Sadayana Anu Anjeun Kedah Terang Ngeunaan Sindrom Nefrotik

Eusina

• Ihtisar
• Gejala sindrom nefrotik
• Sindrom nefrotik ngabalukarkeun
• Panyabab primér sindrom nephrotic
• Nyababkeun sékundér sindrom nephrotic
• Diét sindrom nefrotik
• Perlakuan sindrom nefrotik
• Sindrom nefrotik dina murangkalih
• Sindrom nefrotik déwasa
• Diagnosis sindrom nefrotik
• Komplikasi sindrom nefrotik
• Faktor résiko sindrom nefrotik
• Sawangan sindrom nefrotik

Ihtisar

Sindrom nefrotik kajadian nalika ngarusak ginjal anjeun nyababkeun organ-organ ieu ngaleupaskeun teuing protéin kana cikiih anjeun.

Sindrom nefrotik sanés mangrupikeun panyakit. Panyakit anu ngarusak pembuluh darah dina ginjal anjeun nyababkeun sindrom ieu.

Gejala sindrom nefrotik

Sindrom nefrotik dicirikeun ku ieu di handap:

• jumlah protéin anu aya dina cikiih (proteinuria)
• kadar kolesterol tinggi sareng trigliserida dina getih (hyperlipidemia)
• tingkat handap protéin anu disebat albumin dina getih (hypoalbuminemia)
• bareuh (edema), khususna dina tungkak sareng suku anjeun, sareng sakitar panon anjeun

Salaku tambahan kana gejala di luhur, jalma anu ngalaman sindrom nephrotic ogé tiasa ngalaman:

• cikiih buih
• paningkatan beurat tina panumpukan cairan dina awak
• kacapean
• kaleungitan napsu

Sindrom nefrotik ngabalukarkeun

Ginjal anjeun dieusi ku saluran getih leutik anu disebut glomeruli. Nalika getih anjeun ngalir ngaliwatan pembuluh ieu, cai tambahan sareng produk limbah disaring kana cikiih anjeun. Protéin sareng zat sanés anu diperyogikeun ku awak anjeun dina aliran getih anjeun.

Sindrom nefrotik kajadian nalika glomeruli rusak sareng teu tiasa leres nyaring getih anjeun. Karuksakan pembuluh darah ieu ngamungkinkeun protéin bocor kana cikiih anjeun.

Albumin mangrupikeun salah sahiji protéin anu leungit dina cikiih anjeun.Albumin ngabantosan narik cairan tambahan tina awak anjeun kana ginjal anjeun. Cairan ieu teras dikaluarkeun dina cikiih anjeun.

Tanpa albumin, awak anjeun tahan ka cairan tambahan. Ieu nyababkeun ngabareuhan (edema) dina suku, suku, tungkak, sareng raray anjeun.

Panyabab primér sindrom nephrotic

Sababaraha kaayaan anu nyababkeun sindrom nephrotic ngan ukur mangaruhan ginjal. Ieu disebut panyabab primér sindrom nephrotic. Kaayaan ieu kalebet:

• Glomerulosclerosis ségméntal fokus (FSGS). Ieu mangrupikeun kaayaan dimana glomeruli janten parut tina panyakit, cacat genetik, atanapi sabab anu henteu dikenal.
• Nefropati mémbran. Dina panyakit ieu, mémbran dina glomeruli kentel. Anu nyababkeun kentel henteu dipikaterang, tapi éta tiasa waé dibarengan ku lupus, hépatitis B, malaria, atanapi kanker.
• Kasakit parobihan minimal. Pikeun jalma anu ngagaduhan panyakit ieu, jaringan ginjal katingali normal dina mikroskop. Tapi pikeun sababaraha alesan anu teu dikenal, éta henteu nyaring leres.
• Trombosis urat ginjal. Dina gangguan ieu, bekuan getih ngahalangan pembuluh darah anu ngaluarkeun getih tina ginjal.

