu cekap zat beusi
• anémia megaloblastik, anémia ilaharna disababkeun ku kakurangan folat atanapi vitamin B-12
• anemias hemolytic autoimun, sakumpulan gangguan anu kajantenan nalika sistem imun kaliru ngancurkeun RBC
• panyakit ati sareng ginjal
• alkohol atanapi panyakit ati anu aya hubunganana sareng alkohol
• karacunan timah
• pangobatan kémoterapi
• inféksi parah
• kanyeri
• myelofibrosis

Diagnosa poikilositosis

Sadaya murangkalih anu énggal di Amérika Serikat diayak pikeun gangguan getih genetik anu tangtu, sapertos anémia sél sabit. Poikilositosis bisa didiagnosis nalika tés disebut smear getih. Tés ieu tiasa dilakukeun nalika ujian fisik rutin, atanapi upami anjeun ngalaman gejala anu teu jelas.

Nalika ngolesan getih, dokter nyebarkeun lapisan getih ipis dina slide mikroskop sareng noda getih pikeun ngabédakeun sél. Dokter teras ningali getih dina handapeun mikroskop, dimana ukuran sareng bentuk RBC tiasa ditingali.

Henteu unggal RBC tunggal bakal ngawangun bentuk anu teu normal. Jalma anu gaduh poikilositosis gaduh sél anu biasana ngawangun dicampur sareng sél anu teu normal. Kadang-kadang, aya sababaraha jinis poikilosit dina getih. Dokter anjeun bakal nyobian milarian bentuk mana anu paling sering aya.

Salaku tambahan, dokter anjeun kamungkinan bakal ngajalankeun langkung seueur tés pikeun milari naon anu nyababkeun RBC anu bentukna henteu normal. Dokter anjeun tiasa naroskeun patarosan ngeunaan riwayat médis anjeun. Pastikeun pikeun nyaritakeun aranjeunna ngeunaan gejala anjeun atanapi upami anjeun nyandak pangobatan.

Conto tés diagnostik sanésna diantarana:

• itungan getih lengkep (CBC)
• kadar beusi sérum
• tés ferritin
• tés vitamin B-12
• tés folat
• tés fungsi ati
• biopsi sungsum tulang
• tés kinase piruvat

Naon rupa poikilositosis?

Aya sababaraha jinis poikilositosis. Jenisna gumantung kana ciri RBC anu bentukna teu normal. Sedengkeun dimungkinkeun pikeun gaduh langkung ti hiji jinis poikilosit dina getih dina waktos anu parantos ditangtoskeun, biasana hiji jenis bakal langkung seueur tibatan anu sanésna.

Spherosit

Spherosit mangrupikeun sél buleud leutik, padet anu henteu ngagaduhan rata, warna anu langkung enteng warnana RBC anu biasana bentukna. Spherosit tiasa ditingali dina kaayaan sapertos kieu:

• spherositosis katurunan
• anémia hemolitik otoimun
• réaksi transfusi hemolitik
• gangguan fragméntasi sél beureum

Stomatosit (sél sungut)

Bagian tengah sél stéatosit nyaéta elips, atanapi mirip slit, tibatan buleud. Stomatosit biasana dijelaskeun salaku bentuk sungut, sareng tiasa ditingali ku jalma anu ngagaduhan:

• alkohol
• panyakit ati
• sistatositosis katurunan, gangguan genetik langka dimana mémbran sél bocor natrium sareng kalium ion

Codosit (sél target)

Codosit kadang disebut sél target sabab sering nyarupaan bullseye. Codosit tiasa muncul dina kaayaan sapertos kieu:

• talasemia
• panyakit ati cholestatic
• gangguan hemoglobin C
• jalma anu nembé dipiceun limpa (splenectomy)

Sanaos henteu umum, codoctyes ogé tiasa ditingali dina jalma anu ngagaduhan anémia sél sabit, anemia kakurangan zat beusi, atanapi karacunan timah.

Leptocytes

Sering disebut sél wafer, leptocytes ipis, sél datar sareng hemoglobin di ujung sél. Léptosit ditingali dina jalma anu ngagaduhan gangguan thalassemia sareng anu ngagaduhan panyawat ati obstruktif.

