Patén Ductus Arteriosus

Eusina

• Naon anu Nyababkeun Patén Ductus Arteriosus?
• Naon Gejala Patén Ductus Arteriosus?
• Kumaha Patén Ductus Arteriosus Diagnosa?
• Échocardiogram
• Éléktrokardiogram (EKG)
• Naon Pilihan Perlakuan pikeun Patén Ductus Arteriosus?
• Pangobatan
• Prosedur Berbasis Kateter
• Perawatan Bedah
• Naon Komplikasi anu Patalina sareng Patén Ductus Arteriosus?
• Naon Outlook Jangka Panjang?

Naon Patén Ductus Arteriosus?

Patén ductus arteriosus (PDA) mangrupikeun cacat jantung bawaan anu lumayan umum anu lumangsung dina sakitar 3.000 bayi anu lahir unggal taun di Amérika Serikat, numutkeun ka Cleveland Clinic. Éta lumangsung nalika pembuluh getih samentawis, disebat ductus arteriosus, henteu caket saatos lahir. Gejala tiasa minimal atanapi parah. Dina kasus anu jarang, cacadna tiasa teu dideteksi sareng tiasa aya dina déwasa. Koréksi cacad biasana suksés sareng malikkeun haté kana fungsi normalna.

Dina haté anu biasana fungsina, arteri pulmonal nyandak getih kana paru-paru pikeun ngumpulkeun oksigén. Getih oksigén teras ngalir ngaliwatan aorta (arteri utama awak) kana sésa awak. Dina rahim, saluran getih anu disebat ductus arteriosus ngahubungkeun aorta sareng arteri pulmonal. Éta ngamungkinkeun getih ngalir tina arteri pulmonal kana aorta sareng kaluar ka awak tanpa ngalangkungan paru-paru. Ieu kusabab murangkalih anu nuju kénging kéngingkeun getih oksigén ti indung, sanés tina paru-paru sorangan.

Moal lami deui saatos orok dilahirkeun, ductus arteriosus kedah nutup pikeun nyegah nyampur getih goréng-oksigén tina arteri pulmonal sareng getih anu euyeub oksigén tina aorta. Nalika ieu henteu kajantenan, orok ngagaduhan patén ductus arteriosus (PDA). Upami dokter henteu pernah ngadeteksi cacadna, orok tiasa janten sawawa nganggo PDA, sanaos jarang ieu.

Naon anu Nyababkeun Patén Ductus Arteriosus?

PDA mangrupikeun cacat jantung bawaan anu cukup umum di Amérika Serikat, tapi dokter henteu yakin persis naon anu nyababkeun kaayaan éta. Lahirna déwasa tiasa nempatkeun résiko orok. PDA langkung umum di budak awéwé tibatan lalaki.

Naon Gejala Patén Ductus Arteriosus?

Muka dina ductus arteriosus tiasa dugi ti alit dugi ka ageung. Ieu ngandung harti yén gejala tiasa hampang pisan dugi ka parah. Upami bubuka alit pisan, panginten teu aya gejala sareng dokter anjeun ngan ukur tiasa mendakan kaayaan ku ngadangukeun deg-degan jantung.

Paling umum, murangkalih atanapi murangkalih anu gaduh PDA ngagaduhan gejala sapertos kieu:

• ngésang
• engapan gancang sareng beurat
• kacapean
• beurat nambahan beurat
• sakedik minat tuangeun

Dina kasus anu jarang PDA henteu dideteksi, sawawa anu cacad tiasa ngalaman gejala anu kalebet palpitasi jantung, sesak napas, sareng komplikasi sapertos tekanan darah tinggi dina bayah, jantung anu ngagedéan, atanapi kagagalan jantung kongestif.

Kumaha Patén Ductus Arteriosus Diagnosa?

Dokter biasana bakal mendiagnosa PDA saatos ngupingkeun haté budak anjeun. Kaseueuran kasus PDA nyababkeun gumulung jantung (sora anu tambahan atanapi henteu biasa dina detak jantung), anu tiasa didangu ku dokter ku stétoskop. Sinar-X dada ogé diperyogikeun pikeun ningali kaayaan haté sareng bayah orok.

Orok prématur teu gaduh gejala anu sami sareng kalahiran jangka panjang, sareng panginten peryogi tés tambihan pikeun mastikeun PDA.