Nyababkeun sékundér sindrom nephrotic

Panyakit sanés anu nyababkeun sindrom nephrotic mangaruhan sakujur awak. Ieu disebut panyabab sékundér sindrom nephrotic. Panyakit sapertos kitu tiasa kalebet:

• Diabetes. Dina panyakit ieu, gula getih anu teu kabendung tiasa ngarusak pembuluh darah di saluruh awak anjeun, kalebet dina ginjal anjeun.
• Lupus. Lupus mangrupikeun panyakit otoimun anu nyababkeun peradangan dina sendi, ginjal, sareng organ-organ sanés.
• Amyloidosis. Panyakit langka ieu disababkeun ku penumpukan amiloid protéin dina organ anjeun. Amyloid tiasa ngawangun ginjal anjeun, panginten tiasa ngahasilkeun karusakan ginjal.

Sababaraha pangobatan, kaasup ubar tarung inféksi sareng ubar anti radang nonsteroidal (NSAIDs), ogé parantos dikaitkeun sareng sindrom nephrotic.

Diét sindrom nefrotik

Diét penting pikeun ngatur sindrom nephrotic. Batesan jumlah uyah anu anjeun tuang pikeun nyegah ngabareuhan sareng ngatur tekanan getih anjeun. Dokter anjeun ogé tiasa nyarankeun yén anjeun nginum kirang cairan pikeun ngirangan pembengkakan.

Sindrom nefrotik tiasa ningkatkeun kadar koléstérol sareng trigliserida anjeun, janten cobi tuang tuangeun anu rendah gajih jenuh sareng koléstérol. Ieu ogé tiasa ngabantosan pikeun ngirangan résiko anjeun panyakit jantung.

Sanaos kaayaan ieu nyababkeun anjeun leungit protéin dina cikiih anjeun, tuang protéin tambahan henteu disarankeun. Diét protéin tinggi tiasa ngajantenkeun sindrom nephrotic langkung parah. Teras maca pikeun diajar langkung seueur ngeunaan tuangeun anu tiasa didahar sareng hindaran nalika anjeun ngalaman sindrom nephrotic.

Perlakuan sindrom nefrotik

Dokter anjeun tiasa ngubaran kaayaan anu nyababkeun sindrom nephrotic, ogé gejala sindrom ieu. Rupa-rupa pangobatan tiasa dianggo pikeun ngalengkepan ieu:

• Pangobatan tekanan getih. Ieu tiasa ngabantosan tekanan getih sareng ngirangan jumlah protéin anu leungit dina cikiih. Pangobatan ieu kalebet sambetan énzim anu ngarobah angiotensin (ACE) sareng blok reséptor angiotensin II (ARBs).
• Diuretik. Diuretik nyababkeun ginjal anjeun ngaleupaskeun cairan tambahan, anu ngaluarkeun pembengkakan. Pangobatan ieu kalebet hal-hal sapertos furosemide (Lasix) sareng spironolactone (Aldactone).
• Statin. Obat ieu nurunkeun kadar koléstérol. Sababaraha conto noda kalebet kalsium atorvastatin (Lipitor) sareng lovastatin (Altoprev, Mevacor).
• Pangipisan getih. Pangobatan ieu ngirangan pangabisa getih anjeun pikeun ngabekukan sareng tiasa diresepkeun upami anjeun ngagaduhan bekuan getih dina ginjal anjeun. Conto kaasup heparin sareng warfarin (Coumadin, Jantoven).
• Suppressants sistem imun. Obat ieu ngabantosan sistem imun dina kontrol sareng tiasa ngabantosan pikeun ngarawat kaayaan anu mendasar sapertos lupus. Conto pangobatan anu nahan-nahan imun nyaéta kortikosteroid.

Dokter anjeun ogé panginten hoyong nyandak léngkah pikeun ngirangan résiko inféksi anjeun. Pikeun ngalakukeun ieu, aranjeunna tiasa nyarankeun yén anjeun kéngingkeun vaksin pneumococcal sareng flu shot taunan.

