Kasakit hampru

Eusina

• Naon jinis panyakit hampru?
• Batu empedu
• Koléstitis
• Choledocholithiasis
• Kasakit kandung empedu akut
• Diskinesia bilier
• Sclerosing cholangitis
• Kanker kandung empedu
• Polip hampru
• Gangrén tina hampru
• Abses tina hampru
• Kumaha didiagnosis panyakit hampru?
• Sejarah médis lengkep
• Ujian fisik
• Dada sareng beuteung X-ray
• Ultrasound
• Scan HIDA
• Tés anu sanés
• Kumaha cara ngubaran panyakit hampru?
• Parobihan gaya hirup
• Perawatan médis
• Bedah
• Potensi komprési jangka panjang poténsial hampru
• Naha panyakit hampru tiasa dicegah?

Tinjauan panyakit hampru

Istilah panyakit hampru dipaké pikeun sababaraha jinis kaayaan anu tiasa mangaruhan hampru anjeun.

Hampru mangrupakeun sac leutik ngawangun pir ayana di handapeun ati anjeun. Fungsi utama hampru anjeun nyaéta nyimpen empedu anu dihasilkeun ku ati anjeun sareng ngalangkungan éta ngaliwatan saluran anu ngosongkeun kana peujit leutik. Bile ngabantosan anjeun nyerna lemak dina peujit alit anjeun.

Peradangan nyababkeun seueurna panyakit hampru kusabab iritasi dina témbok hampru, anu katelah cholecystitis. Peradangan ieu sering disababkeun ku batu empedu ngahalangan saluran anu ngarah kana peujit alit sareng nyababkeun bili ngawangun. Éta tungtungna tiasa nyababkeun nekrosis (karuksakan jaringan) atanapi gangren.

Naon jinis panyakit hampru?

Aya seueur jinis panyakit hampru.

Batu empedu

Batu empedu berkembang nalika zat dina empedu (sapertos koléstérol, uyah empedu, sareng kalsium) atanapi zat tina getih (sapertos bilirubin) ngabentuk partikel-partikel heuras anu ngahalangan jalan-jalan ka saluran hampru sareng saluran empedu.

Batu empedu ogé condong dibentuk nalika hampru henteu kosong sadayana atanapi sering cekap. Éta tiasa sakedik sisikian keusik atanapi sagedé bola golf.

Seueur faktor nyababkeun résiko batu empedu anjeun. Ieu kalebet:

• kaleuwihan beurat atanapi obesitas
• gaduh diabetes
• umur 60 atanapi langkung
• nginum obat anu ngandung éstrogén
• gaduh riwayat kulawarga batu empedu
• keur bikang
• ngagaduhan panyawat Crohn sareng kaayaan sanés anu mangaruhan kumaha nutrisi nyerep
• ngalaman sirosis atanapi panyakit ati sanés

Koléstitis

Cholecystitis mangrupikeun jenis panyakit hampru anu paling umum. Éta nampilkeun dirina salaku salah sahiji peradangan akut atanapi kronis tina hampru.

Cholecystitis akut

Cholecystitis akut umumna disababkeun ku batu empedu. Tapi éta ogé tiasa akibat tina tumor atanapi sagala rupa panyakit sanés.

Éta tiasa nampilkeun nyeri di beulah katuhu luhur atanapi bagean tengah luhur beuteung. Nyeri condong lumangsung pas saatos tuang sareng mimitian ti nyeri seukeut dugi ka nyeri kusam anu tiasa mancarkeun kana taktak katuhu anjeun. Cholecystitis akut ogé tiasa nyababkeun:

• muriang
• seueul
• utah
• jaundice

Cholecystitis kronis

Saatos sababaraha serangan cholecystitis akut, hampru tiasa ngaleutikan sareng kaleungitan kamampuan nyimpen sareng ngaleupaskeun empedu. Nyeri beuteung, seueul, sareng utah tiasa kajantenan. Bedah sering diperyogikeun pangobatan pikeun cholecystitis kronis.

Choledocholithiasis

Batu empedu tiasa disarapkeun dina beuheung hampru atanapi dina saluran bili. Nalika hampru dipasang ku cara ieu, bili teu tiasa kaluar. Ieu tiasa nyababkeun kandung empedu janten radang atanapi kaganggu.

Saluran bili anu dipasang bakal salajengna nyegah bili tina ngumbara tina ati ka peujit. Choledocholithiasis tiasa nyababkeun:

• nyeri pisan di tengah beuteung luhur anjeun
• muriang
• ngageter
• seueul
• utah
• jaundice
• tinja warna bulak-atanapi liat

Kasakit kandung empedu akut

Kasakit kandung empedu anu kaitung mangrupikeun peradangan hampru anu lumangsung tanpa ayana batu empedu. Gaduh gering kronis anu signifikan atanapi kaayaan médis serius parantos kabuktosan pikeun memicu episode.

