Hypoparathyroidism: naon éta, gejala sareng perlakuan

Eusina

• Gejala utami
• Kumaha perlakuanana dilakukeun
• Kamungkinan panyabab hypoparathyroidism
• Nyababkeun hypoparathyroidism primér
• Nyababkeun hypoparathyroidism sekundér
• Nyababkeun pseudohypoparathyroidism

Hypoparathyroidism nujul kana sakumpulan panyakit, atanapi kaayaan, anu nyababkeun turunna tindakan hormon PTH, ogé katelah parathormone.

Hormon ieu dihasilkeun ku kelenjar parathyroid, nyaéta 4 kelenjar leutik anu aya di tukangeun tiroid sareng mangrupikeun hormon anu penting, dibarengan ku vitamin D, ngajaga tingkat kalsium anu cekap dina getih.

Janten, nalika aya kurangna PTH dina awak, umum pikeun nitén turunna kadar kalsium dina getih, katelah hypocalcemia, anu tiasa nyababkeun tanda sapertos lemah, kejang otot, parobahan tulang, masalah neurologis atanapi bahkan masalah jantung. Diajar langkung seueur ngeunaan hypocalcemia sareng naon anu tiasa disababkeun.

Gejala utami

Gejala hypoparathyroidism utamina patali sareng masalah anu disababkeun ku teu aktipitas PTH. Janten, sababaraha tanda sareng gejala anu tiasa timbul diantarana:

• Keram otot kuat;
• Kekeuhan otot;
• Kalemahan otot atanapi nyeri;
• Kejang umum;
• Raheut haté

Kusabab PTH mangrupikeun hormon anu ngatur kalsium, nalika teu cekap PTH, kalsium henteu tiasa nyerep leres dina peujit sareng masih dileungitkeun dina cikiih, anu nyababkeun kadar kalsium anu handap dina getih atanapi hypocalcemia.

Inténsitas geuwat gumantung kana parna sareng kagancangan leungitna kadar kalsium. Seueur pasien kalayan hypoparathyroidism anu asimtomatik, sareng ngan ukur ngagaduhan gejala nalika diperyogikeun langkung kalsium dina awak, sapertos nalika kakandungan, nyusu atanapi nganggo narkoba anu ngirangan kalsium.

Dina kasus anu langkung kronis sareng hampang, aya ogé teu aya gejala, sareng panyakitna ngan ukur kauninga dina tés rutin, atanapi meureun aya gejala hampang sapertos tingling sareng kurangna sensasi dina suku, leungeun atanapi sakitar sungut.

Kumaha perlakuanana dilakukeun

Perlakuan hypoparathyroidism ngagaduhan tujuan utama pikeun ngendalikeun turunna kalsium dina awak, sareng kedah dipandu ku éndokrinologis numutkeun panyababna, tingkat parah, gejala sareng kadar kalsium getih.

Nalika kadar kalsium handap pisan, handapeun 7,5mg / dl, hypocalcemia parah nembongan sareng, dina kasus ieu, diperlakukeun di rumah sakit, kalayan ngagantian kalsium langsung dina urat, sareng kalsium glukonat.

Nalika hypocalcemia hampang sareng kronis, perlakuan diwangun ku ngaganti kalsium sareng vitamin D sacara lisan. Magnésium mantuan pikeun ngarangsang produksi PTH sareng, janten tiasa manpaat, utamina nalika kadarna ogé handap. Pangubaran sanésna, sapertos diuretik thiazide atanapi ngagantian PTH rekombinan, tiasa disarankan ku éndokrinologis, gumantung kana masing-masing kasus.

Kamungkinan panyabab hypoparathyroidism

Hypoparathyroidism tiasa dibagi kana 2 jinis utama, gumantung kana sabab anu ngakibatkeun henteu nindak PTH:

• Hypoparathyroidism primér: lumangsung nalika produksi PTH kaganggu kusabab kelenjar gaduh masalah atanapi parantos dihapus.
• Hypoparathyroidism sekundér: nyaéta nalika sababaraha stimulan sanés, sapertos magnesium low, nyababkeun kelenjar ngahasilkeun kirang PTH tanpa ngagaduhan masalah.

Aya ogé kasus anu katilu, anu disebat pseudo-hypoparathyroidism, anu lumangsung dina panyakit anu diwariskeun, nyaéta anu ngalangkungan gén kulawarga, ti kolot dugi ka murangkalih, sareng anu ningkatkeun résistansi dina organ anu kedahna hormon. Janten, hormon teu tiasa ngalakukeun fungsina sanaos éta dihasilkeun dina jumlah anu cekap ku kelenjar parathyroid.

Nyababkeun hypoparathyroidism primér

Jenis ieu lumangsung seuseueurna waktos kusabab ngaleungitkeun kelenjar parathyroid, dina kasus pangubaran hiperparatiroidisme, salaku conto, tapi ogé tiasa kajantenan kusabab kacilakaan anu teu dihaja dina kelenjar parathyroid. Kasus ieu kajantenan nalika operasi dilakukeun di daérah beuheung, nyaéta tiroid, kanggo kanker atanapi nodul. Kusabab strukturna caket pisan sareng kelenjarna alit pisan, kadang hésé pikeun ngaidentipikasi sareng misahkeunana tina sésa-sésa struktur. Pariksa nalika panyabutan tiroid perlu sareng kumaha pamulihanna.

Nyababkeun hypoparathyroidism sekundér

Jenis hypoparathyroidism ieu biasana dipicu ku kakurangan magnesium anu pengkuh.

Sanaos magnésium anu handap séhat tiasa ngarangsang produksi PTH, nalika magnésiumna lemah pisan, sareng lami-lami, éta ngirim pesen ka parathyroid pikeun henteu ngahasilkeun langkung PTH sareng tetep ngajantenkeun organ henteu peka kana hormon, sahingga éta henteu tiasa meta, nyababkeun hypoparathyroidism.

Nyababkeun pseudohypoparathyroidism

Pseudo-hypoparathyroidism ngarujuk kana sakumpulan panyakit anu mutasi genetik, biasana turun-tumurun, nyababkeun jaringan awak janten teu peka kana tindakan PTH. Aya 3 jinis pseudohypoparathyroidism, gumantung kana naha éta aya hubunganana sareng panyakit langka anu disebat osteodystrophy katurunan Albright sareng jinis résistansi PTH anu disababkeun.

Salaku réspon tina kurangna tindakan PTH, kelenjar ningkat dina ukuran sareng nyobian ngahasilkeun langkung PTH, kalayan kadar PTH normal atanapi bahkan luhur dina getih, tapi PTH ieu teu tiasa meta. Maka, gambaran klinisna sami sareng hipoparatiroidisme, saolah-olah hormonna teu aya. Maka, éta moal tiasa disebat hypoparathyroidism has, kumargi kanyataanna tingkat PTH anu beredar normal atanapi bahkan ningkat, teras disebat pseudo-hypoparathyroidism, anu hartosna "mirip sareng hypoparathyroidism".