Sél sabit (drepanosit)

Sél sabit, atanapi drepanosit, nyaéta RBC anu bentukna manjang, sapertos sabit. Sél ieu mangrupikeun ciri khas anémia sél sabit ogé hemoglobin S-talasemia.

Elliptocytes (ovalosit)

Elliptocytes, ogé disebut ogé ovalosit, rada oval kana bentuk cerutu anu ujungna tumpul. Biasana, ayana sajumlah ageung elliptocytes sinyal kaayaan warisan anu katelah elliptocytosis katurunan. Jumlah elliptocytes anu sedeng tiasa ditingali dina jalma anu ngagaduhan:

• talasemia
• myelofibrosis
• sirosis
• anémia kakurangan beusi
• anémia megaloblastik

Dacryosit (sél teardrop)

Érythrocytes teardrop, atanapi dacryosit, mangrupikeun RBC sareng hiji tungtung buleud sareng hiji ujung anu runcing. Jinis poikilosit ieu tiasa ditingali ku jalma anu ngagaduhan:

• béta-talasemia
• myelofibrosis
• leukemia
• anémia megaloblastik
• anémia hemolitik

Acanthocytes (spur cells)

Acanthocytes gaduh proyéksi duri anu teu normal (disebat spicules) dina ujung mémbran sél. Acanthocytes aya dina kaayaan sapertos:

• abetalipoproteinemia, kaayaan genetik langka anu ngakibatkeun henteu mampuh nyerep lemak diet tertentu
• panyakit ati alkohol parah
• saatos splenectomy
• anémia hemolitik otoimun
• panyakit ginjal
• talasemia
• Sindrom McLeod

Echinocytes (sél burr)

Sapertos acanthocytes, echinocytes ogé ngagaduhan proyéksi (spicules) dina ujung mémbran sél. Tapi proyéksi ieu ilaharna merata sareng lumangsung langkung sering tibatan di acanthocytes. Échinocytes disebut ogé sél burr.

Echinocytes bisa ditingali di jalma kalayan kaayaan kieu:

• kakurangan piruvate kinase, gangguan métabolik warisan anu mangaruhan salamet RBCs
• panyakit ginjal
• kanyeri
• geuwat saatos transfusi getih yuswa (echinocytes tiasa ngabentuk nalika disimpen getih)

Schizosit (schistosit)

Schizocytes mangrupikeun RBC fragmented. Aranjeunna biasa ditingali di jalma anu gaduh anemias hemolitik atanapi tiasa muncul salaku réspon kana kaayaan ieu:

• sepsis
• inféksi parah
• kaduruk
• tatu jaringan

Kumaha diubaran poikilositosis?

Perlakuan poikilositosis gumantung kana naon anu nyababkeun kondisina. Salaku conto, poikilositosis disababkeun ku tingkat handap vitamin B-12, folat, atanapi zat beusi sigana bakal diubaran ku cara nyandak suplemén sareng ningkatkeun jumlah vitamin ieu dina tuangeun. Atanapi, dokter tiasa ngubaran panyakit anu dumasarkeun (sapertos panyakit celiac) anu tiasa nyababkeun kakurangan dina mimitina.

Jalma anu ngagaduhan bentuk anémia anu diwariskeun, sapertos anémia sél sabit atanapi talasemia, tiasa meryogikeun transfusi getih atanapi cangkok sungsum tulang kanggo ngubaran kaayaan na. Jalma anu ngagaduhan panyakit ati tiasa meryogikeun cangkok, sedengkeun anu ngagaduhan inféksi serius panginten peryogi antibiotik.

Naon pandanganana?

Prospék jangka panjang pikeun poikilositosis gumantung kana sabab na kumaha gancangna anjeun dirawat. Anémia anu disababkeun ku kakurangan zat besi tiasa dirawat sareng sering dirawat, tapi tiasa bahaya upami henteu dirawat. Ieu leres pisan upami anjeun hamil. Anémia nalika kakandungan tiasa nyababkeun komplikasi kakandungan, kalebet cacad kalahiran serius (sapertos cacat tabung saraf).

Anémia disababkeun ku gangguan genetik sapertos anémia sél sabit bakal meryogikeun pangubaran saumur hirup, tapi kamajuan médis anu anyar parantos ningkatkeun pandangan pikeun anu ngagaduhan gangguan getih genetik.