Rencana Medicare Delaware di 2021

Eusina

• Naon ari Medicare?
• Naon éta nyertakeun
• Waragad Medicare
• Rencana Kauntungan Medicare mana anu sayogi di Delaware?
• Organisasi Pangropéa Kaséhatan (HMO)
• Organisasi Panyadia pikaresep (PPO)
• Rekening tabungan médis (MSA)
• Fee-kanggo-Layanan Swasta (PFFS)
• Rencana Kabutuhan Husus (SNP)
• Rencana anu sayogi di Delaware
• Saha anu layak pikeun Medicare di Delaware?
• Iraha kuring tiasa daptar dina rencana Medicare Delaware?
• Pendaptaran acara
• Daptar taunan
• Tips pikeun ngadaptar di Medicare di Delaware
• Sumberdaya Delaware Medicare
• Biro Bantuan Medicare Delaware (800-336-9500)
• Medicare.gov (800-633-4227)
• Naon anu kuring kedah lakukeun salajengna?

Medicare mangrupikeun asuransi kaséhatan anu dikokolakeun ku pamaréntah anu tiasa anjeun kéngingkeun nalika ngancik umur 65. Medicare di Delaware ogé sayogi pikeun jalma anu umurna di handapeun 65 anu minuhan kriteria anu tangtu.

Naon ari Medicare?

Medicare kalebet opat bagian utama:

• Bagéan A: perawatan rumah sakit
• Bagian B: perawatan rawat jalan
• Bagian C: Kauntungan Medicare
• Bagian D: ubar resép

Naon éta nyertakeun

Masing-masing bagian Medicare nutupan hal anu béda-béda:

• Bagéan A nyertakeun perawatan anu anjeun tampi salaku rawat inap di rumah sakit sareng ogé kalebet perawatan rumah sakit, sinyalna terbatas pikeun perawatan fasilitas asuhan jangka pondok (SNF), sareng sababaraha jasa perawatan kaséhatan bumi sawaréh.
• Bagian B kalebet perawatan rawat jalan, sapertos kunjungan dokter, perawatan preventif, sareng sababaraha alat médis anu awét.
• Bagian C ngabungkus sinyalna anjeun pikeun Bagian A sareng Bagian B kana hiji rencana anu tiasa kalebet manpaat anu sanés, sapertos cakupan gigi atanapi visi. Rencana ieu sering kalebet liputan ubar resép ogé.
• Bagian D nutupan sababaraha atanapi sadayana biaya ubar resép anjeun di luar rumah sakit (pangobatan anu anjeun kéngingkeun salami rumah sakit ditutupan dina Bagian A).

Salaku tambahan kana opat bagian utama, aya ogé rencana asuransi suplemén Medicare. Mindeng disebut Medigap, rencana ieu nutupan biaya luar-saku sapertos copay sareng koin jaminan anu rencana Medicare aslina henteu sareng sayogi ngalangkungan operator asuransi swasta.

Anjeun moal mésér Bagean C sareng Medigap. Anjeun kedah milih jinis hiji atanapi anu sanés.

Waragad Medicare

Rencana Medicare di Delaware gaduh biaya anu tangtu anu anjeun mayar kanggo cakupan sareng perawatan.

Bagéan A sayogi tanpa premium bulanan salami anjeun atanapi pasangan damel 10 atanapi langkung taun dina padamelan sareng mayar pajeg Medicare. Anjeun tiasa ogé mésér sinyalna upami anjeun henteu minuhan sarat eligibility.Waragad sanésna kalebet:

• dikurangan unggal anjeun nampi di rumah sakit
• biaya tambahan upami rumah sakit atanapi SNF anjeun cicing langkung lami tibatan waktos anu parantos ditangtukeun

Bagéan B ngagaduhan sababaraha biaya sareng biaya, kalebet:

• premium bulanan
• dikurangan taunan
• copay sareng 20 persén koin jaminan saatos dikirangan anjeun dibayar

Bagéan C rencana tiasa gaduh premium pikeun kauntungan tambahan anu sayogi ngalangkungan rencana. Anjeun ogé masih mayar bagian premium B.

Bagéan D biaya rencana rupa-rupa dumasar kana cakupan.

Medigap biaya rencana rupa-rupa dumasar kana rencana anjeun milih.

Rencana Kauntungan Medicare mana anu sayogi di Delaware?

