Kumaha Ngarawat Leukemia Myeloid Kronik (CML)?

Eusina

• Kumaha cara ngubaran CML?
• Ubar terapi sasar
• Imatinib (Gleevec)
• Dasatinib (Sprycel)
• Nilotinib (Tasigna)
• Bosutinib (Bosulif)
• Ponatinib (Iclusig)
• Perlakuan fase gancangan
• Cangkok sél gagang
• Kémoterapi
• Percobaan klinis
• Rumah sakit pangsaéna pikeun pangobatan CML
• Ngungkulan efek samping pangobatan
• Tips pikeun tetep séhat salami perlakuan CML
• Pangrojong nalika diubaran
• Terapi homeopati
• Outlook

Kumaha cara ngubaran CML?

Leukemia myeloid kronis (CML) mangrupikeun jenis kanker anu mangaruhan sungsum tulang. Dimimitian dina sél anu ngabentuk getih, sareng sél kanker ngawangun lalaunan kana waktos. Sél anu kaserang henteu maot nalika aranjeunna kedah sareng laun-laun ngagaleuh sél anu séhat.

CML sigana disababkeun ku mutasi genetik anu nyababkeun sél getih ngahasilkeun seueur teuing protéin tirosin kinase. Protéin ieu anu ngamungkinkeun sél kanker tumuh sareng ngalobaan.

Aya sababaraha pilihan perlakuan anu sanés pikeun CML. Perlakuan ieu difokuskeun nyingkirkeun sél getih anu ngandung mutasi genetik. Nalika sél ieu sacara épéktip dileungitkeun, panyakit tiasa janten remisi.

Ubar terapi sasar

Léngkah munggaran dina pangobatan sering kelas pangobatan anu disebat tirosin kinase sambetan (TKI). Ieu efektif pisan pikeun ngatur CML nalika éta dina fase kronis, nyaéta nalika jumlah sél kanker dina getih atanapi sumsum tulang relatif kirang.

TKI dianggo ku cara ngahalangan tindakan tirosin kinase sareng ngeureunkeun tumuhna sél kanker énggal. Obat-obatan ieu tiasa dicandak ku sungut di bumi.

TKI parantos janten perlakuan standar pikeun CML, sareng aya sababaraha anu sayogi. Nanging, henteu sadaya jalma ngaréspon pangobatan sareng TKI. Sababaraha jalma bahkan tiasa janten tahan. Dina kasus ieu, ubar atanapi pangobatan anu sanés tiasa disarankeun.

Jalma anu ngaréspon pangobatan sareng TKI sering kedah nyandak aranjeunna salamina. Nalika pangobatan TKI tiasa nyababkeun remisi, éta henteu ngaleungitkeun lengkep CML.

Imatinib (Gleevec)

Gleevec mangrupikeun TKI pangheulana pencét pasar. Seueur jalma anu gaduh CML ngaréspon gancang ka Gleevec. Efek samping biasana hampang sareng tiasa kalebet:

• seueul sareng utah
• birit
• kacapean
• pangumpulan cairan, khususna dina raray, beuteung, sareng suku
• nyeri sendi sareng otot
• baruntus kulit
• itungan getih handap

Dasatinib (Sprycel)

Dasatinib tiasa dianggo salaku perawatan lini kahiji, atanapi nalika Gleevec henteu jalan atanapi henteu tiasa ditolerir. Sprycel ngagaduhan efek samping anu sami sareng Gleevec.

Sprycel ogé katingalina ningkatkeun résiko hiperténsi artéri paru (PAH). PAH mangrupikeun kaayaan bahaya anu lumangsung nalika tekanan getih teuing dina arteri paru-paru.

Pangaruh samping anu berpotensi serius pikeun Sprycel mangrupikeun résiko paningkatan efusi pleura. Ieu nalika cairan ngabentuk sakitar bayah. Sprycel henteu disarankeun pikeun anu ngagaduhan masalah jantung atanapi paru-paru.

Nilotinib (Tasigna)

Sapertos Gleevec sareng Sprycel, Nilotinib (Tasigna) ogé tiasa janten perawatan lini kahiji. Salaku tambahan, éta tiasa dianggo upami ubar sanésna henteu épéktip atanapi efek sampingna ageung teuing.