Sindrom nefrotik dina murangkalih

Duanana sindrom nephrotic primér sareng sekundér tiasa lumangsung dina murangkalih. Sindrom nephrotic primér mangrupikeun jinis anu paling umum di murangkalih.

Sababaraha murangkalih tiasa ngagaduhan anu disebat bawaan sindrom nephrotic, anu kajadian dina 3 bulan mimiti kahirupan. Ieu tiasa disababkeun ku cacat genetik warisan atanapi inféksi teu lami saatos lahir. Barudak anu ngalaman kaayaan kieu pamustunganana meryogikeun cangkok ginjal.

Dina murangkalih, sindrom nephrotic nyababkeun gejala ieu:

• muriang, kacapean, jengkel, sareng tanda inféksi sanés
• kaleungitan napsu
• getih dina cikiih
• birit
• tekanan darah tinggi

Barudak anu gaduh sindrom nephrotic budak leutik langkung seueur inféksi tibatan biasana. Ieu kusabab protéin anu normal ngajaga aranjeunna tina inféksi anu leungit dina cikiih na. Éta ogé tiasa ngagaduhan koléstérol darah tinggi.

Sindrom nefrotik déwasa

Sapertos barudak, sindrom nephrotic di déwasa tiasa nyababkeun primér sareng sekundér. Dina déwasa, panyabab utama sindrom nephrotic anu umum nyaéta glomerulosclerosis ségméntal fokus (FSGS).

Kaayaan ieu aya hubunganana sareng pandangan anu langkung goréng. Jumlah protéin anu aya dina cikiih mangrupikeun faktor anu penting dina nangtoskeun ramalan di jalma ieu. Ngeunaan satengah jalma anu ngalaman FSGS sareng sindrom nephrotic kamajuan nepi ka akhir taun panyakit ginjal dina 5 dugi 10 taun.

Nanging, panyabab sékundér sindrom nephrotic ogé ngagaduhan peran penting pikeun déwasa. Diperkirakeun yén langkung 50 persén kasus sindrom nephrotic di déwasa ngagaduhan panyabab sékundér sapertos diabetes atanapi lupus.

Diagnosis sindrom nefrotik

Pikeun ngadiagnosa sindrom nephrotic, dokter anjeun mimitina bakal nyandak riwayat médis anjeun. Anjeun bakal ditaros ngeunaan gejala anjeun, pangobatan naon waé anu anjeun lakukeun, sareng naha anjeun ngagaduhan kaayaan kaséhatan anu ngadasar.

Dokter anjeun ogé bakal ngalakukeun pamariksaan fisik. Ieu tiasa kalebet hal-hal sapertos ngukur tekanan darah sareng ngupingkeun haté anjeun.

Sababaraha tés digunakeun pikeun ngabantosan diagnosa sindrom nephrotic. Éta kalebet:

• Tés kiih. Anjeun bakal dipenta pikeun nyayogikeun conto kiih. Ieu tiasa dikirim ka laboratorium kanggo nangtoskeun naha anjeun ngagaduhan seueur protein dina cikiih anjeun. Dina sababaraha kasus, anjeun tiasa dipenta pikeun ngumpulkeun cikiih dina jangka waktu 24 jam.
• Tes getih. Dina tés ieu, sampel getih bakal dicandak tina urat dina panangan anjeun. Sampel ieu tiasa dianalisis pikeun mariksa pananda getih pikeun fungsi ginjal sacara umum, kadar getih albumin, sareng kadar koléstérol sareng trigliserida.
• Ultrasound. Ultrasound nganggo gelombang sora pikeun nyiptakeun gambar ginjal anjeun. Dokter anjeun tiasa nganggo gambar-gambar anu diciptakeun pikeun meunteun struktur ginjal anjeun.
• Biopsi. Salami biopsi, sampel alit jaringan ginjal bakal dikumpulkeun. Ieu tiasa dikirim ka lab pikeun tés salajengna sareng tiasa ngabantosan naon anu tiasa nyababkeun kaayaan anjeun.