Rencana Kauntungan Medicare disatujuan ku Pusat Medicare sareng Medicaid Services (CMS) sareng sayogi ngalangkungan perusahaan asuransi swasta. Kauntungannana diantarana:

• sadaya kauntungan anjeun tina unggal bagian Medicare kalebet dina hiji rencana
• manpaat anu sanés anu kaasup Medicare asli, sapertos dental, visi, pangrungu, transportasi kana janji médis, atanapi pangiriman tuang di bumi
• maksimal luar-saku $ 7,550 (atanapi kirang)

Aya lima jinis rencana Medicare Advantage di Delaware. Hayu urang tingali unggal jenis salajengna.

Organisasi Pangropéa Kaséhatan (HMO)

• Anjeun milih panyadia perawatan primér (PCP) anu koordinat miara anjeun.
• Anjeun kedah nganggo panyadia sareng fasilitas dina jaringan HMO.
• Biasana anjeun peryogi rujukan ti panyadia perawatan primér (PCP) anjeun pikeun ningali spesialis.
• Perawatan di luar jaringan biasana henteu katutup kecuali dina kaayaan darurat.

Organisasi Panyadia pikaresep (PPO)

• Perawatan ti dokter atanapi fasilitas dina jaringan PPO rencana urang ditutupan.
• Perawatan di luar jaringan tiasa langkung mahal, atanapi henteu ditutupan.
• Anjeun teu kedah rujukan pikeun ningali ahli.

Rekening tabungan médis (MSA)

• Rencana ieu ngagabungkeun rencana kaséhatan sareng rekening tabungan anu tiasa dikirangan tinggi.
• Medicare nyumbangkeun sajumlah artos unggal taun pikeun nanggung biaya (anjeun tiasa nambihan deui).
• MSA ngan ukur tiasa dianggo pikeun biaya médis anu mumpuni.
• Tabungan MSA bebas pajak (kanggo biaya médis anu mumpuni) sareng kéngingkeun bunga bébas pajak.

Fee-kanggo-Layanan Swasta (PFFS)

• PFFS mangrupikeun rencana anu henteu aya jaringan dokter atanapi rumah sakit; anjeun tiasa milih kamana waé anu nampi rencana anjeun.
• Aranjeunna negosiasi langsung sareng panyadia sareng nangtoskeun sabaraha anjeun ngahutang jasa.
• Henteu sadayana dokter atanapi fasilitas nampi rencana ieu.

Rencana Kabutuhan Husus (SNP)

• SNP didamel kanggo jalma anu peryogi perawatan anu langkung terkoordinasi sareng minuhan kualifikasi anu tangtu.
• Anjeun kedah janten dua-layak pikeun Medicare sareng Medicaid, ngagaduhan salah sahiji atanapi langkung kaayaan kaséhatan anu kronis, sareng / atanapi cicing di panti jompo.

Rencana anu sayogi di Delaware

Perusahaan ieu nawiskeun rencana di seueur kabupatén di Delaware:

• Aetna Medicare
• Cigna
• Humana
• Perawatan Kaséhatan Lasso
• UnitedHealthcare

Penawaran rencana Kauntungan Medicare beda-beda dumasar kana kabupaten, janten lebetkeun kode ZIP khusus anjeun nalika milarian rencana dimana anjeun cicing.

Saha anu layak pikeun Medicare di Delaware?

Pikeun layak pikeun Medicare, anjeun kedah:

• 65 taun atanapi langkung
• warga A.S. atanapi nyicingan hukum salami 5 taun atanapi langkung

Upami anjeun langkung ngora tibatan umur 65, anjeun tiasa kéngingkeun rencana Medicare di Delaware upami anjeun:

• gaduh cangkok ginjal atanapi panyakit ginjal tahap akhir (ESRD)
• gaduh sclerosis lateral amyotrophic (ALS)
• parantos nampi manpaat Jaminan Sosial atanapi Railroad Board salami 24 bulan

Anjeun tiasa nganggo alat Medicare pikeun ningali naha anjeun layak.

Iraha kuring tiasa daptar dina rencana Medicare Delaware?

Pikeun nampi Medicare atanapi Medicare Advantage anjeun kedah ngadaptar dina waktos anu leres.

