Obesitas

Eusina

• Naon obesitas?
• Kumaha kagolongkeun obesitas?
• Naon obesitas budak leutik?
• Naon anu nyababkeun obesitas?
• Saha anu résiko kagendutan?
• Genetika
• Lingkungan sareng komunitas
• Psikologis sareng faktor sanésna
• Kumaha didiagnosa obesitas?
• Naon komplikasi obesitas?
• Kumaha cara ngubaran obesitas?
• Parobihan gaya hirup sareng paripolah mana anu tiasa ngabantosan leungitna beurat?
• Pangobatan mana anu diresepkeun pikeun leungitna beurat?
• Naon jinis bedah leungitna beurat?
• Calon pikeun operasi
• Kumaha anjeun tiasa nyegah obesitas?

Naon obesitas?

Indéks jisim awak (BMI) mangrupikeun itungan anu nyandak beurat sareng jangkungna hiji jalma pikeun ngukur ukuran awak.

Dina déwasa, obesitas diartikeun ngagaduhan BMI, numutkeun kana Pusat Kontrol sareng Pencegahan Panyakit (CDC).

Obesitas pakait sareng résiko anu langkung luhur pikeun panyakit serius, sapertos diabetes tipe 2, panyakit jantung, sareng kanker.

Obesitas ilahar. CDC ngira-ngira yén urang Amérika umur 20 taun ka luhur ngagaduhan obesitas di 2017 dugi ka 2018.

Tapi BMI sanés sadayana. Éta ngagaduhan sababaraha watesan salaku métrik.

Numutkeun kana: "Faktor sapertos umur, kelamin, etnis, sareng massa otot tiasa mangaruhan hubungan antara BMI sareng gajih awak. Ogé, BMI henteu ngabédakeun antara kaleuwihan gajih, otot, atanapi massa tulang, ogé henteu nyayogikeun indikasi panyebaran gajih diantawis individu. "

Sanaos watesan ieu, BMI tetep seueur dianggo salaku cara pikeun ngukur ukuran awak.

Kumaha kagolongkeun obesitas?

Ieu di handap dianggo pikeun jalma dewasa anu umurna sahanteuna 20 taun:

Naon obesitas budak leutik?

Pikeun dokter pikeun ngadiagnosa murangkalih langkung ti 2 taun atanapi rumaja anu gendut, BMI na kedah aya pikeun jalma anu sami umur sareng jinis biologisna:

Ti 2015 dugi ka 2016, (atanapi sakitar 13,7 juta) nonoman Amérika antara 2 sareng 19 taun dianggap gaduh obesitas klinis.

Naon anu nyababkeun obesitas?

Dahar langkung kalori tibatan anjeun ngaduruk dina kagiatan sadidinten sareng olahraga - dina jangka panjang - tiasa nyababkeun obesitas. Kana waktosna, kalori tambahan ieu nambihan sareng nyababkeun nambahan beurat.

Tapi éta henteu ngan ukur ngeunaan kalori sareng kalori kaluar, atanapi gaduh gaya hirup cicing. Nalika éta memang nyababkeun obesitas, sababaraha sabab anjeun teu tiasa ngendalikeun.

Nyababkeun umum obesitas anu umum diantarana:

• genetika, anu tiasa mangaruhan kumaha awak anjeun ngolah tuangeun kana énergi sareng kumaha gajih disimpen
• ngembang sepuh, anu tiasa nyababkeun kirang massa otot sareng tingkat metabolisme anu langkung laun, sahingga langkung gampang nambahan beurat
• henteu cukup bobo, anu tiasa nyababkeun parobihan hormonal anu ngajantenkeun anjeun ngaraos lapar sareng hoyong pisan tuangeun kalori anu luhur
• kakandungan, sakumaha beurat massana nalika kakandungan meureun hésé leungit na tungtungna bisa ngakibatkeun obesitas

Kaayaan kaséhatan anu tangtu ogé tiasa nyababkeun nambahan beurat, anu tiasa nyababkeun obesitas. Ieu kalebet:

