Rhabdomyolysis: naon éta, gejala utama sareng pangobatan

Eusina

• Gejala utami
• Kumaha mastikeun diagnosis
• Naon anu nyababkeun rhabdomyolysis
• Kumaha perlakuanana dilakukeun
• Kamungkinan komplikasi

Rhabdomyolysis mangrupikeun kaayaan anu serius dicirikeun ku musnahna serat otot, anu nyababkeun sékrési komponén anu aya dina sél otot kana saluran getih, sapertos kalsium, natrium sareng kalium, myoglobin, creatinophosphokinase sareng énzim pyruvic transaminase (TGP). Jumlah ageung zat ieu dina getih tiasa nyababkeun kurang kakuatan, turun cikiih, kacapean otot sareng gagal ginjal, upami henteu dikenal sareng dirawat.

Kusabab zat anu dileupaskeun beracun dina jumlah anu seueur, penting pikeun perawatan diawali gancang-gancang, sareng disarankeun angkat ka rumah sakit atanapi ruang darurat pas disangka rhabdomyolysis. Rhabdomyolysis tiasa kajantenan kusabab latihan kagiatan fisik anu beurat sareng berkepanjangan atanapi salaku akibat tina trauma langsung atanapi henteu langsung kana otot dina awak, sareng ogé penting pikeun ngaidentipikasi panyababna supados pangobatan langkung sasar.

Gejala utami

Gejala rhabdomyolysis tiasa bénten-bénten numutkeun jumlah énzim anu medar dileupaskeun tina jero sél otot, gejala anu paling umum nyaéta:

• Nyeri otot;
• Kurangna kakuatan;
• Kasusah mindahkeun suku anjeun atanapi panangan;
• Kaku otot;
• Nyeri gabungan;
• Cikiih dina jumlah sakedik sareng poék pisan, sami sareng warna coca-cola.

Salaku tambahan kana gejala ieu, tanda anu langkung umum tiasa muncul, sapertos muriang, seueul, nyeri beuteung, asa capé umum, utah, lieur sareng guligah. Kusabab gejolakna bénten-bénten sareng panyababna, ogé awak masing-masing jalma, éta tiasa sesah pisan pikeun ngaidentipikasi kasus rhabdomyolysis.

Ku alatan éta, supados rhabdomyolysis diidéntifikasi sareng komplikasi dicegah, penting pikeun sumping ka rumah sakit kanggo tés khusus pikeun ngaidentipikasi panyakit, sahingga dimungkinkeun pikeun ngamimitian pangobatan anu paling pas.

Kumaha mastikeun diagnosis

Diagnosis rhabdomyolysis biasana dilakukeun ku dokter saatos nganilai gejala jalma sareng riwayat médisna. Salaku tambahan, dokter nyarankeun pikeun ngalakukeun tés getih sareng cikiih pikeun mariksa jumlah éléktrolit anu beredar dina getih, ogé konsentrasi myoglobin, creatine phosphokinase sareng TGP. Ngaliwatan urinalisis, dokter ogé tiasa nganilai jumlah mioglobin, anu penting pikeun terang tingkat rhabdomyolysis sareng upami aya tanda anu nunjukkeun gagal ginjal.

Myoglobin mangrupikeun salah sahiji ujian utami anu dipénta ku dokter, kusabab langkung seueur hancurna serat otot, langkung seueur jumlah myoglobin dileupaskeun kana getih sareng cikiih, janten rada poék. Salaku tambahan, langkung ageung jumlah myoglobin dileupaskeun, langkung ageung kasempetan halangan tina tubulus ginjal, anu tiasa nyababkeun tabung tubular sareng, akibatna, gagal ginjal akut. Diajar langkung seueur ngeunaan myoglobin.

Naon anu nyababkeun rhabdomyolysis

Rhabdomyolysis biasana kajadian kusabab latihan aktivitas fisik anu beurat sareng berkepanjangan, anu ngahasilkeun setrés otot kaleuleuwihan. Anu nyababkeun rhabdomyolysis nyaéta:

• Kacilakaan serius, sapertos kacilakaan tinggi atanapi kacilakaan lalu lintas;
• Pamakéan anu berkepanjangan pikeun sababaraha pangobatan, khususna antipsikotik atanapi statin;
• Pamakéan narkobautamina kokain, heroin atanapi amphetamines;
• Imobilisasi berkepanjangan kusabab pingsan atanapi panyakit;
• Inféksi, anu tiasa nyababkeun akumulasi racun dina awak, anu janten panyabab utama rhabdomyolysis di murangkalih;
• Kasakit otot, sapertos myopathy sareng polio;
• Parobihan dina suhu awak.

Salaku tambahan, rhabdomyolysis ogé tiasa kajantenan salaku akibat tina seueur teuing konsumsi minuman beralkohol, shock listrik, panyakit metabolik sareng stroke.

Kumaha perlakuanana dilakukeun

Nalika rhabdomyolysis teu ngagaduhan komplikasi, biasana ngumbar dina sababaraha dinten dugi ka minggu. Nanging, dina sababaraha kasus panginten diperlakukeun pikeun ngalaksanakeun sareng jalma anu ditampi di rumah sakit sahingga sérum dikaluarkeun langsung kana urat getih pikeun nyegah komplikasi serius tina panyakit, sapertos dehidrasi atanapi gagal ginjal, disababkeun ku kaleuleusan otot runtah dina getih.

Salaku tambahan, penting pikeun ngaidentipikasi panyabab rhabdomyolysis pikeun ngamimitian perlakuan anu saé, upami perlu. Janten, upami éta disababkeun ku panggunaan pangobatan naon waé, salaku conto, anjeun kedah lirén nginum na ngalih ka pangobatan sanés numutkeun naséhat médis.

Durasi pangobatan beda-beda numutkeun sabab sareng evolusi pasien, sareng nalika di rawat di rumah sakit kedah diperban pikeun meunteun jumlah cikiih per dinten sareng ngalakukeun tés ginjal anu sanés pikeun mastikeun yén fungsi ginjal henteu kapangaruhan. Pasén biasana dikaluarkeun nalika tés normal sareng teu aya résiko tumerapna gagal ginjal.

Dina kasus anu paling parah, dimana ginjal mimiti ngahasilkeun sakedik cikiih, dokter tiasa resep resep dialisis pikeun ngabantosan fungsi ginjal, ngaleungitkeun kaleuleuwihan zat tina getih anu tiasa nyusahkeun perlakuan.

Kamungkinan komplikasi

Komplikasi rhabdomyolysis anu paling serius sareng umum nyaéta munculna karusakan ginjal, anu tiasa tungtungna nyababkeun gagal ginjal. Nanging, ayana résidu dina getih ogé ngabalukarkeun kanaékan kadar kalium sareng fosfor dina awak, anu tungtungna tiasa mangaruhan fungsi jantung.

Dina kaayaan anu jarang, sindrom anu sanés anu dikenal salaku sindrom kompartemen ogé tiasa timbul, dimana sirkulasi getih dikompromikeun di daérah awak, sapertos suku, panangan atanapi sababaraha otot beuteung, anu nyababkeun maot jaringan. Ngartos naon sindrom kompartemen.