Komplikasi sindrom nefrotik

Kaleungitan protéin tina getih anjeun ogé karusakan ginjal tiasa nyababkeun rupa-rupa komplikasi. Sababaraha conto komplikasi anu mungkin dialam ku batur ku sindrom nephrotic diantarana:

• Gumpalan getih. Protéin anu nyegah pembekuan tiasa leungit tina getih, ningkatkeun résiko gumpalan getih anjeun.
• Kolesterol tinggi sareng trigliserida. Langkung koléstérol sareng trigliserida tiasa dileupaskeun kana getih anjeun. Ieu tiasa ningkatkeun résiko panyakit jantung anjeun.
• Tekanan darah tinggi. Karuksakan ginjal tiasa ningkatkeun jumlah limbah dina getih anjeun. Ieu tiasa ningkatkeun tekanan getih.
• Gizi kurang. Kaleungitan protéin dina getih tiasa nyababkeun kaleungitan beurat, anu tiasa janten topéng ku pembengkakan (edema).
• Anémia. Anjeun gaduh kurangna sél getih beureum pikeun ngangkut oksigén kana organ sareng jaringan awak anjeun.
• Kasakit ginjal kronis. Ginjal anjeun tiasa kaleungitan fungsina ku sababaraha waktos, peryogi dialisis atanapi cangkok ginjal.
• Gagal ginjal akut. Karusakan ginjal tiasa nyababkeun ginjal anjeun lirén nyaring runtah, anu meryogikeun intervensi darurat ngalangkungan dialisis.
• Inféksi. Jalma anu sindrom nephrotic gaduh résiko anu langkung ageung tina inféksi, sapertos pneumonia sareng meningitis.
• Kelenjar tiroid anu teu aktip (hypothyroidism). Tiroid anjeun henteu nyayogikeun hormon tiroid anu cekap.
• Kasakit arteri koronér. Penyempitan pembuluh darah ngawatesan aliran getih kana jantung.

Faktor résiko sindrom nefrotik

Aya sababaraha hal anu tiasa nempatkeun anjeun dina résiko anu langkung ageung katerap sindrom nephrotic. Ieu tiasa kalebet:

• Kaayaan kaayaan anu tiasa nyababkeun karusakan ginjal. Conto kaayaan sapertos kieu sapertos hal-hal sapertos diabetes, lupus, atanapi panyakit ginjal anu sanés.
• Inféksi khusus. Aya sababaraha inféksi anu tiasa ningkatkeun résiko anjeun tina sindrom nephrotic, kalebet HIV, hépatitis B sareng C, sareng malaria.
• Pangobatan. Sababaraha ubar tarung inféksi sareng NSAID tiasa ningkatkeun résiko sindrom nephrotic.

Émut yén ngan kusabab anjeun ngagaduhan salah sahiji faktor résiko ieu sanés hartosna anjeun bakal kaserang sindrom nephrotic. Nanging, penting pikeun ngawas kasihatan anjeun sareng ningali dokter anjeun upami anjeun ngalaman gejala anu saluyu sareng sindrom nephrotic.

Sawangan sindrom nefrotik

Pandangan pikeun sindrom nephrotic tiasa bénten-bénten. Éta gumantung kana naon anu nyababkeun éta lumangsung ogé kaséhatan anjeun sacara umum.

Sababaraha panyakit anu nyababkeun sindrom nephrotic langkung saé nyalira atanapi kalayan pangubaran. Sakali kasakit anu diubaran parantos diubaran, sindrom nephrotic kedah ningkat.

Nanging, kaayaan sanés pamustunganana tiasa nyababkeun gagal ginjal, bahkan kalayan perlakuan. Nalika ieu kajantenan, dialisis sareng kamungkinan cangkok ginjal bakal diperyogikeun.

Upami anjeun ngagaduhan gejala anu matak ngaganggu atanapi anjeun pikir yén anjeun ngagaduhan sindrom nephrotic, janjian sareng dokter pikeun ngabahas masalah anjeun.