Tasigna ngagaduhan efek samping anu sami sareng TKI anu sanés, sareng sababaraha efek samping anu berpotensi langkung serius anu kedah diawaskeun ku dokter. Ieu tiasa kalebet:

• pankreas radang
• masalah ati
• masalah éléktrolit
• pendarahan (perdarahan)
• kaayaan haté anu serius sareng berpotensi fatal disebat sindrom QT berkepanjangan

Bosutinib (Bosulif)

Sedengkeun Bosutinib (Bosulif) kadang tiasa dianggo salaku perawatan lini kahiji pikeun CML, biasana dianggo pikeun jalma anu parantos nyobian TKI anu sanés.

Salaku tambahan kana efek samping anu umum pikeun TKI anu sanés, Bosulif ogé tiasa nyababkeun karusakan ati, karusakan ginjal, atanapi masalah jantung. Nanging, jinis-jinis efek samping ieu jarang.

Ponatinib (Iclusig)

Ponatinib (Iclusig) mangrupikeun hiji-hijina ubar anu nargétkeun mutasi gén khusus. Kusabab poténsial pikeun efek samping parna, éta ngan pantes pikeun jalma anu ngagaduhan mutasi gén ieu atanapi anu parantos nyobian sadayana TKI sanés tanpa hasil.

Iclusig ningkatkeun résiko gumpalan getih anu tiasa nyababkeun serangan jantung atanapi stroke sareng ogé tiasa nyababkeun gagal jantung kongestif. Efek samping anu poténsial anu sanés kalebet masalah ati sareng pankreas anu radang.

Perlakuan fase gancangan

Dina fase gancangan CML, sél kanker mimiti gancang pisan ngawangun. Kusabab ieu, jalma dina fase ieu tiasa kurang kamungkinan kana réspon anu ngadukung kana sababaraha jinis pangobatan.

Sapertos dina fase kronis, salah sahiji pilihan pangobatan anu munggaran pikeun fase gancangan CML nyaéta panggunaan TKI. Upami jalma parantos nganggo Gleevec, dosis na tiasa dironjatkeun. Éta ogé kamungkinan yén aranjeunna bakal ngalih kana TKI anu langkung énggal.

Pilihan pangobatan poténsial sanés pikeun tahapan gancangan kalebet cangkok sél bobot atanapi kémoterapi. Ieu panginten tiasa disarankeun khusus pikeun anu perlakuan sareng TKI henteu acan hasil.

Cangkok sél gagang

Sacara umum, jumlah jalma anu ngalaman cangkok sél sirung pikeun CML kusabab épéktipitas TKI. Tutuwuhan ilaharna disarankeun pikeun anu henteu acan ngaréspon pangobatan CML sanésna atanapi gaduh bentuk résiko luhur tina CML.

Dina cangkok sél sirung, dosis tinggi ubar kémoterapi digunakeun pikeun maéhan sél dina sungsum tulang anjeun, kalebet sél kanker. Saatosna, sél sirung anu ngabentuk getih tina donor, sering duduluran atanapi anggota kulawarga, diwanohkeun kana aliran getih anjeun.

Sél donor énggal ieu tiasa teras ngagentos sél kanker anu parantos dileungitkeun ku kémoterapi. Sacara umum, cangkok sél sirung mangrupikeun hiji-hijina jinis pangobatan anu berpotensi tiasa ngubaran CML.

Cangkok sél gagang tiasa pisan beurat kana awak sareng nyandak résiko tina efek samping serius. Kusabab ieu, aranjeunna ngan ukur tiasa disarankeun pikeun jalma anu ngagaduhan CML anu langkung ngora sareng anu kaséhatanana umum.

Kémoterapi

Kémoterapi mangrupikeun perlakuan standar pikeun CML sateuacan TKI. Éta masih ngabantosan sababaraha pasén anu henteu ngagaduhan hasil anu saé sareng TKI.

Kadang-kadang, kémoterapi bakal diresepkeun sareng TKI. Kémoterapi tiasa dianggo pikeun maéhan sél kanker anu aya, sedengkeun TKI ngajaga sél kanker énggal tina pembentukan.

