Buka-Angau Glaucoma

Eusina

• Ihtisar
• Buka- vs glaukoma sudut katutup
• Béda dina sudut
• Gejala glaukoma sudut terbuka
• Nyababkeun glaukoma sudut terbuka
• Faktor résiko
• Diagnosis glaukoma sudut terbuka
• Perawatan pikeun glaukoma sudut terbuka
• Perlakuan anu sanés
• Outlook pikeun glaucoma sudut terbuka
• Nyegah glaucoma sudut terbuka

Ihtisar

Glaukoma sudut langsung mangrupikeun jinis glaukoma anu paling umum. Glaucoma mangrupikeun panyakit anu ngaruksak saraf optik anjeun sareng tiasa nyababkeun ngirangan paningali komo lolong.

Glaukoma mangaruhan langkung seueur tibatan sadunya. Éta sabab ngarah tina lolong teu bisa malik.

Sudut katutup (atanapi sudut panutupan) glaukoma mangrupikeun kasus glaukoma di Amérika Serikat. Éta biasana langkung parah tibatan glaukoma sudut terbuka.

Kadua kaayaan ngalibatkeun parobahan panon anu nyegah drainase cairan anu leres. Ieu ngakibatkeun panumpukan tekanan dina panon, anu laun-laun ngaruksak saraf optik anjeun.

Glaukoma teu tiasa diubaran. Tapi ku diagnosis sareng pangobatan anu mimiti, kaseueuran kasus glaukoma tiasa dikokolakeun pikeun nyegah panyakit tina maju ka karusakan visi.

Glaucoma sering nunjukkeun teu aya gejala sateuacan nyababkeun karuksakan visi anjeun. Éta salah sahiji sabab penting pikeun gaduh ujian panon biasa anu nyaring pikeun glaukoma.

Buka- vs glaukoma sudut katutup

Bagian hareup panon anjeun, antara kornea sareng lénsa, dieusian ku cairan cai anu disebut banyol cai. Humoris cai:

• ngajaga bentuk buleud tina panon
• nyayogikeun struktur internal panon

Humor cai anu anyar terus dihasilkeun teras dikaluarkeun tina soca. Pikeun ngajaga tekanan anu pas dina panon, jumlah anu dihasilkeun sareng jumlah anu dikuras kedah dijaga saimbang.

Glaukoma ngalibatkeun ruksakna struktur anu ngamungkinkeun humor berair ka solokan. Aya dua toko pikeun humor cai pikeun ngaluarkeun:

• meshwork trabecular
• aliran kaluar uveoscleral

Duanana struktur caket payuneun soca, di tukangeun kornea.

Beda antara sudut terbuka sareng glaucoma sudut caket gumantung kana anu mana dua jalur drainase na anu rusak.

Di glaukoma sudut terbuka, meshwork trabecular nawiskeun paningkatan résistansi kana kaluarna cairan. Ieu nyababkeun tekanan ngawangun dina panon anjeun.

Di glaucoma sudut-nutup, boh solokan uveoscleral sareng bolong trabecular janten diblokir. Ilaharna, ieu disababkeun ku iris rusak (bagian warna panon) ngahalangan outlet.

Sumbatan tina salah sahiji toko ieu ngabalukarkeun kanaékan tekanan dina panon anjeun. Tekanan cairan dina panon anjeun katelah tekanan intraokular (IOP).

Béda dina sudut

Sudut dina jinis glaukoma nuduhkeun sudut anu dilakukeun iris sareng kornea.

Dina glaukoma sudut kabuka, iris dina posisi anu leres, sareng saluran pembuangan uveoscleral jelas. Tapi meshwork trabecular henteu draining leres.

Dina glaukoma sudut-nutup, iris diperes ngalawan kornea, ngahalangan saluran cai uveoscleral sareng meshwork trabecular.

Gejala glaukoma sudut terbuka

Glaukoma dina tahap awal biasana henteu ngahasilkeun gejala nanaon.Ruksakna visi anjeun tiasa kajantenan sateuacan anjeun sadar. Nalika gejala muncul, éta tiasa kalebet:

• ngirangan visi sareng kaleungitan visi periferal
• kornea ngabareuhan atanapi ngagembung
• murid ngalegaan kana ukuran sedeng anu henteu robah ku nambahanana atanapi turunna lampu
• beureum dina bodas panon
• seueul

Gejala ieu utamina muncul dina kasus akut tina glaucoma sudut tertutup tapi ogé tiasa muncul dina glaucoma sudut terbuka. Émut, henteuna gejala sanés buktos anjeun teu ngagaduhan glaukoma.

Nyababkeun glaukoma sudut terbuka

Glaukoma lumangsung nalika sumbatan saluran pembuangan pikeun humor cai ngabalukarkeun tekanan dina panon pikeun ngawangun. Tekanan cairan anu langkung luhur tiasa ngarusak saraf optik. Ieu dimana bagian tina saraf anu disebatna ganglion retina lebet kana tonggong panon anjeun.

Éta henteu ngartos sacara jelas naha sababaraha urang ngagaduhan glaukoma sareng anu sanés henteu. Sababaraha faktor genetik parantos diidéntifikasi, tapi ieu nyatakeun pikeun sadaya kasus glaukoma.

Glaukoma ogé tiasa disababkeun ku trauma kana panon. Ieu disebut glaukoma sekundér.