• sindrom ovarium polycystic (PCOS), kaayaan anu nyababkeun henteu saimbangna hormon réproduktif awéwé
• Sindrom Prader-Willi, kaayaan langka anu aya nalika lahir anu nyababkeun lapar kaleuleuwihi
• Sindrom Cushing, kaayaan anu disababkeun ku kadar kortisol tinggi (hormon setrés) dina sistem anjeun
• hypothyroidism (tiroid underactive), kaayaan dimana kelenjar tiroid henteu ngahasilkeun cukup hormon penting anu tangtu
• osteoarthritis (OA) sareng kaayaan sanés anu nyababkeun nyeri anu tiasa nyababkeun ngirangan kagiatan

Saha anu résiko kagendutan?

Campuran faktor anu kompleks tiasa ningkatkeun résiko jalma pikeun obesitas.

Genetika

Sababaraha urang ngagaduhan gén anu nyusahkeun pikeun kaleungitan beurat.

Lingkungan sareng komunitas

Lingkungan anjeun di bumi, di sakola, sareng di komunitas anjeun sadayana tiasa mangaruhan kumaha sareng naon anu anjeun tuang, sareng kumaha aktipitas anjeun.

Anjeun tiasa janten résiko anu langkung luhur pikeun obesitas upami anjeun:

• cicing di lingkungan anu gaduh pilihan kadaharan séhat terbatas atanapi sareng pilihan tuangeun kalori tinggi, sapertos réstoran cepat saji
• teu acan diajar masak tuangeun anu séhat
• tong nyangka anjeun mampu mampuh tuangeun anu langkung séhat
• tempat anu saé pikeun maén, leumpang, atanapi olahraga di lingkungan anjeun

Psikologis sareng faktor sanésna

Déprési kadang tiasa nyababkeun nambahan beurat, sabab sababaraha urang tiasa waé kana dahareun pikeun kanyamanan émosional. Antidepresan tangtu ogé tiasa ningkatkeun résiko tina nambihan beurat.

Kalayan ngaroko sok janten hal anu saé, tapi lirén tiasa ngakibatkeun nambihan beurat ogé. Dina sababaraha urang, éta tiasa nyababkeun nambahan beurat. Kusabab kitu, penting pikeun difokuskeun diét sareng latihan nalika anjeun mundur, sahenteuna saatos waktos ditarikna awal.

Pangobatan, sapertos stéroid atanapi pil KB, ogé tiasa ningkatkeun résiko anjeun pikeun nambihan beurat.

Kumaha didiagnosa obesitas?

BMI mangrupikeun itungan kasar beurat hiji jalma anu aya hubunganana sareng jangkungna na.

Ukuran anu langkung akurat ngeunaan sebaran gajih awak sareng gajih awak kalebet:

• tés kandel kulit
• ngabandingkeun pinggang-to-hip
• tés skrining, sapertos ultrasounds, scan CT, sareng scan MRI

Dokter anjeun ogé tiasa mesen tés anu tangtu pikeun ngabantosan diagnosis résiko kaséhatan anu patali sareng obesitas. Ieu tiasa kalebet:

• tés getih pikeun nalungtik kadar kolesterol sareng glukosa
• tés fungsi ati
• panyaringan diabetes
• tés tiroid
• tés jantung, sapertos éléktrokardiogram (ECG atanapi EKG)

Pangukuran gajih di sakuliling anjeun ogé mangrupikeun prediktor résiko anu hadé pikeun panyakit anu patali sareng obesitas.

Naon komplikasi obesitas?

Obesitas tiasa nyababkeun langkung tina ngan saukur nambahan beurat.

Gaduh babandingan lemak awak anu luhur kana otot nempatkeun galur dina tulang anjeun ogé organ internal anjeun. Éta ogé ningkatkeun peradangan dina awak, anu panginten janten faktor résiko kangker. Obesitas ogé faktor résiko utama pikeun diabetes tipe 2.