Efek samping anu aya hubunganana sareng kémoterapi gumantung kana ubar kémoterapi anu nuju dicandak. Éta tiasa kalebet hal-hal sapertos:

• kacapean
• seueul sareng utah
• karontokan rambut
• baruntus kulit
• ningkat karentanan kana inféksi
• kasuburan

Percobaan klinis

Percobaan klinis museur kana pangobatan CML anu teras-terasan. Tujuan tina uji coba ieu biasana pikeun nguji kasalametan sareng efektivitas pangobatan CML énggal atanapi pikeun ningkatkeun perlakuan CML anu aya.

Milu dina sidang klinis tiasa masihan anjeun aksés kana jinis pangobatan anu paling anyar, paling inovatif. Nanging, éta ogé penting pikeun diémutan yén pangobatan anu dianggo dina cobaan klinis tiasa tétéla henteu épéktip salaku perlakuan CML standar.

Upami anjeun resep ngadaptar dina sidang klinis, ngobrol sareng dokter anjeun. Aranjeunna tiasa masihan anjeun ideu ngeunaan uji coba anu anjeun tiasa layak ogé bénten kauntungan sareng résiko anu aya hubunganana sareng masing-masing.

Upami anjeun hoyong kéngingkeun ideu ngeunaan cobaan anu lumangsung ayeuna, aya sababaraha sumber anu sayogi pikeun anjeun. Institut Kanker Nasional ngajaga uji coba CML anu didukung NCI ayeuna. Salaku tambahan, ClinicalTrials.gov mangrupikeun basis data anu tiasa dipilari tina uji klinis anu didukung sacara umum sareng swasta.

Rumah sakit pangsaéna pikeun pangobatan CML

Saatos diagnosis kanker, anjeun bakal hoyong mendakan rumah sakit anu ngagaduhan spesialis fokus kana perlakuan CML. Aya sababaraha cara pikeun ngalaksanakeun ieu:

• Nyuhungkeun rujukan. Dokter perawatan primér anjeun tiasa masihan anjeun inpormasi ngeunaan rumah sakit pangsaéna di daérah anjeun pikeun ngarawat CML.
• Anggo Komisi Locator Rumah Sakit Kanker. Diurus ku American College of Surgeons, alat ieu ngamungkinkeun anjeun ngabandingkeun fasilitas pangobatan kanker anu béda di daérah anjeun.
• Parios Pusat Kangker Nasional anu ditunjuk. Ieu tiasa kalebet pusat anu nyayogikeun pangobatan kanker dasar pikeun perawatan anu langkung khusus sareng komprehensif. Anjeun tiasa mendakan daptar diantarana.

Ngungkulan efek samping pangobatan

Sababaraha efek samping anu umum pikeun seueur perlakuan CML kalebet hal-hal sapertos:

• kacapean
• nyeri sareng nyeri
• seueul sareng utah
• itungan getih handap

Kacapean tiasa surut sareng ngalir. Sababaraha dinten anjeun tiasa ngagaduhan seueur tanaga, sareng dinten-dinten sanés anjeun tiasa ngaraos capé pisan. Olahraga tiasa sering dianggo pikeun merangan kacapean. Ngobrol dokter anjeun ngeunaan jinis kagiatan fisik anu mana anu cocog pikeun anjeun.

Dokter anjeun ogé bakal damel sareng anjeun pikeun ngembangkeun rencana pikeun ngabantosan nyeri. Ieu tiasa kalebet hal-hal sapertos nyandak pangobatan anu diresepkeun, pendak sareng spesialis nyeri, atanapi nganggo terapi komplemén sapertos urut atanapi akupungtur.

Pangobatan tiasa ngabantosan gejala sapertos seueul sareng utah. Salaku tambahan, anjeun tiasa milih pikeun nyingkahan tuangeun atanapi inuman anu ngajantenkeun gejala ieu langkung parah.

Jumlah getih anu handap tiasa ngajantenkeun anjeun langkung rentan kana sababaraha kaayaan sapertos anémia, pendarahan gampang, atanapi turun tina inféksi. Ngawaskeun kaayaan ieu penting pisan sahingga anjeun tiasa mikawanoh gejalana sareng milari perawatan tepat waktuna.

