Spondylolysis sareng Spondylolisthesis: Naon Aranjeunna sareng Kumaha Ngubaran

Eusina

• Tanda sareng gejala utama
• Nyababkeun sabab
• Kumaha perlakuanana dilakukeun
• Iraha sareng kumaha fisioterapi dilakukeun

Spondylolysis mangrupikeun kaayaan dimana aya patempatan leutik tulang tonggong dina tulang tonggong, anu tiasa asimtomatik atanapi nimbulkeun spondylolisthesis, nyaéta nalika vertebra 'nyelip' mundur, ngarusak tulang tonggong, tiasa mencét kana saraf sareng ngabalukarkeun gejala sapertos nyeri tonggong sareng kasusah pikeun mindahkeun.

Kaayaan ieu henteu persis sami sareng cakram herniated, sabab dina burut ukur disk anu kapangaruhan, dikomprés. Dina kasus ieu, hiji (atanapi langkung) tulang tonggong tulang tonggong 'geser ka tukang', kusabab patah tulang pedicle vertebral sareng teu lami saatosna cakram intervertebral ogé ngiringan gerakan ieu, ngahontal ka tukang, nyababkeun nyeri deui sareng sensasi tingling. Nanging, dina sababaraha kasus dimungkinkeun pikeun ngagaduhan spondylolisthesis sareng cakram herniated dina waktos anu sami.

Spondylolysis sareng spondylolisthesis langkung umum di daérah serviks sareng lumbar, tapi éta ogé tiasa mangaruhan tulang tonggong thoracic. Penyembuhan definitif tiasa dihontal kalayan operasi anu nempatkeun deui tulang tonggong dina lokasi aslina, tapi pangobatan kalayan ubar-ubaran sareng terapi fisik tiasa cekap pikeun ngagentos nyeri.

Tanda sareng gejala utama

Spondylolysis mangrupikeun tahap awal tatu tulang tonggong sareng, ku alatan éta, henteu ngahasilkeun gejala, mendakan teu dihaja nalika ngalakukeun pamariksaan sinar-X atanapi tomografi tina tonggong, contona.

Nalika spondylolisthesis kabentuk, kaayaan janten langkung serius sareng gejala sapertos:

• Nyeri deui sengit, di daérah anu kapangaruhan: handapeun bagian tukang atanapi beuheung;
• Kasusah ngalaksanakeun gerakan, kalebet leumpang sareng ngalaksanakeun kagiatan fisik;
• Nyeri punggung handap tiasa radiate kana kutang atanapi suku, keur dicirikeun sakumaha sciatica;
• Sensasi tingling dina panangan, dina kasus spondylolisthesis serviks sareng dina suku, upami spondylolisthesis lumbar.

Diagnosis spondylolisthesis dilakukeun ngalangkungan MRI anu nunjukkeun posisi pasti tina cakram intervertebral. Diagnosis biasana dilakukeun saatos umur 48 taun, kalayan awéwé anu paling kapangaruhan.

Nyababkeun sabab

Anu nyababkeun paling umum tina spondylolysis sareng spondylolisthesis nyaéta:

• Malformasi tulang tonggong: aranjeunna biasana parobihan dina posisi tulang tonggong anu timbul ti saprak lahir sareng anu mempermudah perpindahan tulang tonggong nalika nonoman nalika ngalaksanakeun senam artistik atanapi wirahma, contona.
• Stroke sareng trauma kana tonggong: tiasa nyababkeun panyimpangan tulang tonggong tina tulang tonggong, utamina dina kacilakaan lalu lintas;
• Kasakit tulang tonggong atanapi tulang: panyakit sapertos osteoporosis tiasa ningkatkeun résiko kapindahan tulang tonggong, anu mangrupakeun kaayaan sepuh.

Duanana spondylolysis sareng spondylolisthesis langkung umum di daérah lumbar sareng serviks, nyababkeun nyeri dina tonggong atanapi beuheung. Spondylolisthesis tiasa nganonaktifkeun nalika parna sareng pangobatanana henteu nyayogikeun kanyeri anu diarepkeun, dina kasus éta jalma kedah pensiunan.

Kumaha perlakuanana dilakukeun

Perlakuan spondylolysis atanapi spondylolisthesis bénten-bénten sesuai sareng intensitas gejala sareng tingkat perpindahan tulang tonggong, anu tiasa bénten-bénten tina 1 dugi ka 4, sareng tiasa dilakukeun ku ubar anti radang, rélaxasi otot atanapi analgesik, tapi ogé perlu ngalakukeun akupungtur sareng fisioterapi, sareng nalika henteu salah sahiji pilihan ieu cekap pikeun ngendalikeun nyeri, operasi dituduhkeun. Pamakéan rompi dipaké baheula, tapi henteu disarankeun deui ku dokter.

Dina kasus spondylolysis éta tiasa disarankeun pikeun nyandak Paracetamol, anu épéktip dina ngadalikeun nyeri. Dina kasus spondylolisthesis, nalika simpangan ngan ukur kelas 1 atanapi 2, sareng, ku alatan éta, perlakuan dilakukeun ngan ukur ku:

• Pamakéan ubar anti radang, sapertos Ibuprofen atanapi Naproxen: ngirangan peradangan cakram tulang tonggong, ngagentos nyeri sareng ngarareunah.
• Suntikan kortikosteroid, sapertos Dexa-citoneurin atanapi Hydrocortisone: aranjeunna dilarapkeun langsung kana situs vertebrae anu digusur pikeun gancang ngagentos peradangan. Éta kedah dilakukeun antara 3 dugi ka 5 dosis, diulang unggal 5 dinten.

Bedah, pikeun nguatkeun tulang tonggong atanapi pikeun ngadekom saraf, ngan dilakukeun dina kasus kelas 3 atanapi 4, anu henteu mungkin pikeun ngendalikeun gejalana ngan ukur ku pangobatan sareng fisioterapi, contona.

Iraha sareng kumaha fisioterapi dilakukeun

Sesi fisioterapi pikeun spondylolysis sareng spondylolisthesis ngabantosan ngalengkepan pangobatan ku obat-obatan, sahingga ngaregepkeun nyeri langkung gancang sareng ngirangan kabutuhan dosis anu langkung luhur.

Dina sési fisioterapi dilakukeun latihan anu ningkatkeun kestabilan tulang tonggong sareng ningkatkeun kakuatan otot beuteung, nurunkeun gerak tulang tonggong, ngagampangkeun réduksi peradangan sareng, akibatna, ngagentos nyeri.

Parabot éléktronik pikeun ngagentos nyeri, téhnik terapi manual, latihan stabilisasi lumbar, nguatkeun beuteung, manjang tina hamstrings tibial anu aya di tukangeun suku tiasa dianggo. Sareng latihan RPG, Pilates Klinis sareng Hydrokinesiotherapy, salaku conto, masih tiasa disarankeun.