Échocardiogram

Échocardiogram nyaéta tés anu ngagunakeun gelombang sora pikeun nyiptakeun gambar jantung orok. Éta henteu aya rasa nyeri sareng ngamungkinkeun dokter ningali ukuran haté. Éta ogé ngamungkinkeun dokter ningali naha aya kalainan aliran getih. Echocardiogram mangrupikeun cara anu paling umum pikeun diagnosa PDA.

Éléktrokardiogram (EKG)

EKG nyatet kagiatan listrik jantung sareng ngadeteksi wirahma jantung henteu teratur. Dina orok, tés ieu ogé tiasa ngaidéntifikasi jantung anu ngagedéan.

Naon Pilihan Perlakuan pikeun Patén Ductus Arteriosus?

Dina kasus dimana bubuka ductus arteriosus leutik pisan, henteu kedah diperlakukeun pangobatan. Bukaanna tiasa ditutup nalika murangkalih ageung. Dina hal ieu, dokter anjeun badé ngawas PDA nalika orok ageung. Upami éta henteu nutup nyalira, pangobatan atanapi pangobatan kedah diperyogikeun pikeun nyingkahan komplikasi.

Pangobatan

Dina orok prématur, ubar anu disebat indomethacin tiasa ngabantosan nutup bukaan di PDA. Nalika dibéré intravena, pangobatan ieu tiasa ngabantosan otot-otot sareng nutup tina ductus arteriosus. Jenis perlakuan ieu ilaharna ngan ukur épéktip dina bayi anu énggal. Dina murangkalih murangkalih sareng murangkalih, pangobatan salajengna tiasa diperyogikeun.

Prosedur Berbasis Kateter

Dina murangkalih atanapi murangkalih anu gaduh PDA alit, dokter anjeun tiasa nyarankeun prosedur "panutupan parangkat traskatheter", numutkeun ka. Prosedur ieu dilakukeun salaku rawat jalan sareng henteu ngalibatkeun ngabuka dada budak. Kateter mangrupikeun tabung fleksibel ipis anu dipandu ngalangkungan saluran getih anu dimimitian dina palangkangan sareng dipandu kana jantung murangkalih anjeun. Alat parambat ngalangkungan kateter sareng disimpen dina PDA. Alat kasebut ngahalangan aliran getih ngalangkungan bejana sareng ngamungkinkeun aliran getih normal tiasa balik.

Perawatan Bedah

Upami bukaan ageung atanapi henteu ngégél nyalira, bedah panginten diperyogikeun pikeun menerkeun cacadna. Jenis perlakuan ieu biasana ngan ukur pikeun barudak anu genep bulan atanapi langkung. Nanging, murangkalih alit tiasa ngagaduhan pangubaran ieu upami aranjeunna ngagaduhan gejala. Pikeun prosedur operasi, dokter anjeun tiasa nulis resep antibiotik pikeun nyegah inféksi baktéri saatos angkat ti rumah sakit.

Naon Komplikasi anu Patalina sareng Patén Ductus Arteriosus?

Kaseueuran kasus PDA didiagnosis sareng dirawat saatos kalahiran. Pisan teu biasa pikeun PDA pikeun henteu kadeteksi kana déwasa. Upami éta kitu, éta tiasa nyababkeun sababaraha masalah kaséhatan. Langkung ageung bubuka na, anu komplikasi langkung parah. Nanging jarang, PDA déwasa anu henteu dirawat tiasa nyababkeun kaayaan médis anu sanés dina déwasa, sapertos:

• sesak napas atanapi jantung berdebar
• hipertensi pulmonal, atanapi tekanan darah dina paru-paru naék, anu tiasa ngarusak paru-paru
• endokarditis, atanapi peradangan lapisan jantung kusabab inféksi baktéri (jalma anu ngagaduhan cacad jantung struktural aya résiko inféksi langkung luhur)

Dina kasus anu serius pisan tina PDA déwasa anu henteu dirawat, aliran getih tambahan pamustunganana tiasa ningkatkeun ukuran jantung, ngalemahkeun otot sareng kamampuanna pikeun ngompa getih sacara épéktip. Ieu tiasa nyababkeun gagal jantung kongestif sareng pati.

Naon Outlook Jangka Panjang?

Prospekna saé pisan nalika PDA dideteksi sareng dirawat. Pamulihan kanggo orok prématur bakal gumantung kana kumaha mimiti orokna lahir sareng naha atanapi henteu panyakit sanésna aya. Kaseueuran murangkalih murangkalih bakal pulih deui tanpa ngalaman komplikasi anu patali sareng PDA.