Tips pikeun tetep séhat salami perlakuan CML

Turutan tips tambahan di handap ieu pikeun ngabantosan tetep séhat nalika ngalaman perlakuan CML:

• Terus tetep aktip sacara fisik.
• Tuang diet anu séhat, pokuskeun kana buah sareng sayuran seger.
• Batesan jumlah alkohol anu anjeun konsumsi.
• Ngumbah panangan ku sering sareng ngabersihan permukaan anu keuna luhur pikeun nyegah inféksi.
• Coba lirén ngaroko.
• Candak sadayana pangobatan sakumaha anu diarahkeun.
• Hayu tim perawatan anjeun terang upami anjeun ngalaman gejala énggal atanapi parah.

Pangrojong nalika diubaran

Éta leres-leres normal pikeun ngaraosan sababaraha hal nalika anjeun ngalaman pangobatan pikeun CML. Salian ti ngungkulan épék fisik pangobatan, anjeun ogé tiasa kadang-kadang karaos kalangkungan, hariwang, atanapi sedih.

Janten kabuka sareng jujur ​​ka jalma anu anjeun resep ngeunaan kumaha perasaan anjeun. Émut yén aranjeunna panginten milari cara pikeun ngadukung anjeun, janten wartoskeun aranjeunna kumaha aranjeunna tiasa ngabantosan. Ieu tiasa kalebet hal sapertos ngajalankeun tugas, ngabantosan di bumi, atanapi bahkan ngan saukur ngupingkeun nguping.

Sakapeung, nyarios sareng ahli kaséhatan méntal ngeunaan parasaan anjeun tiasa ogé janten mangpaat. Upami ieu mangrupikeun hal anu anjeun resep, dokter anjeun tiasa ngabantosan anjeun ka konselor atanapi ahli terapi.

Salaku tambahan, ngabagi pangalaman anjeun ka batur anu ngalaman hal anu sami ogé tiasa nguntungkeun pisan. Pastikeun pikeun naroskeun ngeunaan kelompok pendukung kanker di daérah anjeun.

Terapi homeopati

Pangobatan pelengkap sareng alternatip (CAM) kalebet prakték kaséhatan anu teu standar, sapertos homeopati, anu dianggo ngagentos atanapi dibarengan ku pangobatan médis konvensional.

Ayeuna teu aya terapi CAM anu kabuktosan langsung ngubaran CML.

Nanging, anjeun tiasa mendakan yén sababaraha jinis CAM ngabantosan anjeun ngungkulan gejala CML atanapi efek samping pangobatan sapertos kacapean atanapi nyeri. Sababaraha conto tiasa kalebet hal sapertos:

• masagi
• yoga
• akupungtur
• tapa

Salawasna ngobrol sareng dokter anjeun sateuacan ngamimitian jinis terapi CAM. Mungkin sababaraha jinis terapi CAM tiasa ngajantenkeun perlakuan CML anjeun kirang épéktip.

Outlook

Perlakuan garis kahiji pikeun CML nyaéta TKI. Sanaos ubar ieu ngagaduhan sababaraha kamungkinan efek samping, sababaraha diantarana tiasa serius, aranjeunna sering pisan mujarab pikeun ngubaran CML.

Nyatana, tingkat salamet 5 sareng 10 taun pikeun CML parantos saprak TKI mimiti dikenalkeun. Sedengkeun seueur jalma anu remisi nalika dina TKI, aranjeunna sering kedah neraskeun aranjeunna salami kahirupan.

Henteu unggal kasus CML ngaréspon pangobatan sareng TKI. Sababaraha urang tiasa ngembangkeun résistansi ka aranjeunna, sedengkeun anu sanés panginten gaduh jenis panyakit anu langkung agrésif atanapi résiko tinggi. Dina kaayaan sapertos kieu, kémoterapi atanapi cangkok sél sirung tiasa disarankeun.

Éta salawasna penting pikeun ngobrol sareng dokter anjeun sateuacan ngamimitian pangobatan CML énggal. Aranjeunna tiasa masihan anjeun ideu tina jinis efek samping anu anjeun tiasa alami ogé cara pikeun ngabantosan anjeun pikeun ngungkulan éta.