Nutrisi enteral: naon éta sareng naon éta pikeun

Eusina

• Kanggo naon
• Jinis nutrisi enteral
• Kumaha tuang hiji jalma sareng nutrisi enteral
• 1. Diét kagorengan
• 2. Rumus enteral
• Kamungkinan komplikasi
• Nalika henteu tiasa dianggo

Nutrisi enteral mangrupikeun hiji jinis tuangeun anu ngamungkinkeun administrasi sadaya nutrisi, atanapi sabagian tina éta, ngalangkungan sistem gastrointestinal, nalika jalma éta henteu tiasa ngonsumsi diet normal, naha sabab kedah ngonsumsi langkung seueur kalori, atanapi kusabab aya karugian tina zat gizi, atanapi kusabab perlu ngantepkeun sistem pencernaanna sésana.

Jinis nutrisi ieu dikaluarkeun ngalangkungan tabung, katelah salaku tabung pakan, anu tiasa disimpen tina irung, atanapi tina sungut, kana burih, atanapi peujit. Panjang sareng tempat dimana éta dilebetkeun beda-beda numutkeun panyakit anu aya dina kaayaan, kaayaan umum kaséhatan, perkiraan lilana sareng tujuan anu bakal dihontal.

Cara anu sanés pikeun nyayogikeun tuangeun enteral nyaéta ku cara ostomy, dimana tabung disimpen langsung tina kulit kana burih atanapi peujit, dituduhkeun nalika jenis susukan ieu kedah dilakukeun langkung ti 4 minggu, sapertos kajadian di kasus jalma anu penderita Alzheimer anu maju.

Kanggo naon

Nutrisi enteral dianggo nalika diperyogikeun pikeun ngatur langkung seueur kalori sareng ieu teu tiasa disayogikeun ku diet anu biasa, atanapi nalika sababaraha panyakit henteu ngijinkeun konsumsi kalori sacara lisan. Nanging, peujit kedahna leres-leres fungsina.

Janten, sababaraha kaayaan dimana nutrisi enteral tiasa dikaluarkeun nyaéta:

• Orok prématur umurna kirang ti 24 minggu;
• Sindrom pernapasan engapan;
• Malformasi saluran cerna;
• Trauma sirah;
• Sindrom bowel pondok;
• Pankreatitis akut dina tahap pamulihan;
• Diare kronis sareng panyakit usus peradangan;
• Kaduruk atanapi esofagitis kaustik;
• Sindrom malabsorption;
• Kurang gizi parah;
• Gangguan tuang, sapertos anorexia nervosa.

Salaku tambahan, jenis nutrisi ieu ogé tiasa dianggo salaku bentuk transisi antara nutrisi kolot, anu ditempatkeun langsung dina urat, sareng tuang lisan.

Jinis nutrisi enteral

Aya sababaraha cara pikeun ngatur nutrisi enteral ngalangkungan tabung, anu kalebet:

Jenis tuangeun ieu tiasa dikaluarkeun ku jarum suntik, katelah bolus, atanapi ngalangkungan kakuatan gravitasi atanapi pompa infusi. Idéalna, éta kedah dikaluarkeun sahenteuna unggal 3 dugi 4 jam, tapi aya kasus dimana tuangeun tiasa dilakukeun teras-terasan, kalayan bantuan pompa infus. Jenis pompa ieu ngirut gerakan bowel, ngajantenkeun tuang langkung saé, sapertos nalika tabung di lebetkeun dina peujit.

Kumaha tuang hiji jalma sareng nutrisi enteral

Dahareun sareng jumlah anu bakal dikaluarkeun bakal gumantung kana sababaraha faktor, sapertos umur, status gizi, kabutuhan, panyakit sareng kapasitas fungsional sistem pencernaan. Nanging, hal anu biasa nyaéta mimitian tuang kalayan volume handap 20 ml per jam, anu laun-laun ningkat.

Nutrisi tiasa dipasihkeun ngalangkungan diet anu ditumbuk atanapi ngalangkungan formula enteral:

1. Diét kagorengan

Éta diwangun ku administrasi kadaharan anu ditumbuk sareng disaring ngalangkungan usik. Dina hal ieu, ahli nutrisi kedah ngitung sacara detil diét, ogé volume dahareun sareng waktos anu kedah dikaluarkeun. Dina diét ieu umum kalebet sayuran, umbi, daging tanpa lemak sareng buah.

Ahli gizi ogé panginten ngémutan suplemén diet sareng formula enteral, pikeun mastikeun pasokan anu cekap pikeun sadaya gizi, nyegah kamungkinan kurang gizi.

Sanaos langkung caket kana kadaharan klasik, jenis nutrisi ieu ngagaduhan résiko kontaminasi anu langkung luhur ku baktéri, anu tiasa tungtungna ngawatesan nyerep sababaraha nutrisi. Salaku tambahan, sabab diwangun ku katuangan anu ditumbuk, diet ieu ogé ngagaduhan résiko anu langkung ageung tina halangan usik.

2. Rumus enteral

Aya sababaraha rumus siap pakai anu tiasa dianggo pikeun neken kabutuhan jalma dina nutrisi enteral, anu kalebet:

• Polimérik: mangrupikeun pormula anu ngandung sadaya nutrisi, kalebet protéin, karbohidrat, lemak, vitamin sareng mineral.
• SD Dasar, oligomeric atanapi semi-hydrolyzed: pormula anu gizi na tos dicerna, janten langkung gampang nyerep dina tingkat peujit;
• SD atanapi dihidrolisis: aranjeunna ngagaduhan sadaya gizi saderhana dina komposisina, sabab gampang pisan nyerep dina tingkat peujit.
• Modular: éta mangrupikeun formula anu ngandung ukur macronutrient sapertos protéin, karbohidrat atanapi lemak. Formula ieu digunakeun khususna pikeun ningkatkeun jumlah macronutrient khusus.

Salian ti éta, aya ogé rumus khusus sanés anu komposisi na diluyukeun sareng sababaraha panyakit kronis sapertos diabetes, masalah ati atanapi gangguan ginjal.

Kamungkinan komplikasi

Salami nutrisi enteral, sababaraha komplikasi tiasa timbul, tina masalah mékanis, sapertos halangan tabung, dugi ka inféksi, sapertos pneumonia aspirasi, atanapi beuteung lambung, contona.

Komplikasi metabolisme atanapi dehidrasi, defisit vitamin sareng mineral, paningkatan gula darah atanapi teu saimbangna éléktrolit ogé tiasa kajadian. Salaku tambahan, aya ogé kamungkinan kasus diaré, kabebeng, kembung, réfluks, seueul atanapi utah.

Nanging, sadaya komplikasi ieu tiasa dicegah upami aya pengawasan sareng bimbingan ti dokter, ogé penanganan anu leres tina tabung sareng pormula dahar.

Nalika henteu tiasa dianggo

Nutrisi sisipan dikontésikeun pikeun pasién anu résiko tinggi tina bronchoaspiration, nyaéta cairan tina tabung tiasa lebet kana bayah, anu langkung umum di jalma anu sesah ngelek atanapi anu ngalaman réfluks parah.

Salaku tambahan, urang ogé kedah nyingkahan panggunaan nutrisi enteral dina jalma anu dékompensasi atanapi henteu stabil, anu ngalaman diare kronis, halangan peujit, sering utah, perdarahan lambung, enterocolitis nekrotizing, pankreatitis akut atanapi dina kasus dimana aya atresia peujit. Dina sadaya kasus ieu, pilihan anu pangsaéna biasana panggunaan nutrisi kolot. Tingali naon jinis gizi ieu diwangun.