Gejala mirip sareng cholecystitis akut sareng batu empedu. Sababaraha faktor résiko pikeun kaayaan diantarana:

• trauma fisik parna
• bedah haté
• bedah beuteung
• kaduruk parna
• kaayaan otoimun sapertos lupus
• inféksi aliran getih
• narima nutrisi sacara intravena (IV)
• kasakit baktéri atanapi viral signifikan

Diskinesia bilier

Diskinesia empedu lumangsung nalika hampru gaduh fungsi anu langkung handap-ti-normal. Kaayaan ieu panginten aya hubunganana sareng peradangan kandung empedu.

Gejala tiasa kalebet nyeri beuteung luhur saatos tuang, seueul, kembung, sareng pencernaan. Dahar tuang lemak tiasa memicu gejala. Biasana henteu aya batu empedu dina hampru ku biliary diskinesia.

Dokter anjeun panginten kedah nganggo tés anu disebut scan HIDA pikeun ngabantosan diagnosis kaayaan ieu. Tés ieu ngukur fungsi hampru. Upami hampru ukur tiasa ngaleupaskeun 35 dugi 40 persén eusina atanapi kirang, maka biliary dyskinesia biasana didiagnosis.

Sclerosing cholangitis

Peradangan sareng karusakan dina sistem saluran empedu tiasa ngakibatkeun parut. Kaayaan ieu disebatkeun sclerosing cholangitis. Nanging, henteu dipikaterang naon anu leres nyababkeun panyakit ieu.

Ampir satengah jalma anu ngalaman kaayaan kieu henteu ngagaduhan gejala. Upami gejala leres-leres kajadian, éta tiasa kalebet:

• muriang
• jaundice
• peurih
• ngarareunah beuteung luhur.

Kira-kira jalma anu ngagaduhan kaayaan kieu ogé ngagaduhan colitis maag. Ngagaduhan kaayaan sapertos kieu ogé ningkatkeun résiko kangker ati ogé. Ayeuna, hiji-hijina ubar anu dipikanyaho nyaéta cangkok ati.

Pangobatan anu neken sistim imun sareng anu ngabantosan ngarusak bili anu kentel tiasa ngabantosan ngatur gejala.

Kanker kandung empedu

Kanker kandung empedu mangrupikeun panyakit anu kawilang langka. Aya sababaraha jinis kanker hampru. Aranjeunna tiasa sesah pikeun diubaran kusabab aranjeunna henteu sering didiagnosis dugi telat dina kamajuan panyakit. Batu empedu mangrupikeun faktor résiko umum pikeun kanker hampru.

Kanker kandung empedu tiasa nyebarkeun tina tembok jero hampru kana lapisan luar teras teras kana ati, titik limfa, sareng organ-organ sanés. Gejala kanker hampru tiasa sami sareng cholecystitis akut, tapi ogé henteu aya geuwat.

Polip hampru

Polip kandung empedu nyaéta lesi atanapi tumuh anu kajantenan dina hampru. Aranjeunna biasana jinak sareng teu gaduh gejala. Nanging, éta sering disarankeun hampru hampru kanggo polip langkung ageung ti 1 séntiméter. Aranjeunna gaduh kasempetan langkung ageung janten kanker.

Gangrén tina hampru

Gangrene tiasa lumangsung nalika hampru hamper ngalir getih teu nyukupan. Ieu salah sahiji komplikasi paling serius tina cholecystitis akut. Faktor anu ningkatkeun résiko komplikasi ieu diantarana:

• janten jalu sareng yuswa langkung ti 45 taun
• gaduh diabetes

Gejala gangren hampru tiasa kalebet:

• nyeri kusam di daérah hampru
• muriang
• seueul atanapi utah
• disorientasi
• tekanan darah rendah

Abses tina hampru

Abses tina hampru hasil nalika hampru jadi radang nanah. Nanah nyaéta akumulasi sél getih bodas, jaringan maot, sareng baktéri. Gejala tiasa kalebet nyeri sisi katuhu luhur dina beuteung dibarengan demam sareng ngageter.

Kaayaan ieu tiasa lumangsung nalika cholecystitis akut nalika batu empedu ngahalangan hampru hamper, ngamungkinkeun hampru pikeun ngeusian nanah. Éta langkung umum di jalma penderita diabetes sareng panyakit jantung.

