Pangubaran Déprési sareng Pangaruh Sisi

Eusina

• Sambetan sambetan serotonin seléktif
• Efek samping SSRI
• Serotonin-norépinéfrin reuptake sambetan
• Efek samping SNRI
• Antidépresan Trisiklik
• Efek samping TCA
• Norepinephrine sareng sambetan reuptake dopamin
• Efek samping NDRI
• Inhibitor monoamine oxidase
• Efek samping MAOI
• Pangobatan tambihan atanapi paningkatan
• Antidepresan séjén

Ihtisar

Perlakuan karusuhan déprési utama (ogé katelah déprési utama, déprési klinis, déprési unipolar, atanapi MDD) gumantung kana masing-masing sareng parah geringna. Nanging, dokter sering mendakan hasil anu pangsaéna nalika duanana pangobatan resép, sapertos antidepresan, sareng psikoterapi dianggo dina kombinasi.

Ayeuna, langkung ti dua-belasan pangobatan antidepresan sayogi.

Antidepresan suksés dina ngubaran déprési, tapi henteu aya ubar anu kabuktosan anu paling épéktip - éta gumantung pisan kana sabar sareng kaayaan masing-masing. Anjeun bakal kedah nginum obat sacara teratur salami sababaraha minggu pikeun ningali hasilna sareng niténan épék sampingna.

Ieu mangrupikeun ubar antidepresan anu paling sering diresepkeun sareng efek samping anu paling umum.

Sambetan sambetan serotonin seléktif

Perawatan anu khas pikeun déprési mimitina dimimitian ku resép pikeun sambetan serotonin reuptake inhibitor (SSRI).

Nalika uteuk henteu ngadamel serotonin anu cekap, atanapi henteu tiasa nganggo serotonin anu leres, kasaimbangan bahan kimia dina uteuk tiasa janten henteu rata. SSRI damel pikeun ngarobih tingkat serotonin dina uteuk.

Khususna, SSRI ngahalangan réabsorsi serotonin. Ku meungpeuk réabsorpsi, neurotransmitter tiasa ngirim sareng nampi pesen kimia langkung épéktip. Ieu panginten tiasa ningkatkeun épék-ningkatkeun pangaruh tina serotonin sareng ningkatkeun gejala déprési.

SSRI anu paling umum diantarana:

• fluoxetine (Prozac)
• citalopram (Celexa)
• paroxetine (Paxil)
• sertraline (Zoloft)
• escitalopram (Lexapro)
• fluvoxamine (Luvox)

Efek samping SSRI

Efek samping paling umum dialam ku jalma anu ngagunakeun SSRI diantarana:

• masalah pencernaan, kaasup diaré
• seueul
• sungut garing
• guligah
• nyeri sirah
• insomnia atanapi ngalamun
• turun kahayang seksual sareng kasusah ngahontal syahwat
• disfungsi erectile
• guligah (jitteriness)

Serotonin-norépinéfrin reuptake sambetan

Serotonin-norépinéfrin reuptake inhibitors (SNRI) kadangkala disebut sambetan reuptake dual. Aranjeunna damel ku cara ngahalangan panangkaran balik, atanapi reabsorsi, tina serotonin sareng norépinéfrin.

Kalayan tambahan serotonin sareng norépinéfrin beredar dina uteuk, kasaimbangan kimia uteuk tiasa direset, sareng neurotransmitter panginten komunikasi langkung épéktip. Ieu tiasa ningkatkeun haté sareng ngabantosan gejala déprési.

SNRI anu paling sering diresepkeun diantarana:

• venlafaxine (Effexor XR)
• desvenlafaxine (Pristiq)
• duloxetine (Cymbalta)

Efek samping SNRI

Efek samping paling umum anu dialaman ku jalma anu nganggo SNRI diantarana:

• tambah kesang
• ningkat tekanan darah
• keteg jajantung
• sungut garing
• laju haté gancang
• masalah pencernaan, biasana kabebeng
• parobahan napsu
• seueul
• pusing
• guligah
• nyeri sirah
• insomnia atanapi ngalamun
• turun libido sareng kasusah ngahontal syahwat
• guligah (jitteriness)

Antidépresan Trisiklik

Antidepresan Trisiklik (TCAs) nimukeun taun 1950an, sareng éta diantara antidepresan pangpayunna anu dianggo pikeun ngubaran déprési.

