Medicare sareng Arthritis: Naon anu Ditutupan sareng Naon Henteu?

Eusina

• Naha sadayana biaya osteoarthritis ditutupan?
• Naha Medicare nutupan rematik rheumatoid?
• Kumaha upami ngagantian gabungan?
• Tambihan ka Medicare
• Mimitian sareng dokter anjeun
• Nyandak

Medicare Asli (bagian A sareng B) bakal ngaliput jasa sareng suplai pikeun pangobatan osteoarthritis upami dokter anjeun parantos nangtoskeun éta perlu sacara médis.

Osteoarthritis mangrupikeun jinis rematik anu paling umum. Éta dicirikeun ku maké dina kartilage yén cushions mendi. Nalika kartilage ageman, éta tiasa ngahasilkeun hubungan tulang-kana-tulang dina sendi. Ieu tiasa nyababkeun nyeri, kaku, sareng bareuh.

Baca deui pikeun diajar ngeunaan sinyalna pikeun osteoarthritis sareng jinis rematik anu sanés.

Naha sadayana biaya osteoarthritis ditutupan?

Jawaban saderhana nyaéta: henteu. Aya biaya anu anjeun tiasa tanggel waler.

Upami anjeun ngagaduhan Medicare Bagian B (asuransi médis), anjeun sigana bakal mayar premium bulanan. Di 2021, pikeun kaseueuran jalma jumlahna $ 148.50. Dina 2021, anjeun ogé meureun bakal mayar $ 203 pikeun Bagian B deductible taunan anjeun. Saatos dikurangan, anjeun biasana mayar copay 20 persén tina jumlah anu disatujuan Medicare pikeun:

• seuseueurna jasa dokter (kaasup salaku rawat inap rumah sakit)
• terapi rawat jalan
• alat-alat médis awét, sapertos walker atanapi korsi roda

Medicare moal nutupan pangobatan over-the-counter (OTC) anu dokter anjeun tiasa nyarankeun pikeun ngatur gejala osteoarthritis, sapertos:

• acetaminophen (Tylenol)
• OTC NSAIDs (Obat anti-radang Nonsteroidal) sapertos natrium naproxen (Aleve) sareng ibuprofen (Motrin)

Naha Medicare nutupan rematik rheumatoid?

Rheumatoid arthritis (RA) mangrupikeun panyakit otoimun anu nyababkeun nyeri anu bareuh (peradangan). Ilaharna nyerang sendi, sering seueur sendi anu béda dina waktos anu sami.

Medicare Asli (bagian A sareng B) tiasa nutupan pangobatan pikeun RA salaku jasa manajemén perawatan kronis. Liputan manajemén perawatan kronis meryogikeun anjeun ngagaduhan dua atanapi langkung kaayaan kronis serius anu diarepkeun ku dokter pikeun salami sahenteuna sataun, sapertos:

• rematik
• panyakit jantung
• diabetes
• asma
• hipertensi

Kayaning pangobatan anu sanés, ngarepkeun biaya anu kaluar tina saku, sapertos premium Bagian B sareng copay.

Kumaha upami ngagantian gabungan?

Upami rematik anjeun parantos maju dugi ka dokter anjeun ngaraos operasi panggantian gabungan perlu sacara médis, bagian Medicare A sareng B bakalan ngalangkungan seueur biaya, kalebet sababaraha biaya pamulihan anjeun.

Sami-sami sareng pangobatan anu sanés, anjeun panginten tiasa ngaluarkeun biaya saku-saku, sapertos premium Bagian B sareng copay.

Tambihan ka Medicare

Anjeun tiasa mésér asuransi ti perusahaan swasta anu bakal nutupan sakedik, sareng panginten sadayana, tina biaya tambahan anu henteu ditanggung ku Medicare asli, sapertos:

• Medigap. Medigap mangrupikeun asuransi suplemén anu tiasa ngabantosan mayar copayments, coinsurance, sareng deductibles.
• Medicare Bagian C (Kauntungan Medicare). Rencana Kauntungan Medicare sapertos PPO atanapi HMO anu nyayogikeun bagian A sareng B anjeun salian ti manpaat anu sanés. Seuseueurna kalebet Medicare Bagian D sareng seueur nawiskeun langkung seueur cakupan sapertos program gigi, visi, pangrungu, sareng kaséhatan. Anjeun teu tiasa gaduh Medigap sareng Bagian C, anjeun kedah milih hiji atanapi anu sanés.
• Medicare Bagian D. Rencana ubar resép Medicare Bagian D nutupan sadayana atanapi bagian tina biaya pangobatan khusus. Henteu sadayana pangobatan ditutupan, janten mangrupakeun ide anu saé pikeun mastikeun sinyalna sareng naroskeun ngeunaan pangobatan alternatip, sapertos versi umum, pikeun ngabantosan biaya anu teu disangka-sangka.

Mimitian sareng dokter anjeun

Léngkah munggaran nyaéta mastikeun yén dokter anjeun nampi Medicare atanapi, upami anjeun parantos mésér Medicare Bagian C, dokter anjeun aya dina rencana anjeun.

Ngabahas spésifikasi sadaya pangobatan anu disarankeun ku rematik sareng dokter pikeun ningali naha éta ditutupan ku liputan Medicare anjeun atanapi upami aya pilihan sanés anu anjeun panginten hoyong nimbangkeun.

Perlakuan tiasa kalebet sababaraha atanapi sadayana:

• pangobatan (OTC sareng resép)
• bedah
• terapi (fisik sareng padamelan)
• alat-alat (tiwu, leumpang)

Nyandak

• Medicare Asli bakalan jasa médis anu diperyogikeun sareng suplai pikeun pengobatan rematik, kalebet operasi ngagantian sendi.
• Aya biasana biaya luar-saku henteu ditanggung ku Medicare asli. Gumantung kana kabutuhan khusus anjeun, panginten gunana pikeun ngajalajah pilihan pikeun babarengan sareng cakupan Medicare anjeun, sapertos:
  • Medigap (asuransi suplemén Medicare)
  • Medicare Bagian C (Kauntungan Medicare)
  • Medicare Bagian D (liputan ubar resép)

Tulisan ieu diénggalan tanggal 20 Nopémber 2020, pikeun ngagambarkeun 2021 inpormasi Medicare.

Inpormasi dina halaman wéb ieu tiasa ngabantosan anjeun dina nyandak kaputusan pribadi ngeunaan asuransi, tapi henteu dimaksudkeun pikeun masihan naséhat ngeunaan mésér atanapi panggunaan produk asuransi atanapi asuransi naon waé. Média Healthline henteu ngalirkeun bisnis asuransi ku cara naon waé sareng henteu dilisensikeun salaku perusahaan asuransi atanapi produser dina yurisdiksi A.S. Média Healthline henteu nyarankeun atanapi ngadukung pihak katilu mana waé anu tiasa nempatan usaha asuransi.