Kumaha didiagnosis panyakit hampru?

Pikeun mendiagnosa panyakit hampru, dokter anjeun bakal naroskeun ka anjeun ngeunaan riwayat médis anjeun sareng ngalakukeun ujian beuteung. Ieu bakal kalebet mariksa nyeri dina beuteung. Salah sahiji atanapi langkung tina tés sareng prosedur ieu tiasa dianggo:

Sejarah médis lengkep

Daptar gejala anu anjeun alami sareng riwayat pribadi atanapi kulawarga tina panyakit hampru penting. Penilaian kaséhatan umum ogé tiasa dilakukeun pikeun nangtoskeun upami aya tanda-tanda panyakit hampru jangka panjang.

Ujian fisik

Dokter anjeun tiasa ngalakukeun manuver khusus nalika ujian beuteung pikeun milari naon anu disebat "tanda Murphy."

Salila manuver ieu, dokter anjeun bakal nempatkeun panangan na kana beuteung anjeun dina handapeun area hampru. Aranjeunna teras bakal nyungkeun napas bari ngariksa sareng ngaraos daerahna. Upami anjeun ngaraos nyeri anu penting, éta nunjukkeun anjeun tiasa ngagaduhan panyakit hampru.

Dada sareng beuteung X-ray

Cholecystitis simptomatik kadang bakal nembongkeun batu dina sinar-X beuteung upami batu na ngandung kalsium. Sinar-X dada tiasa nunjukkeun pleurisy atanapi radang paru-paru.

Nanging, sinar-X sanés tés pangsaéna pikeun ngaidéntifikasi panyakit hampru. Aranjeunna sering dipaké pikeun ngaluarkeun panyabab poténsial anu sanés anu henteu aya hubunganana sareng batu empedu, hampru, atanapi ati.

Ultrasound

Ultrasound ngagunakeun gelombang sora pikeun ngahasilkeun gambar dina jero awak anjeun. Tés ieu mangrupikeun salah sahiji metodeu utama anu digunakeun dokter pikeun nyieun diagnosis panyakit hampru. Ultrasound tiasa ngavaluasi hampru pikeun ayana batu empedu, témbok kandel, polip, atanapi massa. Éta ogé tiasa ngaidentipikasi naon waé masalah dina ati anjeun.

Scan HIDA

Scan HIDA ningali sistem saluran dina hampru sareng ati. Ieu sering dianggo nalika jalma ngagaduhan gejala hampru tapi ultrasound henteu nunjukkeun alesan pikeun gejalana. Scan HIDA ogé tiasa dianggo pikeun evaluasi anu langkung lengkep ngeunaan sistem saluran empedu.

Tés ieu tiasa ngaevaluasi fungsi hampru ngagunakeun zat radioaktif anu henteu bahaya. Bahanana disuntik kana pembuluh getih teras diawaskeun nalika ngalir ngaliwatan hampru. Bahan kimia sanésna ogé tiasa disuntik anu nyababkeun hampru ngaleupaskeun empedu.

Scan HIDA nunjukkeun kumaha hampru mindahkeun empedu ngalangkungan sistem saluran empedu. Éta ogé tiasa ngukur tingkat empedu kaluar tina hampru. Ieu katelah fraksi ejeksi. Fraksi ejeksi normal pikeun hampru dianggap antara 35 dugi 65 persén.

Tés anu sanés

Tés pencitraan sanés, sapertos scan CT sareng MRI, ogé tiasa dianggo. Tés getih ogé dilakukeun pikeun mariksa paningkatan jumlah sél getih bodas sareng fungsi ati anu henteu normal.

Endoskopik retrograde cholangiopancreatography (ERCP) mangrupikeun tés anu langkung invasiif tapi mangpaat. Kaméra fléksibel dilebetkeun kana sungut sareng ka handap burih kana peujit leutik. Panyarna kontras disuntik pikeun nunjukkeun sistem saluran bili ku sinar-X khusus.

ERCP mangrupikeun tés anu khusus dianggo upami sumbatan kusabab batu empedu disangka. Sagala batu empedu anu nyababkeun sumbatan sering dipiceun salami prosedur ieu.

Kumaha cara ngubaran panyakit hampru?

Parobihan gaya hirup

Kusabab kaayaan kaséhatan anu tangtu ningkatkeun résiko tina pembentukan batu empedu, parobahan gaya hirup tiasa ngabantosan ngatur panyakit hampru di jalma anu henteu aya gejala. Kaleuwihan beurat sareng gaduh diabetes ningkatkeun kamungkinan batu empedu. Kaleungitan beurat sareng kéngingkeun kendali anu saé pikeun diabetes tiasa ngabantosan résiko anjeun.