Obesitas parantos dikaitkeun sareng sababaraha komplikasi kaséhatan, sababaraha diantarana tiasa ngancam kahirupan upami henteu dirawat:

• diabetes tipe 2
• panyakit jantung
• tekanan darah tinggi
• kangker tangtu (payu, titik, sareng endometrial)
• stroke
• panyakit hampru
• panyakit ati gendut
• koléstérol tinggi
• apnea bobo sareng masalah pernapasan anu sanés
• rematik
• kasuburan

Kumaha cara ngubaran obesitas?

Upami anjeun gaduh obesitas sareng teu tiasa ngirangan beurat nyalira, bantuan médis sayogi. Dimimitian ku dokter perawatan primér anjeun, anu panginten tiasa masihan anjeun ka spesialis beurat di daérah anjeun.

Dokter anjeun ogé panginten hoyong damel sareng anjeun salaku bagian tina tim anu ngabantosan anjeun ngirangan beurat. Tim éta panginten kalebet ahli diet, therapist, atanapi staf Podomoro sanés.

Dokter anjeun bakal damel sareng anjeun dina ngalakukeun parobihan anu diperyogikeun. Kadang-kadang, aranjeunna tiasa nyarankeun pangobatan atanapi operasi leungitna beurat ogé. Diajar langkung seueur ngeunaan pangobatan pikeun obesitas.

Parobihan gaya hirup sareng paripolah mana anu tiasa ngabantosan leungitna beurat?

Tim Podomoro anjeun tiasa ngadidik anjeun ngeunaan pilihan tuangeun sareng ngabantosan ngembangkeun rencana tuang séhat anu cocog pikeun anjeun.

Program latihan terstruktur sareng ningkat kagiatan sadidinten - dugi ka 300 menit saminggu - bakal ngabantosan ngawangun kakuatan, daya tahan, sareng metabolisme anjeun.

Konseling atanapi kelompok pendukung ogé tiasa ngaidentipikasi pemicu anu henteu séhat sareng ngabantosan anjeun pikeun ngungkulan kahariwang, déprési, atanapi masalah dahar émosional.

Parobihan gaya hirup sareng tingkah paripolah mangrupikeun padika leungitna beurat pikeun barudak, kacuali éta kaleuwihan beurat teuing.

Pangobatan mana anu diresepkeun pikeun leungitna beurat?

Dokter anjeun ogé tiasa resep resep pangobatan leungitna beurat tangtu salian ti tuangeun sareng rencana latihan.

Pangobatan biasana diresepkeun upami metode mésér beurat awak sanés jalan sareng upami anjeun gaduh BMI 27,0 atanapi langkung salian ti masalah kaséhatan anu patali sareng obesitas.

Resep pangobatan leungitna beurat boh nyegah nyerep lemak atanapi neken napsu. Ieu anu disahkeun pikeun jangka panjang (sahenteuna 12 minggu) ku Administrasi Pangan sareng Narkoba (FDA):

• phentermine / topiramate (Qsymia)
• naltrexone / bupropion (Contrave)
• liraglutide (Saxenda)
• orlistat (Alli, Xenical), hiji-hijina anu disatujuan ku FDA pikeun dianggo pikeun barudak umur 12 taun ka luhur

Obat ieu tiasa gaduh efek samping anu henteu pikaresepeun. Salaku conto, orlistat tiasa nyababkeun gerakan peujit sareng sering peujit, urgent bowel, sareng gas.

Dokter anjeun bakal ngawas anjeun raket nalika anjeun nyandak pangobatan ieu.

Dina Pébruari 2020, FDA nyungkeun obat leungitna beurat lorcaserin (Belviq) dihapus tina pasar A.S. Ieu disababkeun ku paningkatan jumlah kasus kanker dina jalma anu nyandak Belviq dibandingkeun placebo.

Upami anjeun nyandak Belviq, lirén nyandak éta sareng ngobrol sareng panyawat kasihatan anjeun ngeunaan strategi manajemén beurat alternatif.

Diajar langkung seueur ngeunaan ditarikna sareng di dieu.