Pendaptaran acara

• Periode pendaptaran awal (IEP) mangrupikeun jandéla 7 bulan sakitar ulang taun ka-65 anjeun, dimimitian 3 bulan sateuacanna sareng neraskeun salami 3 bulan saatos ulang taun anjeun. Upami anjeun daptar sateuacan umur 65 taun, sinyalna anjeun dimimitian dina bulan ulang taun anjeun. Ngadaptarkeun saatos waktos ieu bakal hartosna reureuh dina cakupan.
• Periode pendaptaran khusus (SEP) ditangtoskeun nalika anjeun tiasa daptar di luar pendaptaran terbuka upami anjeun kaleungitan liputan ku sababaraha alesan, kalebet kaleungitan rencana anu disponsoran ku dunungan atanapi ngalih di luar daérah jangkauan rencana anjeun.

Daptar taunan

• Daptar umum(1 Januari dugi ka 31 Maret): Upami anjeun henteu daptar pikeun Medicare salami IEP anjeun, anjeun tiasa ngadaptar Bagian A, Bagian B, Bagian C, sareng bagian D. Anjeun tiasa mayar hukuman pikeun ngadaptar telat.
• Pendaptaran kabuka Medicare Advantage (1 Januari dugi ka 31 Maret): Anjeun tiasa ngalih kana rencana énggal upami anjeun parantos nganggo Medicare Advantage atanapi anjeun tiasa neraskeun sareng Medicare aslina.
• Pendaptaran kabuka(15 Oktober dugi ka 7 Désémber): Anjeun tiasa ngalih antara Medicare asli sareng Medicare Advantage, atanapi ngadaptarkeun Bagian D upami anjeun henteu daptar salami IEP anjeun.

Tips pikeun ngadaptar di Medicare di Delaware

Milih rencana anu leres gumantung kana faktor-faktor ieu:

• kabutuhan kasehatan anjeun
• expense proyéksi
• dokter mana (atanapi rumah sakit) anu anjeun hoyong tingali pikeun dirawat

Sumberdaya Delaware Medicare

Anjeun tiasa mendakan waleran kana patarosan Medicare Delaware anjeun ti organisasi ieu:

Biro Bantuan Medicare Delaware (800-336-9500)

• Program Bantuan Asuransi Kaséhatan Nagara (SHIP), baheulana kawanoh salaku ELDERinpo
• konseling gratis pikeun jalma anu ngagaduhan Medicare
• situs konsultasi lokal di panjuru Delaware (telepon 302-674-7364 pikeun milarian anjeun)
• bantuan kauangan pikeun ngabantuan mayar Medicare

Medicare.gov (800-633-4227)

• ngalayanan salaku situs Medicare resmi
• parantos ngalatih staf pikeun nelepon pikeun ngabantosan patarosan Medicare anjeun
• ngagaduhan alat pikeun milarian rencana pikeun ngabantosan anjeun kéngingkeun rencana Medicare Advantage, Part D, sareng Medigap di daérah anjeun

Naon anu kuring kedah lakukeun salajengna?

Ieu léngkah anjeun salajengna pikeun milari cakupan Medicare anu pangsaéna pikeun nyumponan kabutuhan anjeun:

• Nangtukeun naha anjeun hoyong Medicare asli atanapi Medicare Advantage.
• Pilih kawijakan Medicare Kauntungan atanapi Medigap, upami lumaku.
• Identipikasi waktos pendaptaran sareng tenggat waktos anjeun.
• Kumpulkeun dokuméntasi sapertos daptar pangobatan resép anu anjeun candak sareng kaayaan médis anjeun.
• Taroskeun ka dokter anjeun upami aranjeunna nampi Medicare, sareng jaringan Medicare Advantage mana aranjeunna milik.

Tulisan ieu diénggalan dina 10 Nopémber 2020, pikeun ngagambarkeun 2021 informasi Medicare.

Inpormasi dina halaman wéb ieu tiasa ngabantosan anjeun dina nyandak kaputusan pribadi ngeunaan asuransi, tapi henteu dimaksudkeun pikeun masihan naséhat ngeunaan mésér atanapi panggunaan produk asuransi atanapi asuransi naon waé. Média Healthline henteu ngalirkeun bisnis asuransi ku cara naon waé sareng henteu dilisensikeun salaku perusahaan asuransi atanapi produser dina yurisdiksi A.S. Média Healthline henteu nyarankeun atanapi ngadukung pihak katilu mana waé anu tiasa nempatan usaha asuransi.