Naon Fibrilasi Atrial Nonvalvular?
Eusina
- Gejala fibrilasi atrium nonvalvular
- Nyababkeun fibrilasi atrium nonvalvular
- Diagnosa fibrilasi atrium nonvalvular
- Perlakuan pikeun fibrilasi atrium nonvalvular
- Pangobatan
- Prosedur
- Outlook pikeun fibrilasi atrium nonvalvular
- Tanya Jawab: Rivaroxaban vs. warfarin
- Q:
- A:
Ihtisar
Fibrillation atrium (AFib) mangrupikeun istilah médis pikeun wirahma jantung anu henteu teratur. Aya seueur kamungkinan panyabab AFib. Ieu kalebet panyakit jantung valvular, numana henteu teratur dina klep jantung hiji jalma ngakibatkeun wirahma jantung anu teu normal.
Nanging, seueur jalma anu ngagaduhan AFib henteu ngagaduhan panyakit jantung valvular. Upami anjeun ngagaduhan AFib sanés disababkeun ku panyakit jantung valvular, éta sering disebat AFib nonvalvular.
Teu acan aya definisi standar AFib nonvalvular. Dokter masih mutuskeun anu nyababkeun AFib kedah dianggap valvular sareng anu kedah dianggap nonvalvular.
nunjukkeun yén meureun aya sababaraha bédana dina perlakuan antara dua jinis umum. Panaliti milarian perawatan anu mana anu paling dianggo pikeun AFib anu henteuvalvular atanapi valvular.
Gejala fibrilasi atrium nonvalvular
Anjeun tiasa ngagaduhan AFib sareng henteu ngagaduhan gejala. Upami anjeun ngalaman gejala AFib, éta tiasa kalebet:
- ngarareunah dada
- a flutter dina dada anjeun
- keteg jajantung
- curinghak atanapi asa pingsan
- sesak napas
- kacapean teu dijelaskeun
Nyababkeun fibrilasi atrium nonvalvular
Nyababkeun AFib anu henteu rata tiasa kalebet:
- kakeunaan stimulan jantung, sapertos alkohol, kafein, atanapi bako
- apnea bobo
- tekanan darah tinggi
- masalah paru-paru
- hyperthyroidism, atanapi kelenjar tiroid anu overactive
- setrés kusabab panyakit parah, sapertos pneumonia
Nyababkeun valvular tina AFib kalebet ngagaduhan klep jantung prostetik atanapi kaayaan anu katelah sténosis klep mitral. Dokter henteu acan satuju upami jinis panyakit katup jantung sanés kedah dilebetkeun kana definisi valvular AFib.
Diagnosa fibrilasi atrium nonvalvular
Upami anjeun henteu ngagaduhan gejala AFib, dokter anjeun tiasa mendakan irama jantung henteu teratur nalika anjeun diuji pikeun kaayaan anu teu aya hubunganana. Aranjeunna bakal ngalakukeun pamariksaan fisik sareng naroskeun ka anjeun ngeunaan riwayat médis anjeun sareng riwayat kaséhatan kulawarga anjeun. Éta kamungkinan bakal naroskeun ka anjeun pikeun nguji salajengna.
Tés pikeun AFib kalebet:
- éléktrokardiogram
- echocardiogram
- tés setrés
- dada X-ray
- tés getih
Perlakuan pikeun fibrilasi atrium nonvalvular
Dokter anjeun tiasa nyarankeun ubar atanapi prosedur anu tangtu pikeun ngubaran AFib nonvalvular.
Pangobatan
Upami anjeun ngagaduhan jinis AFib, dokter anjeun tiasa resep resep ubar antikoagulan. Ieu kusabab AFib tiasa nyababkeun kamar haté anjeun ngageter, nyegah getih ngalir ngalangkungan éta gancang-gancang.
Nalika getih tetep panjang teuing, éta tiasa mimiti ngabekukan. Upami bekel dina haté anjeun, éta tiasa nyababkeun sumbatan anu nyababkeun serangan jantung atanapi stroke. Anticoagulants tiasa ngabantosan getih anjeun kirang ngabekukan.
Sababaraha jinis anticoagulants sayogi. Anticoagulants ieu tiasa dianggo dina sababaraha cara pikeun ngirangan kamungkinan getih anjeun bakal beku.