Naon jinis bedah leungitna beurat?

Bedah leungitna beurat biasana disebut bedah bariatric.

Jinis operasi ieu tiasa dianggo ku ngawatesan sabaraha tuangeun anu tiasa anjeun tuang kalayan raos atanapi ku nyegah awak anjeun nyerep tuangeun sareng kalori. Kadang-kadang éta tiasa ngalakukeun duanana.

Bedah leungitna beurat henteu ngalereskeun gancang. Éta operasi utama sareng tiasa gaduh résiko anu serius. Saatos éta, jalma anu ngalaman operasi kedah ngarobih kumaha tuangeun sareng sabaraha aranjeunna tuang, atanapi aranjeunna résiko gering.

Nanging, pilihan nonsurgical henteu salawasna épéktip pikeun ngabantosan jalma anu ngagaduhan obesitas ngirangan beurat sareng ngirangan résiko pikeun komorbiditas.

Jinis bedah leungitna beurat diantarana:

• Bedah bypass lambung. Dina prosedur ieu, ahli bedah anjeun nyiptakeun kantong leutik di luhur lambung anjeun anu nyambung langsung kana peujit leutik anjeun. Dahareun sareng cairan ngaliwat kana kantong sareng kana peujit, ngaliwat sakedik lambung. Éta kawanoh ogé salaku operasi bypass lambung (RYGB) Roux-en-Y.
• Laparoscopic adjustable gastric banding (LAGB). LAGB misahkeun burih anjeun kana dua kantong nganggo band.
• Bedah beuteung lambung. Prosedur ieu ngaluarkeun bagian lambung anjeun.
• Alihan biliopancreatic kalayan saklar duodenal. Prosedur ieu ngaleungitkeun seueur burih anjeun.

Calon pikeun operasi

Pikeun puluhan taun, para ahli nyarankeun yén calon déwasa pikeun operasi leungitna beurat gaduh BMI sahenteuna 35,0 (kelas 2 sareng 3).

Nanging, dina pedoman 2018, the American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) ngadukung bedah leungitna beurat pikeun jalma dewasa kalayan BMI 30.0 dugi ka 35.0 (kelas 1) anu:

• ngagaduhan komorbiditas anu aya hubunganana, khususon diabetes tipe 2
• teu acan ningali hasil anu mantep tina pangobatan nonsurgical, sapertos tuang sareng modifikasi gaya hirup

Pikeun jalma anu ngagaduhan obesitas kelas 1, bedah paling épéktip pikeun anu umur antara 18 sareng 65 taun.

Jalma bakal sering kaleungitan beurat sateuacan menjalani operasi. Salaku tambahan, aranjeunna biasana bakal ngalaman konseling pikeun mastikeun yén aranjeunna duanana disiapkeun sacara émosional pikeun operasi sareng daék ngarobih gaya hirup anu diperyogikeun anu diperyogikeun.

Ngan sababaraha pusat bedah di Amérika Serikat ngalaksanakeun jinis prosedur ieu pikeun barudak di handapeun umur 18 taun.

Kumaha anjeun tiasa nyegah obesitas?

Aya kanaékan dramatis dina obesitas sareng dina kasakit anu patali sareng obesitas dina sababaraha dasawarsa terakhir. Ieu sababna komunitas, nagara bagian, sareng pamaréntah féderal nempatkeun tekenan kana pilihan tuangeun anu langkung séhat sareng kagiatan pikeun ngabantosan gelombang obesitas.

Dina tingkat pribadi, anjeun tiasa ngabantosan nyegah nambihan beurat sareng obesitas ku milih pilihan gaya hirup anu langkung séhat:

• Tujuan pikeun latihan sedeng sapertos leumpang, ngojay, atanapi bersepeda salami 20 dugi 30 menit unggal dinten.
• Dahar kalayan saé ku milih kadaharan anu bergizi, sapertos buah, sayuran, séréal, sareng protéin langsing.
• Tuang tuangeun tinggi-gajih, pangan kalori tinggi dina moderat.