Gigantismeu

Eusina

• Naon sababna gigantism?
• Mikawanoh tanda gigantismeu
• Kumaha didiagnosis gigantism?
• Kumaha cara ngubaran gigantism?
• Bedah
• Pangobatan
• Radiosurgery péso Gamma
• Sawangan jangka panjang pikeun barudak anu gaduh sakedik

Naon ari Gigantismeu?

Gigantism mangrupikeun kaayaan langka anu nyababkeun tumuh anu teu normal dina murangkalih. Parobihan ieu paling kasohor dina hal jangkungna, tapi kaendahanana ogé kapangaruhan. Éta lumangsung nalika kelenjar hipofisis anak anjeun ngadamel seueur teuing hormon pertumbuhan, anu ogé katelah somatotropin.

Diagnosis mimiti penting. Perlakuan anu gancang tiasa ngeureunkeun atanapi ngalambatkeun parobihan anu tiasa nyababkeun anak anjeun tumuh langkung ageung tibatan normal. Nanging, kondisina tiasa sesah pikeun dideteksi ku kolot. Gejala gigantisme sigana siga normal tumuhna bubudakeun mimiti.

Naon sababna gigantism?

Tumor kelenjar hipofisis ampir sok nyababkeun gigantismeu. Kelenjar hipofisis saukuran kacang polong ayana dina dasar otak anjeun. Éta ngajantenkeun hormon anu ngatur seueur fungsi dina awak anjeun. Sababaraha tugas anu dikelola ku kelenjar diantarana:

• kontrol suhu
• kamekaran séks
• kamekaran
• metabolisme
• produksi cikiih

Nalika tumor tumuh dina kelenjar hipofisis, kelenjar ngajantenkeun langkung seueur hormon pertumbuhan tibatan kabutuhan awak.

Aya sabab anu henteu umum pikeun gigantism:

• Sindrom McCune-Albright nyababkeun tumuh anu teu normal dina jaringan tulang, tambalan kulit coklat-coklat, sareng kelainan kelenjar.
• Komplek Carney mangrupikeun kaayaan anu diwariskeun anu nyababkeun tumor noncancerous dina jaringan konéktip, tumor éndokrin kanker atanapi sanés, sareng bintik kulit anu langkung hideung.
• Sababaraha neoplasia éndokrin tipe 1 (MEN1) mangrupikeun kalainan anu diwariskeun anu nyababkeun tumor dina kelenjar hipofisis, pankreas, atanapi kelenjar parathyroid.
• Neurofibromatosis mangrupikeun kalainan anu diwariskeun anu nyababkeun tumor dina sistim saraf.

Mikawanoh tanda gigantismeu

Upami anak anjeun gaduh gigantismeu, anjeun panginten aya bewara yén aranjeunna langkung ageung tibatan murangkalih anu sami yuswa. Ogé, sababaraha bagéan awakna tiasa langkung ageung saimbang sareng bagian anu sanés. Gejala umum diantarana:

• leungeun jeung suku anu gedé pisan
• jempol sareng ramo kandel
• rahang sareng dahi anu nonjol
• fitur raray kasar

Barudak anu gaduh gigantisme ogé tiasa ngagaduhan irung datar sareng sirah ageung, biwir, atanapi létah.

Gejala anak anjeun tiasa gumantung kana ukuran tumor kelenjar hipofisis. Nalika tumor na tumuh, éta tiasa pencét kana saraf dina uteuk. Seueur jalma ngalaman nyeri sirah, masalah visi, atanapi seueul tina tumor di daérah ieu. Gejala gigantisme sanés tiasa kalebet:

• ngésang teuing
• nyeri sirah parna atanapi kumat
• kalemahan
• insomnia sareng gangguan bobo anu sanés
• pubertas reureuh boh budak boh awéwé
• jaman haid henteu teratur dina budak awéwé
• pireu

Kumaha didiagnosis gigantism?

Upami dokter anak anjeun curiga gigantism, aranjeunna tiasa nyarankeun tés getih pikeun ngukur tingkat hormon pertumbuhan sareng faktor pertumbuhan sapertos insulin 1 (IGF-1), nyaéta hormon anu dihasilkeun ku ati. Dokter ogé tiasa nyarankeun tés kasabaran glukosa lisan.

Dina tés kasabaran glukosa lisan, anak anjeun bakal nginum inuman khusus anu ngandung glukosa, hiji jinis gula. Sampel getih bakal dicandak sateuacan sareng saatos anak anjeun nginum inuman éta.