TCA dianggo ku cara ngahalangan réabsorsi noradrenalin sareng serotonin. Ieu tiasa ngabantosan awak manjangkeun manpaatna mood-boosting tina noradrenaline sareng serotonin anu dikaluarkeun sacara alami, anu tiasa ningkatkeun suasana haté sareng ngirangan pangaruh déprési.

Seueur dokter resepeun TCAs sabab panginten bakal aman sakumaha ubar-ubaran anu langkung énggal.

TCA anu paling sering dirumuskeun diantarana:

• amitriptyline (Elavil)
• imipramine (Tofranil)
• doxepin (Sinequan)
• trimipramine (Surmontil)
• clomipramine (Anafranil)

Efek samping TCA

Efek samping tina kelas antidepresan ieu condong parah. Lalaki condong ngalaman efek samping kirang ti awéwé.

Efek samping paling umum dialam ku jalma anu ngagunakeun TCAs diantarana:

• nambahan beurat
• sungut garing
• visi kabur
• ngalamun
• keteg jajantung gancang atanapi keteg jajantung henteu teratur
• kabingungan
• masalah kandung kemih, kaasup kasusah kiih
• kabebeng
• kaleungitan karep seksual

Norepinephrine sareng sambetan reuptake dopamin

Ayeuna ngan ukur hiji NDRI anu disatujuan ku FDA pikeun déprési.

• buproprion (Wellbutrin)

Efek samping NDRI

Efek samping paling umum dialam ku jalma anu ngagunakeun NDRI diantarana:

• seizures, nalika dicandak dina dosis tinggi
• kamelang
• hyperventilation
• gugup
• guligah (jitteriness)
• kaambek
• oyag
• kasulitan saré
• guligah

Inhibitor monoamine oxidase

Inhibitor monoamine oxidase (MAOIs) mangrupikeun pangobatan anu ilaharna diresepkeun nalika sababaraha pangobatan sareng pangobatan sanésna parantos gagal.

MAOIs nyegah uteuk ngarecah bahan kimia norépinéfrin, serotonin, sareng dopamin. Ieu ngamungkinkeun uteuk ngajaga tingkat luhur bahan kimia ieu, anu tiasa ningkatkeun haté sareng ningkatkeun komunikasi neurotransmitter.

MAOI anu paling umum diantarana:

• phenelzine (Nardil)
• selegiline (Emsam, Eldepryl, sareng Deprenyl)
• tranylcypromine (Parnate)
• isocarboxazid (Marplan)

Efek samping MAOI

MAOI condong ngagaduhan sababaraha efek samping, seueur diantarana serius sareng ngabahayakeun. MAOIs ogé gaduh kamungkinan interaksi anu bahaya sareng tuangeun sareng pangobatan anu langkung mahal.

Efek samping paling umum dialam ku jalma anu ngagunakeun MAOI diantarana:

• bobo siang
• insomnia
• pusing
• tekanan darah rendah
• sungut garing
• gugup
• nambahan beurat
• ngirangan kahoyong seksual atanapi kasusah ngahontal syahwat
• disfungsi erectile
• masalah kandung kemih, kaasup kasusah kiih

Pangobatan tambihan atanapi paningkatan

Pikeun déprési tahan-perlakuan atanapi pikeun pasién anu teras-terasan ngagaduhan gejala anu teu tiasa direngsekeun, nginum obat sékundér tiasa diresepkeun.

Pangobatan tambihan ieu umumna dianggo pikeun ngubaran gangguan kaséhatan méntal anu sanés sareng kalebet ubar anti karesahan, penstabil mood, sareng antipsychotics.

Conto antipsikotik anu parantos disahkeun ku Administrasi Pangan sareng Narkoba (FDA) pikeun dianggo salaku tambihan terapi pikeun déprési diantarana:

• aripiprazole (Abilify)
• quetiapine (Seroquel)
• olanzapine (Zyprexa)

Efek samping tina pangobatan tambahan ieu tiasa sami sareng antidepresan sanés.

Antidepresan séjén

Pangobatan atipikal, atanapi anu henteu cocog sareng kategori ubar sanésna, kalebet mirtazapine (Remeron) sareng trazodone (Oleptro).

Efek samping utama pangobatan ieu nyaéta rasa ngantem. Kusabab duanana ubar ieu tiasa nyababkeun ubar keur nengtremkeun, aranjeunna biasana dicandak sapeupeuting pikeun nyegah perhatian sareng masalah fokus.