Faktor résiko

Glaukoma sudut terbuka ngagambarkeun kasus glaukoma di Amérika Serikat. Faktor résiko diantarana:

• umur anu langkung lami (hiji panilitian nunjukkeun yén glaukoma sudut terbuka mangaruhan 10 persén jalma anu langkung lami ti 75 sareng 2 persén anu langkung lami tibatan 40)
• sajarah kulawarga glaukoma
• Katurunan Afrika
• tetempoan jauh
• luhur IOP
• tekanan darah rendah (tapi ningkatkeun tekanan darah mawa bahaya lain)
• panggunaan kortikosteroid topikal
• peradangan
• tumor

Diagnosis glaukoma sudut terbuka

IOP anu luhur tiasa ngiringan glaukoma, tapi éta sanés tanda anu pasti. Nyatana, jalma anu ngagaduhan glaukoma gaduh IOP normal.

Pikeun nangtoskeun naha anjeun ngagaduhan glaukoma, anjeun peryogi ujian panon anu komprehensif kalayan soca anjeun dilebar. Sababaraha tés anu bakal digunakeun ku dokter anjeun nyaéta:

• Katerampilan visualtés kalayan bagan panon.
• Tés lapangan visual pikeun mariksa visi periferal anjeun. Ieu tiasa ngabantosan diagnosis, tapi saloba sél dina sél ganglion retina tiasa leungit sateuacan leungitna muncul dina tés lapangan visual.
• Ujian panon dilated. Ieu tiasa janten tés anu paling penting. Titik dipaké pikeun ngalegaan (muka) murid anjeun pikeun ngantepkeun dokter anjeun ningali kana rétina sareng saraf optik dina tukang panon. Éta gé nganggo alat khusus anu disebut ophthalmoscope. Prosedur na henteu nyeri, tapi anjeun panginten kabur visi nutup-up sareng sensitipitas kana lampu caang pikeun sababaraha jam.

• Perawatan pikeun glaukoma sudut terbuka

  Ngurangan tekanan cairan dina panon anjeun ngan ukur hiji-hijina cara anu kabuktosan pikeun ngubaran glaukoma. Perlakuan biasana dimimitian ku tetes, katelah tetes hipotensi, pikeun ngabantosan ngirangan tekanan.

  Dokter anjeun bakal nganggo tingkat tekanan anjeun anu langkung tiheula (upami sayogi) pikeun nangtoskeun tekanan udagan pikeun ngarawat glaukoma anjeun. Sacara umum, aranjeunna bakal milarian tekanan dina udagan anu munggaran. Tujuanana bakal diturunkeun upami visi anjeun terus parah atanapi upami dokter ningali parobahan saraf optik.

  Garis kahiji obat nurunkeun tekanan nyaéta analog prostaglandin. Prostaglandin nyaéta asam lemak anu aya dina ampir unggal jaringan. Aranjeunna meta pikeun ningkatkeun aliran getih sareng cairan awak sareng ningkatkeun drainase humor berair ngalangkungan outlet uveoscleral. Ieu dicandak sakali wengi.

  Prostaglandin gaduh sababaraha efek samping, tapi éta tiasa nyababkeun:

  • manjang sareng poék bulu panon
  • panon beureum atanapi getih
  • kaleungitan gajih sakitar panon (gajih periorbital)
  • poékkeun iris atanapi kulit sakitar panon

  Obat anu dianggo salaku garis pertahanan kadua kalebet:

  • sambetan anhidrasi karbonat
  • beta-pameungpeuk
  • agonis alfa
  • agonis cholinergic

  Perlakuan anu sanés

  • Trabeculoplasty laser pamilih (SLT). Ieu mangrupikeun prosedur kantor anu laser ditujukeun pikeun meshwork trabecular pikeun ningkatkeun drainase sareng tekanan panon handap. Rata-rata, éta tiasa nurunkeun tekanan ku 20 dugi 30 persén. Éta suksés kira-kira 80 persén urang. Pangaruhna lumangsung ti tilu dugi ka lima taun sareng tiasa diulang. SLT ngagentoskeun soca panon dina sababaraha kasus.

  • Outlook pikeun glaucoma sudut terbuka

    Teu aya ubar pikeun glaucoma sudut-terbuka, tapi diagnosis awal tiasa ngabantosan anjeun pikeun nyingkahan seueurna bahaya leungitna visi.

    Bahkan kalayan pangobatan laser sareng operasi anyar, glaukoma peryogi pangawasan sadidinten. Tapi eyedrops sareng perawatan laser anyar tiasa ngajantenkeun manajemén glaucoma lumayan rutin.

    Nyegah glaucoma sudut terbuka

    Ningali spesialis panon sakali sataun mangrupikeun pencegahan pangsaéna pikeun glaukoma sudut terbuka. Nalika glaukoma dideteksi langkung tiheula, seuseueurna akibat anu parah tiasa dicegah.

    Glaukoma sudut terbuka henteu nunjukkeun gejala dina tahap awal, janten pamariksaan panon biasa mangrupikeun hiji-hijina cara pikeun terang naha éta berkembang. Langkung saé kanggo ujian mata sareng ophthalmoscope sareng dilation dilakukeun sataun sakali, utamina upami anjeun langkung ti 40 taun.

    Sanaos tuangeun anu saé sareng gaya hirup anu séhat tiasa nyayogikeun panyalindungan, aranjeunna henteu jaminan ngalawan glaukoma.