Dokter tiasa resep resep ubar antikoagulan katelah vitamin K antagonis pikeun jalma anu ngagaduhan valvular AFib. Antagonis Vitamin K meungpeuk kamampuan awak anjeun pikeun nganggo vitamin K. Kusabab awak anjeun peryogi vitamin K pikeun nyiptakeun bekuan, ngahalangan éta tiasa ngajantenkeun getih anjeun kurang kamungkinan kana beku. Warfarin (Coumadin) mangrupikeun salah sahiji jinis antagonis vitamin K.
Nanging, nyandak antagonis vitamin K ngabutuhkeun kunjungan dokter rutin pikeun parios kumaha ogé anticoagulant berpungsi. Anjeun ogé bakal kedah ngajaga kabiasaan diét anu ati-ati janten anjeun henteu nyandak seueur teuing vitamin K tina diét anjeun.
Pangobatan anyar, anu ayeuna disarankeun pikeun warfarin, dianggo ku sababaraha cara pikeun ngirangan pembekuan getih anu henteu kedah diawasi ieu. Ieu tiasa ngajantenkeun aranjeunna langkung resep tibatan antagonis vitamin K pikeun jalma anu teu AFv nonvalvular.
Pangobatan anyar ieu disebat non-vitamin K oral anticoagulants (NOACs). Aranjeunna dianggo ku cara ngahambat trombin, zat anu diperyogikeun pikeun getih anjeun janten beku. Conto NOACs nyaéta:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
Salaku tambahan kana anticoagulants, dokter tiasa resep resep pangobatan pikeun ngabantosan jantung anjeun dina wirahma. Ieu kalebet:
- dofetilide (Tikosyn)
- amiodarone (Cordarone)
- sotalol (Betapace)
Prosedur
Dokter anjeun ogé tiasa nyarankeun prosedur anu tiasa ngabantosan "ngareset" haté anjeun sahingga janten irama. Prosedur ieu kalebet:
- Kardioversi. Dina cardioversion, arus listrik dikirimkeun kana haté anjeun pikeun nyobaan malikkeun wirahma kana wirahma sinus normal, anu mangrupikeun rutin, bahkan deg-degan.
- Ablasi. Ieu ngalibatkeun ngabijilkeun atanapi ngarusak bagian-bagian jantung anjeun anu ngaluarkeun sinyal listrik anu henteu teratur sahingga jantung anjeun bakal béntés dina wirahma deui.
Outlook pikeun fibrilasi atrium nonvalvular
Jalma anu ngagaduhan AFib valvular résiko langkung ageung pikeun gumpalan getih. Nanging, sadaya jalma anu ngagaduhan AFib masih résiko langkung ageung pikeun pembekuan getih tibatan anu henteu ngagaduhan AFib.
Upami anjeun pikir anjeun tiasa ngagaduhan AFib, ngobrol sareng dokter anjeun. Aranjeunna biasana tiasa ngagunakeun éléktrokardiogram pikeun meunteun wirahma jantung anjeun. Ti dinya, aranjeunna tiasa dianggo pikeun nangtoskeun naha AFib anjeun valvular atanapi nonvalvular sareng netepkeun rencana pangobatan anu pangsaéna pikeun anjeun.
Tanya Jawab: Rivaroxaban vs. warfarin
Q:
Abdi ngagaduhan AFib nonvalvular. Anticoagulant anu mana anu langkung saé, rivaroxaban atanapi warfarin?
A:
Warfarin sareng rivaroxaban dianggo bénten, sareng masing-masing gaduh pro sareng kontra. Kauntungan ubar-ubaran sapertos rivaroxaban nyaéta anjeun henteu kedah ngawaskeun koagulasi getih anjeun atanapi ngawatesan diét anjeun, aranjeunna ngagaduhan langkung seueur interaksi ubar, sareng aranjeunna gancang jalan. Rivaroxaban parantos kapendakan damel ogé warfarin pikeun pencegahan stroke atanapi pembekuan getih. Anu ngarugikeun rivaroxaban nyaéta éta tiasa nyababkeun perdarahan saluran pencernaan langkung sering tibatan warfarin. Tinjauan uji coba ubar-ubaran anyar nunjukkeun yén NOACs ngirangan sadaya-sabab maotna sakitar 10 persén.
Elaine K. Luo, MD Waleran ngagambarkeun opini para ahli médis urang. Sadaya eusi sacara ketat inpormasi sareng henteu kedah dianggap nasihat médis.Gumpalan getih di AFibJalma anu ngagaduhan AFib valvular langkung kamungkinan aya gumpalan getih tibatan jalma anu ngagaduhan panyakit jantung henteuvalvular.