Nanging, leungitna beurat gancang ogé tiasa memicu pembentukan batu empedu. Ngobrol dokter anjeun ngeunaan cara aman pikeun ngirangan beurat awak.

Ngaronjatna kagiatan fisik ogé katingalina ngirangan formasi batu empedu sareng nurunkeun trigliserida tinggi, hiji jinis gajih dina getih. Éta sering disarankeun pikeun lirén ngaroko sareng ngawatesan asupan alkohol ogé.

Perawatan médis

Episode mimiti peradangan hampru sering diubaran ku pangobatan nyeri. Kusabab nyeri sering parna, pangobatan resép diperyogikeun. Dokter anjeun tiasa resep resep pangobatan sareng codeine atanapi hidrokodon. Resép IV anti-inflammatories tiasa diresepkeun, atanapi pangobatan nyeri anu langkung kuat sapertos morfin.

Pangobatan over-the-counter sapertos ibuprofen (Advil) sareng naproxen (Aleve) henteu tiasa dianggo sering kusabab ningkatna résiko lieur sareng utah. Upami anjeun dehidrasi, ubar anti radang ogé tiasa nyababkeun masalah ginjal parah.

Kaseueuran jalma gaduh kasusah ngatur nyeri sareng gejala anu ngiringan na di bumi. Ngobrol sareng dokter pikeun ngabahas pangobatan pangsaéna pikeun anjeun.

Panilitian anu teras-terasan ningali kana panggunaan pangobatan ezetimibe sareng peranna dina ngirangan pembentukan batu empedu koléstérol. Pangobatan ieu ngarobih kumaha awak nyerep koléstérol tina saluran peujit.

Bedah

Bedah bakal disarankeun ngaleupaskeun hampru anjeun upami anjeun parantos ngalaman sababaraha épisode peradangan. Bedah kandung empedu tetep janten metodeu anu paling épéktip pikeun ngubaran panyakit hampru aktif.

Bedahna tiasa dilakukeun boh ku muka beuteung anjeun kalayan sayatan, atanapi laparoskopi. Ieu ngalibatkeun ngadamel sababaraha liang colokan ngalangkungan tembok beuteung teras ngalebetkeun kaméra. Operasi laparoskopik ngamungkinkeun langkung gancang. Metoda ieu pikaresep pikeun jalma anu henteu ngagaduhan komplikasi panyakit hampru penting.

Saatos operasi hampru ku cara anu mana waé, éta henteu umum pikeun jalma anu ngalaman sababaraha diaré. Numutkeun ka Mayo Clinic, dugi ka 3 ti 10 urang tiasa diare saatos operasi hampru.

Kanggo kaseueuran jalma, diaré bakal ngan ukur sababaraha minggu. Tapi dina sababaraha kasus, éta tiasa lami mangtaun-taun. Upami birit teras-terasan saatos operasi langkung ti dua minggu, ngobrol sareng dokter anjeun. Gumantung kana gejala anu sanés, anjeun tiasa meryogikeun tés tindak lanjut.

Potensi komprési jangka panjang poténsial hampru

Hampruen tiasa ngabentuk lorong anu henteu normal, atanapi fistula, antara hampru sareng peujit pikeun ngabantosan ngolah empedu ati. Ieu sering janten komplikasi peradangan kronis anu aya hubunganana sareng batu empedu.

Komplikasi anu sanés tiasa kalebet:

• halangan peujit
• peradangan sareng parut
• perforasi (liang dina hampru)
• kontaminasi baktéri dina beuteung, katelah peritonitis
• transformasi ganas (sél perobihan janten tumor kanker)

Naha panyakit hampru tiasa dicegah?

Faktor résiko tangtu panyakit hampru, sapertos jinis sareng umur, teu tiasa dirobih. Nanging, diét anjeun tiasa ngagaduhan peran dina ngembangkeun batu empedu. Numutkeun ka National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), pangan anu seueur serat sareng lemak séhat tiasa ngabantosan batu empedu.

Séréal olahan (aya dina séréal gula sareng nasi bodas, roti, sareng pasta) sareng manisan gula aya hubunganana sareng résiko panyakit hampru. Séréal sakabeh sapertos sangu coklat sareng roti gandum sareng gajih tina lauk sareng minyak zaitun sadayana disarankeun.

Masalah kandung empedu sateuacanna dipikaterang sareng dirawat, komplikasi anu kurang kamungkinan signifikan bakal kajantenan. Penting pikeun ngobrol sareng dokter anjeun upami anjeun ngalaman tanda atanapi gejala panyakit hampru.