Dina awak normal, kadar hormon pertumbuhan bakal turun saatos tuang atanapi nginum glukosa. Upami tingkat anak anjeun tetep sami, éta hartosna awakna ngahasilkeun seueur hormon pertumbuhan.

Upami tés getih nunjukkeun gigantism, anak anjeun peryogi scan MRI tina kelenjar hipofisis. Dokter nganggo scan ieu pikeun milari tumor sareng ningali ukuran sareng posisina.

Kumaha cara ngubaran gigantism?

Perlakuan gigantism tujuanna pikeun ngeureunkeun atanapi ngalambatkeun produksi hormon pertumbuhan anak anjeun.

Bedah

Nyoplokkeun tumor mangrupikeun pangobatan anu langkung dipikaresep pikeun gigantism upami éta panyababna.

Ahli bedah bakal ngahontal tumor ku ngadamel sayatan dina irung murangkalih anjeun. Mikroskop atanapi kaméra leutik tiasa dianggo pikeun ngabantosan ahli bedah ningali tumor dina kelenjar. Dina kaseueuran kasus, anak anjeun kedah tiasa balik ka bumi ti rumah sakit sadinten saatos operasi.

Pangobatan

Dina sababaraha kasus, bedah panginten sanés janten pilihan. Salaku conto, upami aya résiko tinggi cilaka pikeun pembuluh darah kritis atanapi saraf.

Dokter anak anjeun tiasa nyarankeun pangobatan upami operasi sanés pilihan. Perlakuan ieu dimaksudkan pikeun ngaleutikan tumor atanapi ngeureunkeun produksi hormon pertumbuhan anu langkung.

Dokter anjeun tiasa nganggo ubar octreotide atanapi lanreotide pikeun nyegah ngaleupaskeun hormon pertumbuhan. Obat ieu niru hormon séjén anu ngeureunkeun produksi hormon pertumbuhan. Aranjeunna biasana dibéré suntik sakitar sakali sabulan.

Bromocriptine sareng cabergolin mangrupikeun ubar anu tiasa dianggo pikeun nurunkeun kadar hormon pertumbuhan. Ieu ilaharna dipasihkeun dina bentuk pél. Éta tiasa dianggo nganggo octreotide. Octreotide mangrupikeun hormon sintétik anu, nalika disuntik, ogé tiasa nurunkeun kadar hormon pertumbuhan sareng IGF-1.

Dina kaayaan dimana ubar-ubaran ieu henteu ngabantosan, nembak unggal dinten tina pegvisomant tiasa dianggo ogé. Pegvisomant mangrupikeun ubar anu ngahambat pangaruh tina hormon pertumbuhan. Ieu nurunkeun tingkat IGF-1 dina awak anak anjeun.

Radiosurgery péso Gamma

Radiosurgi péso gamma mangrupikeun pilihan upami dokter anak anjeun percaya yén operasi tradisional henteu mungkin.

"Péso gamma" mangrupikeun kumpulan sinar radiasi anu fokus pisan. Balok ieu henteu ngarugikeun jaringan sakurilingna, tapi aranjeunna sanggup nganteurkeun dosis radiasi anu kuat dina titik dimana aranjeunna ngagabung sareng pencét tumor. Dosis ieu cekap pikeun ngancurkeun tumor.

Perawatan péso gamma ngabutuhkeun sababaraha bulan ka taun pikeun janten épéktip sareng balik tingkat hormon pertumbuhan normal. Éta dilakukeun dina rawat jalan dina handapeun ubar keur ngabius umum.

Nanging, kumargi radiasi dina jenis operasi ieu parantos dikaitkeun sareng obesitas, cacat diajar, sareng masalah émosional di murangkalih, biasana dianggo ngan ukur nalika pilihan pangobatan anu sanés henteu jalan.

Sawangan jangka panjang pikeun barudak anu gaduh sakedik

Numutkeun ka Rumah Sakit sareng Pusat Médis St. Joseph, 80 persén kasus gigantism anu disababkeun ku jinis tumor hipofisis anu paling umum diubaran ku operasi. Upami tumor na mulih atanapi upami operasi henteu tiasa diusahakeun sacara aman, pangobatan tiasa dianggo pikeun ngirangan gejala murangkalih anjeun sareng ngantepkeun aranjeunna hirup panjang sareng nyugemakeun.