Naon Hyperparathyroidism sareng kumaha ngubaranana

Eusina

• Gejala utami
• Kumaha cara diagnosa
• Kumaha perlakuanana dilakukeun

Hyperparathyroidism mangrupikeun panyakit anu nyababkeun kaleueur produksi hormon PTH, dileupaskeun ku kelenjar parathyroid, anu aya dina beuheung di tukangeun tiroid.

Hormon PTH ngabantosan tingkat kalsium dina getih sareng, pikeun éta, pangaruh utamina kalebet réabsorsium kalsium dina ginjal, nyerep kalsium anu langkung ageung tina dahareun dina peujit, ogé ngaleungitkeun kalsium anu disimpen dina tulang pikeun ngaleupaskeun kana aliran getih.

Hyperparathyroidism tiasa timbul dina 3 cara:

• Hyperparathyroidism primér: kajadian nalika panyakit parathyroids nyalira nyababkeun hipersecretion hormon PTH, utamina akibat adénoma atanapi hiperplasia kelenjar ieu;
• Hyperparathyroidism sekundér: timbul kusabab gangguan dina metabolisme awak, anu ngarangsang kelenjar parathyroid, utamina kusabab gagal ginjal, sareng anu nyababkeun turunna kadar kalsium sareng fosfor dina sirkulasi;
• Hipérparatiroidisme tersiér: éta langkung jarang, éta dicirikeun nalika kelenjar parathyroid mimiti nyéépkeun langkung PTH nyalira, sareng tiasa muncul saatos sababaraha waktos hyperparathyroidism sekundér, salaku conto.

Nalika diidéntifikasi, hyperparathyroidism kedah diubaran langsung, sabab éta tiasa ngagaduhan akibat négatip, sapertos lemah tulang, ningkatkeun résiko patah tulang. Salaku tambahan, kaleuleuwihan kalsium dina getih ogé tiasa nyababkeun parobihan fungsi otot, batu ginjal, paningkatan tekanan darah sareng masalah kardiovaskular anu sanés.

Panyakit ieu tiasa dirawat nalika operasi dilakukeun pikeun nyabut kelenjar, tapi, sateuacan éta, pangobatan tiasa dituduhkeun anu tiasa dianggo pikeun ngendalikeun gejalana.

Gejala utami

Sababaraha tanda sareng gejala anu paling umum dina kasus hyperparathyroidism nyaéta:

• Tulang rapuh sareng résiko patah tulang anu langkung luhur;
• Kalemahan otot;
• Ngembangkeun batu ginjal;
• Ngaronjat dorongan ngijih;
• Nyeri konstan dina beuteung;
• Kacapean kaleuleuwihi;
• Ngembangkeun gagal ginjal atanapi pancreatitis;
• Seueul, utah sareng kaleungitan napsu.

Hyperparathyroidism henteu salawasna nyababkeun gejala, utamina dina tahap awal, janten umum pikeun panyakit ieu diidéntifikasi dina tés getih rutin, anu nunjukkeun parobihan kadar kalsium getih.

Kumaha cara diagnosa

Diagnosis hyperparathyroidism didamel kalayan ngukur hormon PTH, anu ningkat dina sagala jinis panyakit. Teras, ahli éndokrinologis bakal mesen tés sanés anu ngabantosan pikeun ngaidentipikasi panyabab masalah, sapertos dosis kalsium, anu tinggi dina hiperparatiroidisme primér sareng dikirangan sékundér, salian ti tés sapertos kalsium sareng fosfor dina cikiih, contona.

Pamariksaan radiografi ogé tiasa ngabantosan pikeun ngaidentipikasi panyakit, sabab éta nunjukkeun tulang kalayan demineralisasi sareng osteoporosis. Dina kasus anu paling maju, tés ieu tiasa nunjukkeun pembentukan penggalian sareng panyebaran jaringan sareng pembuluh dina tulang, anu katelah "tumor coklat".

Salaku tambahan, pamariksaan gambar di daérah beuheung, kalayan ultrasound, scintigraphy atanapi imaging résonansi magnét, salaku conto, tiasa ngabantosan pikeun ngaidentipikasi parobihan kelenjar parathyroid.

Kumaha perlakuanana dilakukeun

Léngkah munggaran dina pengobatan hyperparathyroidism primér nyaéta koréksi kadar kalsium, anu, upami aranjeunna dirobah pisan, tiasa janten panyabab utama gejala. Pikeun ieu, aya sababaraha pilihan anu béda, anu kalebet ngagentos hormon, didamel khususna pikeun awéwé saatos ménopause, sabab ngagantian sababaraha hormon ngabantosan tingkat kalsium dina tulang. Di sisi sanésna, ubar Bisphosfonat ogé ngabantosan ningkatkeun déposisi kalsium dina tulang, nurunkeun kalsium gratis dina getih. Pariksa panyabab sanés kaleuleuwihan kalsium dina getih sareng kumaha cara ngubaranana.

Bedah ogé tiasa dituduhkeun dina kasus hyperparathyroidism primér, sabab éta ngaleungitkeun kelenjar anu katarajang, ngubaran panyakit. Nanging, éta ngagaduhan sababaraha résiko sapertos karusakan dina saraf anu ngendalikeun pita sora atanapi panurunan tingkat kalsium anu nyata.

Dina kasus hyperparathyroidism sekundér, perlu dilakukeun pangawasan anu bener sareng pangobatan gagal ginjal, ngagantian tingkat vitamin D sareng kalsium, anu dikirangan. Pangobatan calcimimetic gaduh pangaruh anu sami sareng kalsium, nyababkeun kelenjar ngahasilkeun kirang hormon. Conto pangubaran ieu nyaéta cinacalcete.